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        中西醫(yī)結(jié)合治療手部濕疹的臨床療效觀察

        2018-07-16 11:40:10范兆亮
        健康大視野 2018年5期
        關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療效果

        范兆亮

        【摘 要】目的:探究中西醫(yī)結(jié)合治療手部濕疹的臨床療效觀察。方法:選取72例手部濕疹患者,在我院于2016年5月至2017年5月進行治療,兩組各36例,觀察組及對照組。取中西醫(yī)結(jié)合治療的是觀察組,擇單純性西醫(yī)治療的是對照組。對比兩組治療后的治療有效率。結(jié)果:相較于對照組治療總有效率75.00%,在治療之后觀察組為94.44%,因此兩組對比差異顯著有意義(P<0.05)。結(jié)論:針對手部濕疹患者,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,可加快患者康復(fù)速度,緩解臨床癥狀,改善患者生活質(zhì)量,副作用少,療效顯著,具有臨床應(yīng)用價值。

        【關(guān)鍵詞】手部濕疹;中西醫(yī)結(jié)合;治療效果

        【中圖分類號】R275.9

        【文獻標(biāo)志碼】B

        【文章編號】1005-0019(2018)05-101-01

        在臨床上手部濕疹較為常見,占手部皮膚疾病7.15%,正常人群中發(fā)病率是0.97%,是最大的一種職業(yè)性皮膚病,占大概為87%[1]。外因和接觸、職業(yè)有關(guān),且病因較為復(fù)雜,例如接觸到某些環(huán)氧樹脂、化學(xué)物質(zhì)如鉻,或者是建筑工人接觸水泥等[2]。內(nèi)因:患有異位性皮炎患者自身的異位性素質(zhì),當(dāng)再次接觸一些物質(zhì)的時候,手部會發(fā)病。主要因復(fù)雜的內(nèi)外激發(fā)因子,從發(fā)病機理上來看,引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。此次研究通過對手部濕疹患者,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,結(jié)果如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取72例手部濕疹患者,在我院于2016年5月至2017年5月進行治療,兩組各36例,觀察組及對照組。取中西醫(yī)結(jié)合治療的是觀察組,擇單純性西醫(yī)治療的是對照組。對比兩組治療后的治療有效率。此次研究所有患者均簽訂了知情同意書。在診斷濕疹時,按照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》及《臨床皮膚病學(xué)》。其中觀察組年齡為(24~65)歲之間,男16例,女32例,病程1個月~1.5年;(23~66)歲之間是對照組患者年齡,男13例,女23例,病程1個月~1年。對比兩組一般資料,無統(tǒng)計學(xué)差異。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 擇單純性西醫(yī)治療。采用西藥依巴斯丁10mg,日一次口服,復(fù)方甘草酸苷片(美能),3片,日三次口服。

        1.2.2 觀察子 取中西醫(yī)結(jié)合治療。選擇藥方為黃芩15g、黃柏30g、苦參15g、大黃30g。干燥皸裂者加桃仁10g、黃精15g;滲出水皰較多者加明礬15g、生地榆30g[3]。用法:外洗或浸泡患處,煎水取汁150 mL,2次/d,每次20—30 min。除此之外,外用復(fù)方氟米松軟膏。

        1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組治療后的治療有效率。療效判定標(biāo)準(zhǔn):無效:皮損消退小于30%,:癥狀及體征無改善;有效:皮損消退大于或等于30%,癥狀及體征有改善;顯效:皮損消退60%以上,癥狀及體征明顯改善;治愈:皮膚恢復(fù)正常,癥狀、體征消失。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 統(tǒng)計學(xué)處理:應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析,先對計量資料采用Shapiro-Wilk檢驗判斷數(shù)據(jù)是否為正態(tài)分布,且進行方差是否齊性檢驗,對于正態(tài)分布的計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,非正態(tài)分布的計量資料以中位數(shù)表示,對于正態(tài)分布的資料,兩組間計量資料的比較采用兩獨立樣本t檢驗,P<0.05認為差異統(tǒng)計學(xué)意義;對于不符合正態(tài)分布的計量資料,兩組間比較采用Mann-Whitney U非 參數(shù)檢驗,P<0.05認為差異統(tǒng)計學(xué)意義;兩組計數(shù)資料的比較采用X2檢驗,P<0.05認為差異統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        對比兩組患者治療后臨床療效:相較于對照組治療總有效率75.00%,在治療之后觀察組為94.44%,因此兩組對比差異顯著有意義(P<0.05),見表1。

        3 討論

        在第Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)性皮膚病濕疹中,手部濕疹時其特殊類型,不同于其他部位局限性或者是泛發(fā)性濕疹。此病病因病機可源于熱及風(fēng),源于濕,風(fēng)濕熱互結(jié),化燥傷陰。例如長時間不良職業(yè)性理化刺激、外界頻繁,或者是致病微生物增殖的因素,加上手足部位的特殊性,均加大治療的難度和病情的復(fù)雜性[4]。黃柏、黃芩、廣藿香、苦參、大黃等治療手部濕疹的中藥,可清利除濕,祛風(fēng)止癢;透骨草及伸筋草,可引領(lǐng)諸藥直達病所,并祛風(fēng)除濕.舒筋活絡(luò);黃精、淮山藥、白及,可滋陰潤燥,斂瘡生肌、益氣養(yǎng)血。按照現(xiàn)代藥理及中藥分析,白及、透骨草、伸筋草、黃芩、黃精、苦參、大黃、黃柏,均能夠明顯的抑制炎癥滲出和白細胞游走,以及有很強的抗炎作用,能夠低炎癥局部組織PGE的含量,或者是對抗5-HT[5]?;瓷剿帯ⅫS精、白芨能夠減少皮損中的水分丟失,“封閉”皮膚水分蒸發(fā)通道,含大量的黏液質(zhì),以軟化角質(zhì)。黃柏、黃芩、苦參、大黃均有抗I、Iv型變態(tài)反應(yīng)作用。白芨在制劑中可起助懸作用,且可以增強療效,起到緩釋的功能。文章選取72例手部濕疹患者,在我院于2016年5月至2017年5月進行治療,兩組各36例,觀察組及對照組。取中西醫(yī)結(jié)合治療的是觀察組,擇單純性西醫(yī)治療的是對照組。對比兩組治療后的治療有效率。相較于對照組治療總有效率75.00%,在治療之后觀察組為94.44%,因此兩組對比差異顯著有意義(P<0.05)。

        綜上所述,針對手部濕疹患者,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,可加快患者康復(fù)速度,緩解臨床癥狀,改善患者生活質(zhì)量,副作用少,療效顯著,具有臨床應(yīng)用價值。

        參考文獻

        [1] 江淵.中西醫(yī)結(jié)合治療手部濕疹67例[J].廈門科技,2015,(3):61-62.

        [2] 馮曉剛.中西醫(yī)結(jié)合治療手部慢性濕疹40例療效觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2015,36(3):27-28.

        [3] 孫海燕.中西醫(yī)結(jié)合治療手部皴裂性濕疹臨床觀察[J].雙足與保健,2017,26(9):193,198.

        [4] 石巖,胡雯.手部濕疹斑貼試驗結(jié)果臨床分析[J].飲食保健,2018,5(2):262-263.

        [5] 宋潔.氯雷他定聯(lián)合冰黃膚樂軟膏治療亞急性及慢性手部濕疹的臨床效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(51):10041-10042.

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