賈新菊

【摘 要】目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院在2017年3月～2018年3月急診科室中收治的急性心肌梗死患者80例進(jìn)行護(hù)理分析，將患者分為觀察組和對(duì)照組各40例，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者搶救成功率和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者搶救成功率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急性心肌梗死患者的急診護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠優(yōu)化搶救流程，提升搶救成功率，降低并發(fā)癥，應(yīng)用效果好，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；急性心肌梗死；急診護(hù)理；應(yīng)用觀察

【中圖分類號(hào)】R47.47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--02

急性心肌梗死是由冠狀動(dòng)脈血供突然中斷或減少所引發(fā)的缺血反應(yīng)，導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，發(fā)病時(shí)胸痛明顯，嚴(yán)重會(huì)進(jìn)展為心力衰竭，甚至是心源性猝死[1]。急性心肌梗死具有發(fā)病急、進(jìn)展迅速等特點(diǎn)，為了保證搶救效果，急診科室需要良好的護(hù)理配合，科學(xué)安排搶救流程，提升搶救成功率。本文分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2017年3月～2018年3月急診收治的急性心肌梗死患者80例進(jìn)行護(hù)理分析，患者均經(jīng)過心電圖和冠脈造影確診為心肌梗死，排除患者有神經(jīng)系統(tǒng)病變、嚴(yán)重感染、腦血管病變等與本次研究無關(guān)的疾病，患者發(fā)病至入院的時(shí)間為（3.1±0.4）h。遵循單雙數(shù)字分組原則將患者分為觀察組和對(duì)照組各40例，觀察組中男23例，女17例，年齡為（62.7±1.3）歲，對(duì)照組中男22例，女18例，年齡為（63.4±1.5）歲，患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)可比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組在急救中給予常規(guī)護(hù)理，科室在接到120積極電話后安排接診，當(dāng)患者入院后迅速評(píng)估患者病情，并建立靜脈通道、吸氧等急救措施，當(dāng)患者病情稍穩(wěn)定后給予對(duì)癥治療方案。

觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，（1）院前急救，科室在接到急救電話后，需要在5min內(nèi)排出急救車。在途中通過電話指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理，讓患者平躺，并安撫其情緒[2]。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后立即建立靜脈通道和輸液，密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征。搬運(yùn)患者至醫(yī)院，注意平穩(wěn)、輕柔的搬運(yùn)，在返程中通知科室做好相關(guān)搶救準(zhǔn)備。（2）接診護(hù)理，當(dāng)患者到達(dá)醫(yī)院后，科室要迅速打開綠色通道，在患者入院10min內(nèi)送到搶救室進(jìn)行搶救[3]。密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo)，診斷其疾病，對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療。（3）健康宣教，護(hù)士要耐心安撫家屬情緒，講解急性心肌梗死的搶救流程，以搶救成功案例來安撫家屬情緒，使家屬盡量配合搶救治療。提升家庭關(guān)懷，為家屬安排后續(xù)治療對(duì)策，讓家屬多關(guān)心患者，改善預(yù)后。

1.3 護(hù)理效果判定

對(duì)比兩組患者搶救成功率和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料選擇（n，%）表示，組間數(shù)據(jù)差異用檢驗(yàn)，若P<0.05可表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者搶救成功率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

急性心肌梗死是急診科常見危重急癥，具有發(fā)病驟急、進(jìn)展迅速、死亡率高等特點(diǎn)。急性心肌梗死的致病原因是冠脈血流灌注突然減少或中斷所引起的心肌細(xì)胞缺血性壞死。疾病發(fā)病后需要在短時(shí)間內(nèi)給予有效的搶救措施，提升搶救成功率，降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn)[4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床護(hù)理發(fā)展中提出的新型護(hù)理理念，其對(duì)臨床護(hù)理提供了新要求，實(shí)施原則是提高臨床護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化當(dāng)前臨床護(hù)理服務(wù)。本文在急診心肌梗死護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過實(shí)施院前急救、轉(zhuǎn)院、接診等優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程，能夠確保急診護(hù)理工作有序開展，在保證護(hù)理質(zhì)量上的前提下提高搶救效率，節(jié)約急診搶救時(shí)間。護(hù)士對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育能夠讓家屬了解急救流程，提升護(hù)理的配合程度，讓家屬參與到搶救過程中，有助于減少醫(yī)患之間的矛盾[5]。從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上看，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者搶救成功率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死急診護(hù)理中發(fā)揮的積極價(jià)值。在急診護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠加強(qiáng)護(hù)理制度約束，有助于提升急診科室護(hù)理質(zhì)量，取得家屬的護(hù)理理解，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

綜上，在急性心肌梗死的急診護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠優(yōu)化搶救流程，提升患者搶救成功率，降低并發(fā)癥，護(hù)理價(jià)值高值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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