劉曉容

【摘 要】目的：分析針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期護(hù)理中的效果。方法：在2016年4月至2017年10月，選取我院子宮肌瘤切除術(shù)患者76例，均分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予針對(duì)性護(hù)理，觀察患者臨床指標(biāo)及焦慮抑郁情緒。結(jié)果：觀察組患者肝功能恢復(fù)時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間比對(duì)照組少，SAS評(píng)分及SDS評(píng)分比對(duì)照組低，P<0.05。結(jié)論：在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理，能促進(jìn)患者身體恢復(fù)，減少住院時(shí)間，緩解不良情緒，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理；子宮肌瘤；圍手術(shù)期護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--01

子宮肌瘤是一種良性腫瘤，導(dǎo)致其發(fā)生的原因是子宮平滑肌增生，在女性生殖器官腫瘤中較為常見。在子宮肌瘤發(fā)展過程中，并沒有特別明顯的病理特征及軀體感覺，所以不容易被發(fā)現(xiàn)。手術(shù)治療是治療子宮肌瘤的一種有效方式，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，患者心理及生理會(huì)受到較大影響[1]。為了提高子宮肌瘤患者治療效果，本文在2016年4月至2017年10月，選取我院子宮肌瘤切除術(shù)患者76例，分析針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期護(hù)理中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2016年4月至2017年10月，選取我院子宮肌瘤切除術(shù)患者76例，分為對(duì)照組38例，觀察組38例，對(duì)照組年齡33歲至60歲，平均年齡（45.7±2.0）歲，子宮肌瘤直徑3.8cm至9.1cm，平均直徑（5.47±1.23）cm。觀察組年齡32歲至62歲，平均年齡（46.2±2.3）歲，子宮肌瘤直徑3.89cm至9.2cm，平均直徑（5.54±1.33）cm。兩組患者一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，向患者講解治療的過程及效果，術(shù)后觀察患者病情變化等。

觀察組給予針對(duì)性護(hù)理，①術(shù)前護(hù)理。在醫(yī)院走廊張貼相關(guān)海報(bào)或醫(yī)院簡(jiǎn)介，使住院氛圍更為溫馨，減少患者對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感，將人性化服務(wù)理念貫穿于整個(gè)護(hù)理過程中。利用通俗易懂的語(yǔ)言，真誠(chéng)耐心的向患者說明有關(guān)治療及護(hù)理的特點(diǎn)，減少患者不安心理，普及子宮肌瘤相關(guān)知識(shí)，使患者及家屬正確認(rèn)識(shí)及面對(duì)疾病。術(shù)前做好禁食、禁水工作，并將膀胱排空。準(zhǔn)備好手術(shù)所需要的用品，告訴患者在手術(shù)中取正確體位。觀察患者心理變化，給予心理疏導(dǎo)，陪伴在患者身邊，使其安心。②術(shù)中護(hù)理。在各項(xiàng)操作中，與醫(yī)生進(jìn)行有效的配合，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止出現(xiàn)感染。術(shù)后嚴(yán)密觀察患者生命體征，若有異常，立刻通知醫(yī)生。③術(shù)后護(hù)理。護(hù)理人員提高責(zé)任意識(shí)，增強(qiáng)患者依賴感，注意患者保暖，為患者蓋好被子，并及時(shí)更換體位，防止壓瘡，促進(jìn)血液流出。在護(hù)理過程中注意對(duì)患者隱私部位的保護(hù)，盡量回避他人，防止暴露隱私部位。對(duì)患者身體出現(xiàn)的不適感給予高度重視，詢問患者是否出現(xiàn)了疼痛感，告訴患者如果身體有異常，要立刻告訴護(hù)理人員或醫(yī)生，并做好鎮(zhèn)痛準(zhǔn)備。護(hù)理人員要盡早告訴患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、陰道出血、腹脹等情況，不要過度擔(dān)心[2]。勤換洗貼身衣物，告訴患者月經(jīng)可能會(huì)在術(shù)后1個(gè)月恢復(fù)，防止患者出現(xiàn)不良情緒。在患者出院時(shí)，將相關(guān)注意事項(xiàng)告訴患者及家屬，在家中注意營(yíng)養(yǎng)，讓患者家屬及朋友參與到護(hù)理過程中來，給予患者關(guān)心與支持，創(chuàng)建良好的氣氛，從生活中照顧患者，通過鼓勵(lì)性語(yǔ)言，讓患者在關(guān)愛中逐漸恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標(biāo) 肝功能恢復(fù)時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間、SAS評(píng)分及SDS評(píng)分。采用SAS自評(píng)量表評(píng)定患者焦慮情緒，評(píng)分越低，患者心理狀態(tài)越好，采用SDS自評(píng)量表評(píng)定患者抑郁情緒，評(píng)分越低，患者心理狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次統(tǒng)計(jì)軟件版本采取SPSS20.0，計(jì)量資料用（）表示，用t檢驗(yàn)比較，計(jì)數(shù)資料用n，%表示， 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，將P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床指標(biāo)對(duì)比 觀察組患者肝功能恢復(fù)時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間比對(duì)照組少，P<0.05，見表1。

3 討論

子宮肌瘤臨床表現(xiàn)為白帶增多、出血、疼痛等，在子宮肌瘤治療過程中，臨床常根據(jù)患者年齡、病灶大小、數(shù)目及對(duì)生育功能的需求等為患者選擇合適的手術(shù)治療，有利于減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，保證治療效果[3]。在手術(shù)治療過程中，患者常常出現(xiàn)不良情緒，進(jìn)而影響治療效果，所以，給予患者有效的護(hù)理措施具有重要意義。

針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用取得了較好的效果。本文研究結(jié)果表明，觀察組患者肝功能恢復(fù)時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間比對(duì)照組少，SAS評(píng)分及SDS評(píng)分比對(duì)照組低，P<0.05。在患者圍手術(shù)期給予針對(duì)性護(hù)理，提高了護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性及規(guī)范性，給予患者心理及生理的護(hù)理，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行干預(yù)，提高了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，積極配合治療工作及護(hù)理工作，以較好的心態(tài)面對(duì)治療，提高治療效果，減少住院時(shí)間。手術(shù)治療對(duì)子宮肌瘤患者具有創(chuàng)傷性，術(shù)后，患者會(huì)伴有疼痛感，給予患者針對(duì)性護(hù)理，能減少術(shù)后疼痛，防止不良情緒的出現(xiàn)，加快身體恢復(fù)。對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，告訴相關(guān)注意事項(xiàng)，提高患者自我護(hù)理意識(shí)，保證治療效果。

所以，給予子宮肌瘤患者圍手術(shù)期針對(duì)性護(hù)理，能促進(jìn)患者身體恢復(fù)，減少住院時(shí)間，緩解不良情緒，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

馬麗嫻，劉滔，唐莉.臨床路徑護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者圍術(shù)期護(hù)理效果及并發(fā)癥預(yù)防分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（8）：152-155.

陳立清.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于子宮肌瘤患者圍手術(shù)期的臨床效果觀察[J].世界中醫(yī)藥，2016（b03）：1202-1202.

唐婉，郭憲民，牛亮，等.快速康復(fù)外科理念應(yīng)用于腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍手術(shù)期護(hù)理中的臨床效果[J].貴州醫(yī)藥，2018（1）：122-123.