沃曉嫚

[摘要] 高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)選修課是提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文情懷的重要途徑。該文從《醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的課程分類比例、教學(xué)效果、學(xué)生選課心理等方面現(xiàn)存問題進(jìn)行剖析，對課程的結(jié)構(gòu)進(jìn)行探索性優(yōu)化、規(guī)范教學(xué)管理、指導(dǎo)學(xué)生正確選課，對選修課的教學(xué)進(jìn)行改革，力求為新時代的醫(yī)學(xué)教育改革提供參考依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 綜合素質(zhì);公共選修課;課程設(shè)置; 醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué);微信平臺

[中圖分類號] G642.41 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（c）-0132-04

中共中央關(guān)于全面深化新時代教師隊伍建設(shè)改革意見中曾指出“大力振興教師教育，不斷提升教師專業(yè)素質(zhì)能力”[1]。高等醫(yī)學(xué)院校緊跟時代步伐，著力提高教師專業(yè)能力，推進(jìn)高等醫(yī)學(xué)教育內(nèi)涵式的發(fā)展。在新時代醫(yī)學(xué)教育、教學(xué)改革進(jìn)程中，不斷涌現(xiàn)出一些邊緣性、前沿性的學(xué)科、教學(xué)方法及教學(xué)理念，原有的高等教學(xué)課程設(shè)置在解決當(dāng)前的教學(xué)問題時往往表現(xiàn)出捉襟見肘的一面。醫(yī)學(xué)教育的當(dāng)務(wù)之急在于培養(yǎng)具有“綜合素質(zhì)”的醫(yī)學(xué)人才，這里的綜合素質(zhì)包括終身的學(xué)習(xí)能力、較強的外語應(yīng)用能力、抗挫折的心理素質(zhì)、扎實的專業(yè)技能、廣泛的學(xué)習(xí)興趣及較快的適應(yīng)及應(yīng)變能力[2]。

高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)公共選修課是引導(dǎo)大學(xué)生用新視角看問題，提高大學(xué)生綜合素質(zhì)的一個重要途徑。公共選修課（General Elective Course），是向不同專業(yè)軌道、不同基礎(chǔ)知識背景的學(xué)生開設(shè)的非專業(yè)課程，學(xué)生可根據(jù)自己的興趣愛好可自主選擇參加的課程，是高校課程體系中不可缺少的重要組成部分。不同于公共基礎(chǔ)課（General Foundation Requisite Course）和專業(yè)選修課（Subject Elective Course），公共選修課對課程體系建設(shè)有重要意義，在高校開設(shè)公共選修課可以在專業(yè)教育之外拓寬學(xué)生的知識面， 培養(yǎng)學(xué)生的各種技能，強化學(xué)生的優(yōu)勢個性，對醫(yī)學(xué)教學(xué)改革具有良好的促進(jìn)作用。

據(jù)考察，選修課一詞由“選科制”衍生而來，由美國于1869年首先在哈佛大學(xué)實行，其內(nèi)涵是將所學(xué)課程分為必修課、指定選修課和任意選修課3類，每一類均規(guī)定學(xué)分，修滿學(xué)分方可畢業(yè)[3]。我國的大教育家蔡元培先生任北大校長期間，曾主張“學(xué)術(shù)分校，溝通文理”，在教學(xué)制度上，提出采用選科制，有利于打破學(xué)生“專己守殘之偏見”，拓寬知識面，推崇培養(yǎng)學(xué)生個性優(yōu)勢[4]。本世紀(jì)70年代末，國內(nèi)教學(xué)資源配置強的一些大學(xué)開始推行學(xué)分制，開設(shè)選修課程，現(xiàn)在學(xué)分制改革已在國內(nèi)全面開展實施，主要以學(xué)分為計算學(xué)生學(xué)習(xí)量的單位。

我國高校開設(shè)公共選修課已有十余年的歷史，為高校帶來了一定沖擊與活力，取得了一定成績，但實際效果與設(shè)立初衷仍存在一定差距，整體不盡如人意，關(guān)鍵是課程設(shè)置及管理等方面存在不足。該文通過對高校普遍存在的公選課課程設(shè)置的現(xiàn)狀分析，從課程設(shè)置、教學(xué)目標(biāo)選擇、課程質(zhì)量評估和監(jiān)控等方面，加強公選課的管理建設(shè)，既有利于完善醫(yī)學(xué)生的理論基礎(chǔ)框架， 培養(yǎng)科研創(chuàng)新思維，滿足社會對全面型醫(yī)療人才的需求，又有利于從教育觀念、教育體系、教學(xué)方法等方面推動醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)改革，切實發(fā)揮公選課的育人功能。

1 ?我國高校公共選修課現(xiàn)狀

1.1 ?從課程設(shè)置方面來看

在大學(xué)課程改革中，課程設(shè)置始終是課程計劃中的核心問題。課程設(shè)置的依據(jù)有3個因素：即學(xué)科知識因素、社會因素和學(xué)生因素，這3個因素是相互兼顧的辨證統(tǒng)一關(guān)系，但在課程設(shè)置的實施過程中，卻常出現(xiàn)偏差，主要表現(xiàn)在大學(xué)課程設(shè)置門數(shù)、必修課程與選修課程比例問題上（表1）[5]。從表1可以看出，我國各高校畢業(yè)所需總學(xué)分參差不齊，課程門數(shù)差異很大，必修課比例高，選修課比例低。與之相比，發(fā)達(dá)國家的高等教育院所的選修課程的比例較高，多數(shù)占總課程學(xué)習(xí)的1/3以上，且近年來仍有增加的趨勢[6]?？梢姡覈髮W(xué)課程改革迫在眉睫，首先，適當(dāng)調(diào)整選修課在大學(xué)課程設(shè)置中的比例，其次，精心篩選大學(xué)課程選修課的數(shù)量，把學(xué)分控制在140～150分之間，1學(xué)分的學(xué)時數(shù)調(diào)整在14個學(xué)時左右。這樣既減輕醫(yī)學(xué)院校本就繁重的學(xué)習(xí)壓力，又能為學(xué)生提供自主選擇興趣課程的時間和條件，做到真正的因地制宜、因材施教。

1.2 ?從教育目標(biāo)、課程選擇方面來看

一流大學(xué)本科人才培養(yǎng)目標(biāo)的確立是經(jīng)過一定理性思考與周密設(shè)計的，必須兼具導(dǎo)向價值、標(biāo)識價值和激勵價值。我國本科人才培養(yǎng)目標(biāo)方向的確立及對未來人才培養(yǎng)的定位也是教育目標(biāo)改革的著力點。公共選修課面向全校各個學(xué)院、不同專業(yè)軌道，醫(yī)學(xué)生的知識渴求千差萬別，對培養(yǎng)方向的設(shè)定，對授課內(nèi)容的篩選也應(yīng)考慮到教育目標(biāo)的普遍共性。選修課的開設(shè)先是每個學(xué)期各二級學(xué)院教師申報，隨后納入教務(wù)管理信息系統(tǒng)統(tǒng)一開設(shè)，然而選修課的開設(shè)在許多高校屬于軟任務(wù)，伴隨出現(xiàn)的問題主要為：①各學(xué)期開設(shè)的公選課不確定因素很多，開設(shè)與否與教師主觀意愿關(guān)系密切，課程設(shè)置隨意，選修課的“開”與“關(guān)”“存在”與“淘汰”都缺乏客觀依據(jù)，且缺乏開課的持續(xù)性和穩(wěn)定性。②高校缺乏對選修課質(zhì)量體系的考核設(shè)計，開設(shè)的課程內(nèi)容是否符合本校教育培養(yǎng)目標(biāo)的特殊性。部分教師為完成教學(xué)工作量，隨意申報;而高職稱的教師課程任務(wù)重，對選修課開設(shè)興趣不大;即使是開設(shè)的課程，也缺乏嚴(yán)格的審核和科學(xué)的設(shè)置，部分課程就是專業(yè)課貼上了選修課的標(biāo)簽或?qū)I(yè)課的稀釋。最終導(dǎo)致偏離最初培養(yǎng)目標(biāo)教育性的根本。

1.3 ?從課程質(zhì)量監(jiān)控和評估機制方面來看

公共選修課的開課形式多樣、課程靈活多變、教師在課程開設(shè)方面也是在不斷摸索中進(jìn)行，然而現(xiàn)實中我們的大學(xué)課程有多少是經(jīng)過嚴(yán)格、科學(xué)、系統(tǒng)的研究和論證后開設(shè)的呢？有研究表明，科研大學(xué)中近一半的學(xué)生對選修課的授課質(zhì)量滿意，50%以上的學(xué)生質(zhì)疑本科期間所選學(xué)的選修課程是否對其未來的事業(yè)發(fā)展有助力作用，是否與社會需求相吻合[7]。目前高校教學(xué)管理部門對專業(yè)必修課的檢查和監(jiān)控比較重視， 而對公共選修課的質(zhì)量篩查和監(jiān)督評估缺乏專業(yè)性、系統(tǒng)性，難以對教學(xué)效果及課程質(zhì)量做出規(guī)范性的評價及要求，因此容易出現(xiàn)教學(xué)信息反饋機制不夠順暢、學(xué)生測評工作不好開展等問題，影響了選修課的質(zhì)量監(jiān)督及評價體系的規(guī)范發(fā)展。這些問題都值得高等院校每一位教育工作者引起重視，并重新對我們的辦學(xué)目標(biāo)、培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行思考和規(guī)劃。

1.4 ?從選課指導(dǎo)方面來看

大學(xué)生是接受過系統(tǒng)、規(guī)范的基礎(chǔ)教育，但未走進(jìn)社會的一類群體，在大學(xué)階段，他們想接觸更廣泛、更專業(yè)的、自己感興趣的科學(xué)文化知識，以便更好地提高自身適應(yīng)社會的能力。選修課的開設(shè)正好為他們提供了這樣一個自主選擇的機會。然而，當(dāng)前許多院校設(shè)置的公選課，因為某些原因，不能在授課之前為選課學(xué)生提供準(zhǔn)確且詳實的課程介紹，學(xué)生選課存在盲目性和目標(biāo)性，部分學(xué)生對開設(shè)課程的學(xué)習(xí)目的、意義不明確，大部分學(xué)生不能認(rèn)識到選修課的重要性， 缺乏學(xué)習(xí)積極性，只是根據(jù)課程名稱、難易程度、個人興趣、同學(xué)介紹等盲目選擇，隨意性很大。這種隨意選課給選修課的教學(xué)管理工作增加了難度，也不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高，一些對學(xué)生能力發(fā)展有益的優(yōu)秀課程、精品課程，因?qū)W生選修人數(shù)太少而不能開課，違背了選修課開設(shè)的初衷。

2 ?醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)理論教學(xué)現(xiàn)狀探討與展望

2.1 ?醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)是21世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)研究最活躍的前沿學(xué)科之一，是一門從顯微、亞顯微和分子水平等層次上研究細(xì)胞結(jié)構(gòu)、功能及基本生命活動規(guī)律的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)院校一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。近年來，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，新方法、新技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)與分子生物學(xué)、生態(tài)學(xué)、遺傳學(xué)、信息學(xué)等科學(xué)之間相互交叉、滲透和相互促進(jìn)，知識更新的周期越來越短，細(xì)胞生物學(xué)領(lǐng)域的新發(fā)現(xiàn)和新進(jìn)展不斷涌現(xiàn)，越來越多的諾貝爾獎獲得者來自醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)研究領(lǐng)域[8]。學(xué)科發(fā)展是科學(xué)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，只有不斷創(chuàng)新教學(xué)手段、優(yōu)化教學(xué)設(shè)置和提高教學(xué)質(zhì)量才能更好地適應(yīng)當(dāng)前的社會需要?！夺t(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》的課程多在第一、二學(xué)期開設(shè)，一年級新生對其學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識不夠;尤其在部分偏遠(yuǎn)省市的醫(yī)學(xué)院校，該學(xué)科與沿海、信息交流發(fā)達(dá)城市院校相比，師資力量單薄，教學(xué)理念及質(zhì)量相對落后，理論學(xué)時所占比例也較低。教學(xué)形式雖多為必修，卻不為學(xué)生及教師所重視，極大地影響了這門課程的教學(xué)質(zhì)量。同時，《醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》是一類借助科學(xué)儀器及多學(xué)科技術(shù)手段輔助，觀察、研究生物體的微觀結(jié)構(gòu)、功能和生命現(xiàn)象及本質(zhì)的科學(xué)課程，尤其是信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞周期調(diào)控等，學(xué)生普遍感覺比較抽象、枯燥、難記憶，容易混淆，而且不同專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)期間，并不清楚該課程與所學(xué)專業(yè)有什么關(guān)系，教師僅在很少的學(xué)時內(nèi)概括性地講解細(xì)胞復(fù)雜的結(jié)構(gòu)和功能，對細(xì)胞為單位的各種生命活動的規(guī)律和機制深刻理解缺乏認(rèn)識，教學(xué)計劃中課時受限的問題該如何解決呢？

2.2 ?醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)選修課的新模式探討

該教研室已開設(shè)多年《醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》的選修課，通過對選修課開設(shè)的初探，對這門選修課在課程設(shè)置等方面的改革模式談一些體會和建議。

2.2.1 以講座形式豐富教學(xué)內(nèi)容 ?“細(xì)胞外基質(zhì)”章節(jié)中概念性的知識點很多，如何幫助學(xué)生消化和理解呢？本人認(rèn)為可以結(jié)合人類與疾病斗爭的歷史發(fā)展的進(jìn)程來介紹。按照本科教學(xué)計劃，該課程為32學(xué)時的理論課程，授課前未指定教材，僅僅是推薦一些專業(yè)相關(guān)的圖書。教師可以講座的形式布置教學(xué)內(nèi)容，輔以一些歷史事件的相關(guān)背景和相關(guān)圖片為主要題材，制成圖文并茂的多媒體課件，采取央視《百家講壇》的授課形式以講故事的方式給學(xué)生講授。如，膠原病中的壞血病，十字軍東征和鄭和下西洋—飲食習(xí)慣與醫(yī)學(xué)的關(guān)系;侏儒癥，奧斯維辛集中營七個小矮人的故事—宗教信仰和醫(yī)學(xué)的影響;單純型大皰性表皮松解癥等。

2.2.2 選擇生活的熱點—“醫(yī)改” ?利用生活的熱點話題作為新知識點的導(dǎo)課內(nèi)容，能夠吸引學(xué)生的聽課注意力，從而循序漸進(jìn)的引入該節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容及新的知識點，選修課以“醫(yī)改”為題材，聯(lián)系我國近幾年的醫(yī)改的重大舉措。例如，2009 年的開胸驗肺給我們每個人都帶來極大的觸動，作為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生了解職業(yè)病的防治，了解現(xiàn)行的醫(yī)療體制，認(rèn)識“醫(yī)改”對民生的重要性，對他們今后的學(xué)習(xí)和工作有很大的幫助。這些焦點問題更貼近生活，在教學(xué)過程中能夠引起學(xué)生的共鳴，激發(fā)更多的學(xué)習(xí)熱情和思考。

2.2.3 借助影視優(yōu)勢，開闊學(xué)生視野 ?該選修課中選擇的電影，有紀(jì)錄片及科幻片，例如，《海洋》《細(xì)胞戰(zhàn)場》《零下八度》《終極細(xì)胞戰(zhàn)》，也有介紹腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育問題的電影《依然愛麗絲》和《愛情與靈藥》，影片大多講述的是由于某些神經(jīng)細(xì)胞異常導(dǎo)致當(dāng)今發(fā)病率很高的疾病。電影這種藝術(shù)形式有著文字無法企及的優(yōu)勢，令人在最短的時間、空間內(nèi)接受大量的信息，如臨其境，除此之外，網(wǎng)絡(luò)上一些制作精美的短視頻和慕課課程也可以讓學(xué)生在教室就可以與科學(xué)研究領(lǐng)域的大師對話，與世界對話，與歷史對話，實踐證明，借助影視等多媒體的優(yōu)勢，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、參與教學(xué)互動的頻率也較傳統(tǒng)教學(xué)的高。

2.2.4 為選課學(xué)生推薦醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)相關(guān)的書籍 ?學(xué)習(xí)是通過閱讀、聽講、思考、實踐等獲得知識和機能的過程，學(xué)生在課下結(jié)合選修課程，選擇一些相關(guān)的科普類書籍，既可以在閱讀中獲得富有創(chuàng)見的新思維，也可以獲得輕松感和愉悅感。例如：《細(xì)胞叛逆者》《不死的細(xì)胞》、《干細(xì)胞的希望》《細(xì)胞生命禮贊》《細(xì)胞大冒險》等。其中的《細(xì)胞叛逆者》《不死的細(xì)胞》從細(xì)胞的視角，綜合這些年來探索人類癌癥起源，揭示基因、致癌物質(zhì)、突變、細(xì)胞的異常增殖與癌癥的關(guān)聯(lián)。這些推薦的圖書，文字通俗易懂，圖片精美、逼真，舉例生動、真實，從細(xì)胞生物學(xué)領(lǐng)域來看科學(xué)發(fā)展的進(jìn)程，與這類書籍相伴，閱讀的過程也是一種享受。通過為學(xué)生推薦這些課外閱讀，培養(yǎng)并激發(fā)了他們對這門選修課程的求知欲和對生命科學(xué)未知領(lǐng)域的探索心。

2.2.5 將人文情懷引入醫(yī)學(xué)教育的選修課堂 ?縱觀人類社會的發(fā)展史，醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文科學(xué)是并肩發(fā)展的科學(xué)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育側(cè)重生命科學(xué)理論知識的傳授，而忽視人文情懷對學(xué)生人格培養(yǎng)的重要性。我國正處于傳統(tǒng)社會向現(xiàn)代化社會急劇轉(zhuǎn)型階段，醫(yī)學(xué)院校也面臨許多新挑戰(zhàn)，如何培養(yǎng)“救死扶傷、人道主義”的醫(yī)學(xué)工作者是個迫切的問題。選修課的設(shè)置提供了一個傳授理論技能兼顧人文情懷培養(yǎng)的機會，在授課過程中結(jié)合相關(guān)理論知識，介紹發(fā)現(xiàn)者、科學(xué)家的勵志故事及探索精神，可在潤物細(xì)無聲中培養(yǎng)箱學(xué)生的人文精神。例如講到以患者名字命名的Hela細(xì)胞的建系時，美國霍普金斯實驗室的G.Gey和他的妻子在當(dāng)時沒有超凈工作臺、沒有商品化的培養(yǎng)基和動物血清，在簡陋的組織細(xì)胞培養(yǎng)室，將分離的黑人婦女Lacks的宮頸腫瘤組織，體外培養(yǎng)，獲得人類第一株腫瘤細(xì)胞系，以Hela細(xì)胞為材料進(jìn)行的實驗研究為我們提供了大量的有關(guān)腫瘤細(xì)胞的基本知識，極大地提高了腫瘤生物學(xué)的研究水平，為人類對抗腫瘤的斗爭邁出了第一步。Hela細(xì)胞在腫瘤細(xì)胞和細(xì)胞生物學(xué)研究中的地位至今仍無法取代。同學(xué)們?yōu)檫@些科學(xué)家在探索的道路上克服困難的堅強意志而敬佩，以及為在人類腫瘤研究中的科研精神而感動等等，這些講述能增強學(xué)生的社會責(zé)任感和歷史使命感。

2.2.6 微信平臺在選修課教學(xué)中的應(yīng)用 ?隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，移動智能終端發(fā)展日漸成熟，微信、微博、短視頻等已成為當(dāng)下人們交流與信息分享的主要方式。目前師生中使用微信移動客戶端的人數(shù)越來越多，已經(jīng)逐漸取代QQ成為我們?nèi)粘Ｉ顚W(xué)習(xí)交流不可或缺的一部分。此外，微信平臺具有實時性、用戶量大、成本低、內(nèi)容多樣化等特點，應(yīng)用于教學(xué)可以彌補選修課教學(xué)中課時少、學(xué)生多、師生課外互動時間少等不足。通過建立細(xì)胞生物學(xué)科微信學(xué)習(xí)平臺，教師可以在上課前將需要預(yù)習(xí)的知識點推送到公眾平臺上，讓學(xué)生提前預(yù)習(xí)，有助于教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)，對選修課教學(xué)有著顯著的輔助作用，教師也可在課外推送有關(guān)學(xué)習(xí)的信息和相關(guān)的知識點的文化背景燈，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時，教師也可立勇微信留言對學(xué)生的疑難問題一一解答，解決了一些沒有時間或膽小不能或不敢在課堂提問的同學(xué)的顧慮。雖然平臺的建設(shè)和維護(hù)需要教師及教研室共同參與努力，并占用部分課外時間，但是反響良好，學(xué)生主動學(xué)習(xí)的熱情也較以往高漲。

2.2.7 課后小結(jié)、討論及考核 ?①課后小結(jié)、討論。針對每節(jié)教學(xué)內(nèi)容，課程講授后留5～10 min對該節(jié)課的重難點內(nèi)容進(jìn)行概括，并結(jié)合臨床或?qū)嶋H病例組織學(xué)生思考回答。例如在介紹“家族性高膽固醇血癥”時，可以組織學(xué)生探討：高膽固醇血癥的發(fā)病機制;哪些生活習(xí)慣是對高膽固醇血癥有著誘發(fā)作用;如何進(jìn)行預(yù)后及保健治療等。這種方式可以促使學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，激發(fā)其對知識的渴望。在課堂上，由于時間不足，可以把話題討論放到課下完成，例如寫出來，這樣有些來不及發(fā)言和內(nèi)向的同學(xué)也能闡述自己的想法。每次專題講述之后，要放一部與專題知識有關(guān)的電影，或者推薦一本相關(guān)的書籍，學(xué)生在看完電影或者閱讀完之后，有很多的感想，把他們的想法放到下一次專題講述時進(jìn)行相互討論。通過收集學(xué)生對這種總結(jié)性討論互動的反饋，普遍反映對新學(xué)知識能較快接受和消化，并且與臨床疾病相結(jié)合，理論聯(lián)系實際的應(yīng)用型很強。

②考核。對于選修課程的考核方式，經(jīng)過多年實踐研究，目前較多采用布置小論文的方式，要求選課同學(xué)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容的幾個知識點，選擇一個自己感興趣的為切入點，自行或三兩人組建小組查閱相關(guān)文獻(xiàn)撰寫一篇小綜述，或以PBL的形式，診斷并分析一個病例。教師對上交的論文或病例分析，根據(jù)每篇作業(yè)的邏輯科學(xué)性、書寫規(guī)范性、協(xié)作團(tuán)隊精神及學(xué)習(xí)的態(tài)度等給出成績。此外，若課時安排較緊，可運用微信平臺進(jìn)行一些選擇題的隨堂考核，學(xué)生的反饋也較及時，有助于教師在有限時間內(nèi)調(diào)整教學(xué)進(jìn)度和難度。

3 ?結(jié)語

隨著市場經(jīng)濟迅速發(fā)展，大學(xué)教育應(yīng)為學(xué)生建立完整的知識結(jié)構(gòu)和素質(zhì)培養(yǎng)體系。課程設(shè)置的依據(jù)是多方面的，既有傳統(tǒng)的社會文化背景，又有現(xiàn)實的社會因素。我國在課程設(shè)置的邏輯順序應(yīng)是：學(xué)生→大學(xué)→社會→國家，它很好地體現(xiàn)了以學(xué)生發(fā)展為本的理念，課程與學(xué)生發(fā)展的需要相關(guān)聯(lián)。課程改革是大學(xué)教育改革的核心問題，而選修課的改革更是大學(xué)教育的當(dāng)務(wù)之急，公共選修課是實現(xiàn)學(xué)科交叉、科學(xué)與人文相融和培養(yǎng)“通才”的有效途徑之一，《醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》這門選修課的改革既可拓展學(xué)生的知識和技能，又可發(fā)展學(xué)生的興趣和特長，培養(yǎng)學(xué)生的個性，正確引導(dǎo)他們認(rèn)識這門基礎(chǔ)理論課的重要性，又可以讓他們初步接觸基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識，開始基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)或臨床醫(yī)學(xué)的大學(xué)課程時不會感到陌生和抽象。如醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、微生物學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)等等，在選修課的30～40學(xué)時內(nèi)提前預(yù)熱這些豐富的知識，在較短的時間內(nèi)吸引住學(xué)生的眼球，擴展他們的視野，找到自己感興趣的方向進(jìn)行探索。該文雖以《醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》選修課的課程改革為切入點，探討公共選修課改革的新模式，對醫(yī)學(xué)院校的整體課程體系建設(shè)也具有重要意義，將有利于從教育理念、教學(xué)方法、大學(xué)管理和高校師資軟硬件建設(shè)等多方面推動我國醫(yī)學(xué)院校的教改進(jìn)程。

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（收稿日期：2018-09-27）