柯岷 董巖 辛世博 吳兵 劉明

摘 要： 隨著全球經(jīng)濟一體化趨勢愈發(fā)明顯，英語作為全球通用語言，其重要性不言而喻，高等醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)英語視聽說以往教學(xué)模式已經(jīng)適應(yīng)不了當(dāng)前發(fā)展需要。隨著移動智能終端設(shè)備的廣泛普及和應(yīng)用，基于移動學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式成為當(dāng)前階段重要的發(fā)展趨勢。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)英語 傳統(tǒng)教學(xué) 混合式教學(xué) 對比分析

2008年，教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合制定的《本科醫(yī)學(xué)教育標準—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》對醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)提出了更高的要求，要求學(xué)生利用外語閱讀相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻資料。在我國高等醫(yī)學(xué)教育中，醫(yī)學(xué)英語擔(dān)任著重要的過渡作用，有助于學(xué)生從學(xué)習(xí)階段向使用階段轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)學(xué)生能夠閱讀英文版參考資料和相關(guān)文獻，強化不同國家之間專業(yè)知識和學(xué)術(shù)之間的交流，為將來醫(yī)療活動提供有力的支持。

1.醫(yī)學(xué)英語以往教學(xué)模式與基于移動學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式概述

1.1醫(yī)學(xué)英語傳統(tǒng)教學(xué)模式

在以往醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式中，以課堂為主要教學(xué)場地，突出“以教師為中心”，課堂互動停留在傳統(tǒng)的教師提問、學(xué)生回答問題階段，師生之間缺乏有效的溝通交流。從學(xué)校對傳統(tǒng)教學(xué)投入現(xiàn)狀來看，雖然有基本的多媒體教室，但是多媒體的運用仍停留在原始階段，一些音像資料由于專業(yè)性較強，學(xué)生理解起來較為困難，在很大程度上影響學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語的積極性，導(dǎo)致課堂氣氛不夠活躍，學(xué)習(xí)缺乏熱情。從醫(yī)學(xué)英語的專業(yè)性來看，有很多專業(yè)名詞和句子，學(xué)生理解起來較為困難，在一定程度上影響了學(xué)生對于醫(yī)學(xué)英語的積極性，課堂上往往是教師一個人的填鴨式教學(xué)，學(xué)生似懂非懂，這種方法很難取得令人滿意的效果。除此以外，醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中還存在其他問題，比如教師綜合素質(zhì)滿足不了要求、基礎(chǔ)設(shè)施不健全、缺乏優(yōu)秀的材料資料等，在不同程度上影響總體醫(yī)學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量。

1.2基于移動學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式

進入21世紀以來，科學(xué)技術(shù)不斷取得新的突破和發(fā)展，醫(yī)學(xué)英語教學(xué)也在不斷改進和創(chuàng)新教學(xué)方法，基于移動學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式順應(yīng)了時代的發(fā)展潮流，成為當(dāng)前形勢下重要的發(fā)展趨勢。移動學(xué)習(xí)是“Mobile learning”的簡稱，主要依托先進的智能終端設(shè)備，比如筆記本電腦、智能手機、IPAD、便攜式視頻播放器等，學(xué)生和教師可以根據(jù)移動智能終端設(shè)備隨時隨地地學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)方法打破了時間和空間的限制，學(xué)生可以根據(jù)自身情況自由支配學(xué)習(xí)時間，學(xué)習(xí)效率大大提高。和以往教學(xué)模式相比，基于移動學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體，教學(xué)活動不僅局限于課堂之上?？傮w而言，基于移動學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式主要有以下優(yōu)點：首先，學(xué)習(xí)靈活性更強，在學(xué)習(xí)時間和空間安排方面不受限制，學(xué)生可以隨時隨地地進行醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)。其次，移動混合式教學(xué)模式具備教材優(yōu)勢，教師可以根據(jù)學(xué)生實際情況選擇適當(dāng)?shù)慕滩模谝欢ǔ潭壬咸岣邔W(xué)生對于醫(yī)學(xué)英語的積極性和興趣。再次，在移動學(xué)習(xí)平臺上師生可以根據(jù)自己需要下載相關(guān)學(xué)習(xí)軟件，在很大程度上減少學(xué)校硬件設(shè)施的投入。最后，學(xué)生可以根據(jù)自身學(xué)習(xí)情況，在移動平臺進行檢測學(xué)習(xí)效果，教師也可以根據(jù)資料下載情況、登錄頻次等數(shù)據(jù)對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進行監(jiān)督，分析學(xué)生對學(xué)習(xí)資料的興趣和積極性，從而對學(xué)習(xí)者的基本情況有一定的了解。

2.基于移動學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式應(yīng)用

雖然移動學(xué)習(xí)混合式教學(xué)模式處于探索階段，但其總體應(yīng)用范圍相當(dāng)廣泛，從分類來看，主要分為嵌入式和結(jié)構(gòu)化程度兩種。其中嵌入式是指與業(yè)務(wù)流程結(jié)合的緊密程度，結(jié)構(gòu)化程度指學(xué)習(xí)的重視程度。一般情況下，移動學(xué)習(xí)應(yīng)用主要分為四種：

首先，教學(xué)交付于輔助。很多人有固定的思維模式，往往將“學(xué)習(xí)”和“教學(xué)”活動聯(lián)想到一起。醫(yī)學(xué)英語教學(xué)目標是培養(yǎng)學(xué)生對英語文獻資料的綜合運用和溝通交流，提供視聽說等綜合能力，為以后學(xué)習(xí)、工作和交流打下堅實的基礎(chǔ)，同時增強他們自主學(xué)習(xí)的能力，滿足我國社會發(fā)展和國際交流的基本需要。基于移動學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式可以實現(xiàn)“教”與“學(xué)”觀念之間的轉(zhuǎn)換，可以將智能移動終端設(shè)備應(yīng)用到教學(xué)管理中。

其次，作為E-Learning重要的接入方式。從學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施現(xiàn)狀來看，大多高等醫(yī)學(xué)院建立了相對完善的E-Learning系統(tǒng)，相應(yīng)的PC在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)逐步建立和健全，對這些內(nèi)容進行適當(dāng)?shù)母倪M和創(chuàng)新，可以在智能移動終端設(shè)備上運行，從而更方便師生之間的溝通交流，這對醫(yī)學(xué)英語的創(chuàng)新性、實用性和趣味性提出了更高的要求。

再次，社會化學(xué)習(xí)?；谝苿訉W(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式不僅作為醫(yī)學(xué)英語的交流手段，還應(yīng)該利用多種方式和渠道發(fā)揮更大的價值。基于移動學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式可以體現(xiàn)在百度百科、公眾號、在線交流等多種方面，這也是移動學(xué)習(xí)發(fā)展的重要趨勢。

最后，自學(xué)?；谝苿訉W(xué)習(xí)的混合式教學(xué)模式可以為學(xué)生提供個性化視頻、資料等服務(wù)，學(xué)生可以根據(jù)自身安排進行相關(guān)知識學(xué)習(xí)，比如通過互聯(lián)網(wǎng)進行搜索，觀看視頻、電子書，參加在線課程學(xué)習(xí)（如網(wǎng)絡(luò)公開課、MOOC等），或者到相關(guān)社區(qū)、論壇或社交媒體網(wǎng)站與他人交流等。此外，還有一些專門面向大眾學(xué)習(xí)。

3.基于移動學(xué)習(xí)的混合式醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式的構(gòu)建

基于移動學(xué)習(xí)的混合式醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式的構(gòu)建要強化課前、課中和課后的移動學(xué)習(xí)和深化。在課前以移動聽力自主學(xué)習(xí)為主要方式，課中加強師生之間的互動交流，課下強化練習(xí)，從而實現(xiàn)醫(yī)學(xué)英語的穩(wěn)步提高。

3.1加強學(xué)生課前移動自主的學(xué)習(xí)

在醫(yī)學(xué)英語上課前，教師根據(jù)醫(yī)學(xué)英語實際情況選取教材重難點及相關(guān)文化語境選擇并制作相關(guān)的圖片、音頻和視頻資料等，通過移動交流平臺強化師生之間、學(xué)生之間的交流互助，通過智能移動設(shè)備，學(xué)生可以根據(jù)自身實際情況安排上課時間和地點，自主選擇適合的學(xué)習(xí)內(nèi)容、控制學(xué)習(xí)進度。學(xué)生在自主學(xué)習(xí)中若遇到問題，可隨時在群里與同學(xué)和教師討論，比如分組學(xué)習(xí)、學(xué)生授課、分別解釋英語專業(yè)名詞等方式，可以在很大程度上提高學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語的積極性。教師應(yīng)對學(xué)生自主學(xué)習(xí)進度有充分的了解，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動性。教師在上課前要做好充分的準備工作，對于教學(xué)中的每個醫(yī)學(xué)英語名詞有充分的把握，為學(xué)生提供良好的課堂氣氛，做到有問必答、有求必應(yīng)。在自主學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生能及時發(fā)現(xiàn)自身的不足，隨時通過移動設(shè)備與同學(xué)和教師交流，共同解決問題，互相督促。

3.2注重課堂階段的互動

根據(jù)學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)情況，教師要加強課堂階段醫(yī)學(xué)英語的互動，可以通過分組討論、相互提問的方式檢測學(xué)生對知識點掌握程度，同時，充分利用移動設(shè)備對相關(guān)知識點進行分享和信息重構(gòu)。鼓勵學(xué)生圍繞單元主題展開討論或辯論，這些內(nèi)容可以是教材中的章節(jié)，也可以是移動平臺資源，這種討論可以在一定程度上彌補課堂教學(xué)中的不足，進而通過強化練習(xí)，全面提升學(xué)生醫(yī)學(xué)英語綜合水平。對于一些醫(yī)學(xué)英語常用詞匯要注重在對話中強化，比如內(nèi)科常用詞匯：The Cardiovascular System， Congential Heart Disease， Acute Myocardial Infarction （AMI）， The Hemic and Lymphatic System， Short of breath等，鼓勵學(xué)生通過對話強化醫(yī)學(xué)英語的提高。此外，對于一些比較有興趣的話題，教師要加強學(xué)生對這些話題的延伸，給出適當(dāng)?shù)膯栴}和提示，引導(dǎo)方向和擴展思路，確保討論深度和廣度。最后，教師對學(xué)生的表現(xiàn)和語言技能的展現(xiàn)進行評價。評價內(nèi)容包括學(xué)生語言表達是否流暢、語音語調(diào)是否標準、遣詞用句是否得體、觀點表達是否清晰等方面，同時注重學(xué)生之間互相評價，有助于學(xué)生及時認識到自己的不足并改進。

3.3強化課后練習(xí)

課堂講授結(jié)束后，通過移動設(shè)備，學(xué)生可以對課堂教學(xué)情況進行評價和反饋，對于醫(yī)學(xué)英語中一知半解的知識點要積極提出疑惑，教師可以通過移動設(shè)備進行在線答疑，學(xué)生也可以通過在線群組討論，互相彌補學(xué)習(xí)中的盲點。此外，教師還可以通過移動設(shè)備檢測學(xué)生對知識點的掌握情況，可以在線完成作業(yè)的審閱、批改等，學(xué)生也可以通過相應(yīng)的在線學(xué)習(xí)軟件進行知識點的測試，及時發(fā)現(xiàn)自身學(xué)習(xí)中的不足并采取合理方法進行提高。

由于課堂時間有限，在進行醫(yī)學(xué)英語練習(xí)和深化時不是每個人都有機會，因此要注重課后通過移動設(shè)備提高學(xué)生綜合能力。比如教師可以通過在線答疑，學(xué)生之間通過移動平臺加強對重難點的溝通交流，從而有效彌補課堂階段學(xué)習(xí)的盲點和不足。課后練習(xí)方式多種多樣，比如讓學(xué)生根據(jù)醫(yī)學(xué)教材內(nèi)容編寫英語對話，加深對醫(yī)學(xué)英語詞匯和專業(yè)知識的理解，比如：“Drink more liquids and take the medicine I prescribed.” “Drink this mixture four times a day， one measure each time.” “Come back and see me in two weeks if youre not feeling better. ”也可以組織一些醫(yī)學(xué)英語演講比賽、小品、話劇演出等節(jié)目，提高學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)興趣。在這些節(jié)目準備過程中，學(xué)生通過分組、分工合作，在網(wǎng)上收集素材，以文本或者視頻的形式傳到移動信息交流平臺，學(xué)生和教師可以提出不同看法、建議等，從而實現(xiàn)醫(yī)學(xué)英語的全面進步。

參考文獻：

[1]唐毅，楚長彪.醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的特點分析和策略探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014（2）：122-124.

[2]熊小蒙，陳中.基于M-learning的遠程自主學(xué)習(xí)模型構(gòu)建[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2007（2）：71-73.

[3]盧志翔.基于M-learning的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式設(shè)計研究[J].重慶第二師范學(xué)院學(xué)報，2015（1）：146-149.

基金項目：黑龍江省高等教育學(xué)會高等教育科學(xué)研究“十三五”規(guī)劃課題《M-learning視角下醫(yī)學(xué)英語混合式聽說教學(xué)模式研究》編號16G126階段性研究成果。