高奎樂

【摘 要】目的：分析乳腺多發(fā)性纖維腺瘤實(shí)施乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)的臨床研究。方法：選取我院2015年3月～2016年8月收治的乳腺多發(fā)性纖維瘤患者140例參與本次實(shí)驗(yàn)研究，將140例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組患者采取常規(guī)手術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組患者采取乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路手術(shù)治療，對(duì)比兩組患者的治療效果和手術(shù)指標(biāo)等。結(jié)果： 實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間為（59.61±12.25）min，治療時(shí)間為（6.63±1.35）d，對(duì)照組患者的手術(shù)時(shí)間為（79.58±10.36）min，治療時(shí)間為（9.64±2.21）d，實(shí)驗(yàn)組患者的治療指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者治療效果明顯高于對(duì)照組，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率低于對(duì)照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：為乳腺多發(fā)性纖維腺瘤患者采取乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)治療，能夠有效提高患者的治療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率，對(duì)促進(jìn)患者預(yù)后具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】乳腺多發(fā)性纖維腺瘤；乳腺下緣切口；乳腺后間隙入路術(shù)；治療效果

【中圖分類號(hào)】R737.9

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-217-01

乳腺多發(fā)性纖維腺瘤主要出現(xiàn)在患者的乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮的腫瘤疾病，是乳腺良性腫瘤的常見的一種疾病，發(fā)病因素多為不良生活習(xí)慣和個(gè)人體質(zhì)導(dǎo)致的，常見于20～30歲之間的女性患者，乳腺多發(fā)性纖維腺瘤的發(fā)病與患者體內(nèi)雌激素水平異常升高有密切的關(guān)系[1-2]。本文通過選取我院2015年3月～2016年8月收治的乳腺多發(fā)性纖維瘤患者140例參與本次實(shí)驗(yàn)研究，分析乳腺多發(fā)性纖維腺瘤實(shí)施乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)的臨床研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2015年3月～2016年8月收治的乳腺多發(fā)性纖維瘤患者140例參與本次實(shí)驗(yàn)研究，將140例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者70例，患者平均年齡為（29.1±3.5）歲，平均孕次為（2.3±0.4）次。對(duì)照組患者70例，患者平均年齡為（28.2±4.1）歲，平均孕次為（2.2±0.2）次。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 為對(duì)照組患者采取常規(guī)手術(shù)治療，采取氣管插管麻醉處理，手術(shù)前采取彩色多普勒超聲幫助患者定位，作常規(guī)放射狀切口，根據(jù)患者腫瘤的具體位置選擇切口的部位，根據(jù)腫瘤的大小確定切口的形狀和大小，將腫瘤完整切除后縫合完成手術(shù)，不放置引流管[3-4]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 為實(shí)驗(yàn)組患者采取乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)。在患者乳腺下緣做一個(gè)7cm的弧形切口，將皮膚和脂肪層切開后，將深筋膜層切開，進(jìn)入乳房后間隙，沿著患者胸大肌表面向上進(jìn)行游離，間隙采取鈍性分離，將乳腺組織翻起后停止，從患者乳房后間隙入路，翻起乳房組織后將組織切開，找到腫塊，沿著腫塊的邊緣將腫瘤切除，根據(jù)腫塊的具體位置可采用不同部位的反復(fù)切除，然后用可吸收的美容線進(jìn)行縫合。深筋膜和皮下脂肪用可吸收線縫合[5-6]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±S）表示，采用t檢驗(yàn)； 計(jì)數(shù)資料用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，用%表示，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者治療效果明顯高于對(duì)照組，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率低于對(duì)照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表1。

2.2 兩組患者手術(shù)時(shí)間和治療時(shí)間對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間為（59.61±12.25）min，治療時(shí)間為（6.63±1.35）d，對(duì)照組患者的手術(shù)時(shí)間為（79.58±10.36）min，治療時(shí)間為（9.64±2.21）d，實(shí)驗(yàn)組患者的治療指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

3 討論

臨床常見的治療方式為手術(shù)治療，傳統(tǒng)的手術(shù)時(shí)根據(jù)腫瘤的不同部位采取切口腫瘤切除手術(shù)，治療效果較高但術(shù)后會(huì)留下瘢痕，對(duì)年輕的女性來說可接受度不高[7]。

研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為97.14%，并發(fā)癥發(fā)病率為2.86%，對(duì)照組患者治療有效率為74.29%，并發(fā)癥發(fā)病率為11.43%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率和并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對(duì)照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

綜上所述，為乳腺多發(fā)性纖維腺瘤患者采取乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)治療，能夠有效提高患者的治療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率，對(duì)促進(jìn)患者預(yù)后具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 張偉華.乳腺多發(fā)性纖維腺瘤實(shí)施乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)的臨床研究[J].智慧健康，2018，（4）：55-57.

[2] 李浩.乳腺多發(fā)性纖維腺瘤采用乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)治療的臨床價(jià)值探析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，（9）：31-31.

[3] 張麗.乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)對(duì)乳腺多發(fā)性纖維腺瘤的治療效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2016，（13）：78-79.

[4] 王勤勇，侯學(xué)忠，金光華， 等.乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)治療乳腺多發(fā)性纖維腺瘤的療效分析[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2017，（9）：104-106.

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[6] 成文杰，蔣宛吟，蔣宛汝.乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)治療乳腺多發(fā)性纖維腺瘤分析[J].中外女性健康研究，2017，（4）：40，51.

[7] 徐興貴.乳腺下緣切口經(jīng)乳腺后間隙入路術(shù)治療乳腺多發(fā)性纖維腺瘤分析[J].大家健康（上旬版），2017，（7）：178.