鄭小玲

【摘要】目的：研究個(gè)性化護(hù)理+健康教育用于小兒手足口病感染防控護(hù)理中的效果。方法：選取我院2014年10月至2017年10月期間治療小兒手足口病80例，進(jìn)行調(diào)查研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將80例患兒平均分成兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組及對照組，每組40例患兒。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法對患兒進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組采用個(gè)性化護(hù)理+健康教育護(hù)理干預(yù)，對比兩組患兒治療總有效率、患兒治療護(hù)理效果及患兒和家屬對護(hù)理滿意度，記錄并分析。結(jié)果：經(jīng)個(gè)性化護(hù)理+健康教育后，實(shí)驗(yàn)組患兒病癥痊愈時(shí)間明顯比對照組患兒病癥痊愈時(shí)間快，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），實(shí)驗(yàn)組皮疹消退時(shí)間明顯快于對照組皮疹消退時(shí)間，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義（p<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理+健康教育用于小兒手足口病感染防控護(hù)有明顯效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理：健康教育；小兒手足口?。桓腥痉揽刈o(hù)

手足口病是由腸道病毒引起的傳染性疾病，5歲及以下兒童?；即瞬。R床表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱、手、足、口等位置出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍等癥狀。輕度患兒可7天左右自愈，重度患兒則會(huì)引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等癥狀，極其嚴(yán)重者，病癥發(fā)展快速導(dǎo)致死亡。引起該病的病毒有柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型，感染消化道、呼吸道并傳播。目前為止，暫無有效治療藥物。由于其通過接觸可在患兒之間傳播，容易發(fā)生交叉感染，入院后護(hù)理及防控護(hù)理尤為重要。本文針對個(gè)性化護(hù)理+健康教育用于小兒手足口病感染防控護(hù)理中的效果進(jìn)行研究，詳細(xì)研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

取我院2014年10月至2017年10月期間治療小兒手足口病80例，進(jìn)行調(diào)查研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將80例患兒平均分成兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組及對照組，每組40例患兒。實(shí)驗(yàn)組男性患兒20例，女性患兒20例，年齡1至8歲，平均（4.2土2.3）歲；對照組男性患者15例，女性患者25例，年齡2至7歲，平均（5.1土1.7）歲。將患兒的性別、年齡及病情等基礎(chǔ)資料進(jìn)行對比，不存在差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。入院對患兒身體機(jī)能進(jìn)行檢查記錄，所有患兒及家屬對本次研究知情并自愿加入本次研究均簽署知情同意書。

1.2 研究方法

兩組患兒均接受常規(guī)治療手足口病，對照組采取常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理包括：（1）消毒隔離；（2）保持室內(nèi)空氣流通；（3）經(jīng)常更換患兒的衣物及被褥。實(shí)驗(yàn)組患兒在基礎(chǔ)護(hù)理上進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理+健康教育[3]，具體內(nèi)容為： （1）發(fā)熱護(hù)理； （2）飲食及休息護(hù)理； （3）心理護(hù)理； （4）健康教育。

1.3 指標(biāo)觀察

對比兩組患兒治療總有效率、患兒治療護(hù)理效果及患兒和家屬對護(hù)理滿意度。治療總有效率判定標(biāo)準(zhǔn)為： （1）有效：癥狀消退且體溫正常； （2）一般有效：癥狀緩解明顯且體溫下降； （3）無效：癥狀及體溫?zé)o變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS17.0軟件進(jìn)行完整的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t檢驗(yàn)，經(jīng)推斷方差正態(tài)分布，計(jì)算資料用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示?；颊咄ㄟ^不同手術(shù)方法治療總有效率以（%）率表示，行卡方驗(yàn)證，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護(hù)理效果對比

對照組皮疹消退時(shí)間為（5.98土2.4）天，實(shí)驗(yàn)組皮疹消退時(shí)間為（3.41土1.6）天，實(shí)驗(yàn)組消退時(shí)間明顯快于對照組消退時(shí)間，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），實(shí)驗(yàn)組患兒痊愈時(shí)間為（7.86土1.8）天，對照組患兒痊愈時(shí)間為（13.21土3.1）天，實(shí)驗(yàn)組患兒明顯比對照組患兒病癥痊愈快，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患兒治療總有效率對比詳情

兩組患兒接受基礎(chǔ)治療后，非別行常規(guī)護(hù)理及家屬互補(bǔ)式健康教育護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患兒有效為36 （90%）例，一般有效為3（7.5%）例，無效為1（2.5）例，治療總有效率為39 （97.5%）；對照組患兒有效為20 （50%）例，一般有效為14 （35%）例，無效為6（15）例，治療總有效率為34（ 85%）例；卡方為3.9139，p值為0.0478。實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯大于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

手足口病臨床表現(xiàn)分為普通病例表現(xiàn)及重癥病例表現(xiàn)。普通病例表現(xiàn)為： （1）發(fā)熱、口痛、厭食； （2）口腔黏膜出現(xiàn)皰疹及潰瘍；（3）手、足、臀部、腿部、臂部等出現(xiàn)斑丘疹； （4）皰疹周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少； （5）消退后不留痕跡，無色素沉著，重癥病例表現(xiàn)： （1）并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病：無精神、嗜睡、頭疼、嘔吐、易驚、昏迷、肢體抖動(dòng)、眼球震顫、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、無力、驚厥及腦膜刺激征；（2）并發(fā)呼吸系統(tǒng)疾?。悍嗡[、呼吸淺促、呼吸困難、咳嗽、口唇發(fā)紫、咳血性泡沫痰、肺部有噦音； （3）并發(fā)循環(huán)系統(tǒng)疾?。翰l(fā)心肌炎、面色灰白、皮膚花紋、四肢發(fā)涼、出冷汗、心律增快、心律減慢、脈搏衰減、血壓升高或下降。除了有效的控制病情，還應(yīng)加強(qiáng)臨床護(hù)理及預(yù)防交叉感染。常規(guī)護(hù)理只針對病菌進(jìn)行消毒隔離并給予最基本護(hù)理，個(gè)性化護(hù)理+健康教育針對患兒的病癥給予患兒心理狀況、營養(yǎng)狀況、及身體狀況進(jìn)行監(jiān)控。同時(shí)對患兒家屬進(jìn)行健康教育，做好患病前期控制、患病期間護(hù)理及患病后身體恢復(fù)。

本文針對個(gè)性化護(hù)理+健康教育用于小兒手足口病感染防控護(hù)理中的效果，研究表明，實(shí)驗(yàn)組消退時(shí)間明顯快于對照組消退時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組患兒明顯比對照組患兒病癥痊愈快，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯大于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。綜上所述，個(gè)性化護(hù)理+健康教育用于小兒手足口病感染防控護(hù)，可加快患兒治療速度，提高總有效治療率，值得臨床推廣。