陳雪琴

【摘要】目的：調查醫(yī)院腫瘤科室護理工作人員的心理健康狀況，并進行統(tǒng)計分析。方法：采用癥狀自評量表對揚州市中醫(yī)院以及其它兩家醫(yī)院的護理工作人員進行心理健康項目的測評。根據(jù)不同工作環(huán)境、職稱、學歷、年齡結構分布的護理人員的陽性病例發(fā)生率進行對比，并根據(jù)項目因子實現(xiàn)組間比較。結果：醫(yī)院腫瘤科忽視的心理健康項目數(shù)與國內成人常模比較具有顯著的統(tǒng)計學意義（P<0.01），軀體化項目因子與常模比較，項目因子在不同工作場所、職稱、學歷等方面的組間比較都具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：與常模對比，腫瘤科護理人員的心理問題陽性發(fā)生率顯著提升，并在職稱、年齡等項目因子方面具有顯著的差異。

【關鍵詞】護理；心理健康：測評；統(tǒng)計學；因子

腫瘤科是綜合性醫(yī)院臨床科室的重要組成部分，具有臨床科室的一般特征，同時也具有特殊性。腫瘤科疾病的特點以及目前醫(yī)療水平的制約，一般患者以及家屬都會有明顯的消極、悲觀與失望的情緒。因此根據(jù)腫瘤科的特殊工作環(huán)境，就要求護理工作人員在具備良好的職業(yè)素養(yǎng)前提下，還需要具有良好的心理健康素質。在工作過程中能夠通過自身的積極心態(tài)對患者進行潛移默化的正畫影響，幫助患者樹立信心，促進患者的康復。為了能夠對目前腫瘤科的護理人員心理健康狀況進行科學全面的了解。在2017年度7月-10月進行了揚州市中醫(yī)院以及其它兩所醫(yī)院護理工作人員的SCL-90癥狀自評，從年齡、職稱等不同因子對三家醫(yī)院腫瘤科護理工作人員的心理水平進行了調查分析。

1 資料與方法

1.1 研究資料

隨機對揚州市中醫(yī)院等三所醫(yī)院的150名腫瘤科護理工作人員作為研究對象，平均年齡為（32.45土7.215歲），護理人員的職稱結構為：護士51人，護師60人，主管護師26人，副主任護師13人；學歷結構為本科83人，?？?1人，專科以下6人。

1.2 研究方法

為了能夠客觀對護理人員的心理健康進行定量分析，研究中采用了SCL-90進行測評，包含人際關系敏感、焦慮、偏執(zhí)等九個不同因子，共分為90個細化的條目。根據(jù)病癥狀況的程度可以進行5級評分，嚴重為5分，偏重、中度、輕度、無分別為4分到O分。最終測評的總分越高說明心理健康水平越低。統(tǒng)計過程中對于總分的詮釋是所有細化條目的得分代數(shù)和，而陽性癥狀的總數(shù)則為分值大于1分的項目數(shù)。為了保證測試的科學性，所有合理人員都經過了嚴格的心理培訓，并對測試的要求有了全面的了解，測試的過程過程都在專業(yè)的心理醫(yī)師的有效指導下進行。

1.3 統(tǒng)計學方法應用

對研究采集的數(shù)據(jù)采用了常用的SPSS軟件進行處理，對組間的數(shù)據(jù)對比進行了數(shù)據(jù)的方差計算，同時采用卡方分布對資料進行了檢驗，分析的結果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

腫瘤科護理人員心理健康水平與常模比較。

將揚州市中醫(yī)院以及其它兩家共三家醫(yī)院的護理人員在軀體化，強迫癥狀、抑郁等糾葛方面進行分值測試，并進行匯總（均值土標準差）。最后的統(tǒng)計數(shù)據(jù)用F值與P值進行分析。

如表1所示，同時根據(jù)年齡、學歷以及職稱進行了組間比對，并進行了卡方分布以及P值計算，分析了心理健康水平在組間的分布情況。

3 討論

3.1 腫瘤科的護理工作人員心理健康存在較為嚴重的問題

根據(jù)SCL-90進行的數(shù)據(jù)采集，結合SPSS分析的結果可以得到以下結論。從測評總分以及陽性心理健康問題總數(shù)分析，目前腫瘤科的護理工作人員的心理健康水平與常模比較相對較低，且具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。因此腫瘤科護理工作人員的心理健康存在較為嚴重的問題，需要給與足夠的重視。

3.2 不同醫(yī)院的腫瘤科護理人員的心理健康水平存在一定的差異

不同的工作環(huán)境、不同學歷以及職稱的工作人員在心理健康水平方面存在一定的差異。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以得出，這種差異主要集中在陽性項目數(shù)量以及軀體化兩個方面。因此醫(yī)院對腫瘤科護理工作人員的心理健康重視程度以及相關措施對護理工作人員的心理健康水平具具有重要的影響。醫(yī)院針對腫瘤科護理人員進行積極的心理疏導與指導對于提升護理人員的健康水平具有顯著的效果。

3.3 腫瘤科護理工作人員的亞健康狀態(tài)需要及時進行干預

從統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，目前亞健康狀態(tài)在護理工作人員中廣泛存在，顯著高于中國常模水平（P<0.05）。具有軀體癥狀與感覺，需要及時進行積極的干預與疏導。

3.4 年齡、職稱等因子影響了腫瘤科護理工作人員的心理健康水平

在組間比較可以發(fā)現(xiàn)，年齡、職稱等都影響了護理工作人員的心理健康水平。不同的年齡，其精力的社會事件不同，閱歷也不同，對于事物的認知能力也存在一定的差異。根據(jù)統(tǒng)計的結果發(fā)現(xiàn)，在30-40歲之間的護士心理壓力較大，分析原因可能是他們經厲了社會事件，對于患者的情況會產生一定的情移或者投射。因此有效提升護理工作人員的心理健康水平，是提升護理工作人員職業(yè)能力與工作效果的重要方面，對提升護理效果具有不可替代的重要意義。

4 結論

通過本項研究表明，腫瘤科由于其工作性質的原因，護理工作人員的心理健康水平明顯對于普通人群。同時心理健康水平也與護理工作人員的工作場所、年齡、職稱等因子具有密切的關系。通過對腫瘤科護理工作人員心理健康情況的調查與統(tǒng)計分析，希望社會以及醫(yī)院能夠對腫瘤科護理工作人員的心理健康提供更多的關心，積極對護理工作人員進行必要的心理干預，通過提升護理工作人員的心理健康水平，達到提升護理效果的最終目標。同時研究數(shù)據(jù)中的組間對比也為醫(yī)院加強對護理工作人員心理干預提供科學性方案選擇與工作重點。