陳佳威　許紅梅　蔣立豁

【摘 要】目的：研究主要分析在急性胃炎的臨床治療工作中中西醫(yī)結合治療這一方法所能發(fā)揮的臨床治療效果。方法：選取本院收治的60例急性胃炎患者為研究對象，對患者進行分組，每組30例。對照組患者接受單純的西醫(yī)治療，實驗組患者接受中西醫(yī)結合治療。觀察并對比這兩種治療方法在急性胃炎疾病的臨床治療中所能發(fā)揮的臨床效用。結果：在臨床療效以及藥物起效時間上，實驗組與對照組之間差異統(tǒng)計學意義，即P<0.05。結論：在急性胃炎的臨床治療工作中，將中西醫(yī)兩種治療方法進行聯(lián)合使用可以有效提高臨床療效，且起效時間比較快，具有較高應用價值。

【關鍵詞】中西醫(yī)結合；急性胃炎；臨床治療；治療效果

Abstract Objective： To study the clinical therapeutic effect of traditional Chinese and western medicine in the treatment of acute gastritis. Methods： 60 patients with acute gastritis treated in our hospital were selected as subjects， and 30 patients were divided into groups. The patients in the control group received the simple western medicine treatment， and the experimental group received the combination of Chinese and western medicine. To observe and compare the clinical utility of these two treatments in the clinical treatment of acute gastritis. Results： the difference between the experimental group and the control group was statistically significant （P<0.05）. Conclusions： in clinical treatment of acute gastritis， will be combined both Chinese and western medicine treatment can effectively improve the clinical curative effect， and the working time is fast， has higher application value.

Key words： Chinese and western medicine； Acute gastritis； Clinical treatment； Treatment effect

【中圖分類號】R573.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

前言

急性胃腸炎（acute gastroenteritis）是臨床上一種常見的消化內(nèi)科疾病，該疾病所指的是人體胃腸黏膜的一種急性炎癥反應[1]?；加屑毙晕改c炎的患者通常情況下會出現(xiàn)：腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等臨床癥狀，病情嚴重者可伴有發(fā)熱、水電解質(zhì)紊亂甚至休克。夏秋兩季為該疾病的高發(fā)季節(jié)，患者食入不潔凈或生冷腐餿的食物、飲食習慣不當?shù)仁窃斐稍摷膊≈饕l(fā)病因素[2]。西醫(yī)治療為臨床上治療急性胃炎的常用治療方法，但是就當前臨床學者對西醫(yī)治療在急性胃炎疾病中的臨床療效所做出的相關研究來看，西醫(yī)治療所能起到的治療效果一般，且起效時間長[3]。為此，本次研究主要分析在急性胃炎的臨床治療工作中中西醫(yī)結合治療這一方法所能發(fā)揮的臨床治療效果?，F(xiàn)將研究內(nèi)容報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象共有60例，所選取的研究對象均是本院在2016年7月至2017年12月所接收的急性胃炎患者。所有患者所患疾病均符合急性胃炎的臨床診斷標準，在參與本次研究前均已知情并簽署了研究同意書。將所選取的60例患者按照其進醫(yī)院接受治療的先后奇偶順序進行分組，60例患者被分為了對照組與實驗組兩組。對照組人數(shù)共30例，其中男性患者共18例，女性患者共有12例。患者年齡區(qū)間為21—65歲，平均年齡為（45.3±4.5）歲。在這30例患者中有20例患者出現(xiàn)了腹痛現(xiàn)象，有10例患者出現(xiàn)了腹瀉現(xiàn)象，有22例患者出現(xiàn)了發(fā)熱現(xiàn)象。實驗組人數(shù)共30例，其中男性患者共19例，女性患者共有11例?；颊吣挲g區(qū)間為22-63歲，平均年齡為（44.3±4.7）歲。在這30例患者中有19例患者出現(xiàn)了腹痛現(xiàn)象，有11例患者出現(xiàn)了腹瀉現(xiàn)象，有22例患者出現(xiàn)了發(fā)熱現(xiàn)象。經(jīng)統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)，在一般資料上對照組與實驗組之間并不具有統(tǒng)計學差異，即P>0.05，具有可對比性。

1.2 方法

1.2.1 研究中對照組與實驗組接受的治療方法并不一致，對照組患者接受的治療方法為西醫(yī)治療，其所包含的治療措施有：（1）抗炎：阿莫西林膠囊0.5g每日三次；（2）止吐：胃復安10mg每日三次；（3）解痙止痛：普魯苯鋅I5mg每日三次；（4）抑制胃酸分泌：泮托拉唑鈉腸溶膠囊40mg每日二次；（5）支持治療，限制有刺激性的食物和藥物。

1.2.2 實驗組患者接受的治療方法為中西醫(yī)結合法，其所包含的治療措施有：在對照組（西醫(yī)組）治療基礎上 + 清中湯加減，方藥：黃連10g，梔子15g，半夏10g，茯苓15g，草豆蔻10g，陳皮10g，甘草5g等[4]。濕偏重者加蒼術10g，藿香20g；熱偏重者加蒲公英15g，黃芩10g，連翹10g；伴惡心嘔吐者加竹茹10g，代赭石20g（布包煎）；氣滯腹脹者加厚樸10g，枳實10g；兼有食積停滯，納呆少食者加炒三仙各15g，萊菔子10g。

1.3 療效標準

研究所選取的60例患者在分組接受治療后，對兩組患者的療效做出了相關對比。本次研究的療效標準有：（1）顯效?；颊咴诮邮苤委熀?2h，其臨床癥狀有了明顯的改善，且患者的各項檢測指標基本已經(jīng)恢復正常；（2）有效?；颊咴诮邮苤委熀?4h，其臨床癥狀有了明顯的改善，且患者的各項檢測指標有了非常明顯的改善；（3）無效?；颊咴诮邮苤委熀?天內(nèi)，其臨床癥狀并沒有得到改善，甚至臨床癥狀存在加重的現(xiàn)象。而本次研究中患者疾病的治療有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包處理分析數(shù)據(jù)，計量資料（），t檢驗；計數(shù)資料用百分百比表示，檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對照組、實驗組患者接受治療后臨床治療效果對比情況

對照組患者和實驗組患者在接受了治療之后，兩組患者的疾病均有了不同程度的改善。經(jīng)過醫(yī)務人員的統(tǒng)計與分析發(fā)現(xiàn)，對照組患者的治療有效率為76.67%，而實驗組患者的治療有效率則為93.33%。在治療效果方面，將對照組與實驗組進行對比，兩組之間存在顯著差異，即P<0.05。具體情況如下表1所示。

2.2 對照組、實驗組患者在接受治療后藥物的起效時間對比情況

患者在服用藥物之后，藥物發(fā)揮作用需要消耗一段時間，而本次研究中單純使用西藥治療的起效時間與將中西醫(yī)聯(lián)合使用治療的起效時間相對比，兩組之間是存在顯出差異的，即P<0.05。具體情況如下表2所示。

3 討論

在中醫(yī)學上，急性胃炎被歸屬在“胃膿痛”的范疇，中醫(yī)學認為諸邪阻滯于胃部，胃絡失調(diào)是造成記性胃炎疾病的主要病因。而在急性胃炎患者中，常見致病因素有：1.外邪犯胃：外感寒、熱、濕諸邪，內(nèi)客于胃，皆可致胃脘氣機阻滯，不通則痛；2.飲食不節(jié)：如《醫(yī)學正傳 胃脘痛》說：“致病之由，多由縱恣口腹，喜好辛酸，恣飲熱酒煎煿，復餐寒涼生冷，朝傷暮損，日積月深……故胃脘疼痛”；3.脾胃素虛：素體脾胃虛弱，運化失職，氣機不暢；或中焦虛寒，失其溫養(yǎng)；或胃陰虧虛，胃失濡養(yǎng)則均可導致胃膿痛；4. 情志失調(diào)：憂思惱怒，思則氣結，怒則氣逆?zhèn)螕p脾，肝失疏泄，橫逆犯胃，脾失健運，胃氣阻滯，均致胃失和降，而發(fā)胃痛；5.藥物損害等因素。上述幾種發(fā)病因素可單獨作用，也可兼而發(fā)病。因此，急性胃炎患者大多會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐和發(fā)熱的臨床癥狀。急性胃炎會嚴重威脅患者的生活質(zhì)量，影響患者的日常生活，為此及時給予患者有效的治療是非常重要的。

在本次研究中，為了進一步了解中西醫(yī)結合使用在急性胃炎疾病上所發(fā)揮的臨床治療效果，特選取本院近年來所接收的急性胃炎患者為研究對象，采用對比分析的方式，將所選取的研究對象分了兩組，以此來對比中西醫(yī)結合使用與西醫(yī)單獨使用這兩種治療反復的治療效果對比。經(jīng)過本次研究分析發(fā)現(xiàn)，單純的使用西醫(yī)對急性胃炎患者進行治療，雖然也有一定的治療效果，但是治療效果程度一般，無法滿足當前患者對自己疾病治療的需求。且單純使用西醫(yī)治療，這一治療方法的起效時間稍長。但是若是將西醫(yī)與中醫(yī)結合使用，患者疾病的治療有效率有了顯著提高，與單純西醫(yī)治療對比具有顯著差異，即P<0.05。而在起效所耗時間上，將中醫(yī)與西醫(yī)結合使用，能夠有效縮短藥物的起效時間，是患者的臨床癥狀得到更快速的緩解，緩解患者的痛苦，具有較高的應用價值。在本次研究中所選用的中醫(yī)治療方法中，其所包含的中藥藥材是具有清熱化濕，理氣和胃的作用。其中黃連、梔子具有清熱燥濕、瀉火解毒；半夏、茯苓、草豆蔻祛濕健脾；陳皮、甘草理氣和中。除此之外，在本次研究中，針對患者不同的癥狀，在中醫(yī)藥方的選擇上還根據(jù)患者的具體情況加減了一些中藥藥物，使患者得到更好地治療。

根據(jù)上述研究內(nèi)容顯示可知，急性胃炎作為一種常見的消化內(nèi)科疾病，對患者日常生活所造成的影響較大，會嚴重降低患者的生活質(zhì)量。但是給予患者中西醫(yī)結合這一治療方法對患者展開治療，能夠有效的提高對患者的治療效果，且起效時間比較快，具有較高應用價值，值得臨床工作人員在急性胃炎疾病的治療工作中推廣使用。

參考文獻

李鶴才. 胃復安和胃炎散中西醫(yī)結合治療急性胃炎的效果觀察[J]. 心理醫(yī)生， 2015， 21（21）：157-158.

符常軍徐勇峰王斌. 急性胃炎患者經(jīng)中西醫(yī)結合治療的臨床效果分析[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生：引文版， 2015（11）：00041-00041.

林葉發(fā)， 彭芳. 用中西醫(yī)結合療法對慢性胃炎患者進行治療的效果探析[J]. 當代醫(yī)藥論叢， 2015（8）：164-165.

凌嵐， 馮珩， 宋琦偉. 中西醫(yī)結合治療肝胃不和型急性胃炎68例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫(yī)藥， 2015（22）：46-46.

盧善棟. 急診內(nèi)科患者急性腸胃炎中西醫(yī)結合治療的臨床效果[J]. 醫(yī)學信息， 2017， 30（1）.