張友華

[摘要] 檢驗實驗教學是臨床免疫學科的重點內(nèi)容，且檢驗專業(yè)是應用性、實踐性較強，且與臨床醫(yī)學有密切聯(lián)系的學科。臨床免疫學檢驗實驗教學工作開展的過程中，為激發(fā)學生的學習興趣，加深學生的理解，應該探索有效的方式引導學生學習。免疫學檢驗試驗教學是檢驗專業(yè)臨床工作的基礎，在實際教學過程中，應用案例教學法，能夠有效提升學生免疫學基礎，并且加強學生免疫學技術的實踐操作性。由于免疫學檢驗實驗課程涉及的基礎理論知識較多，且在具有抽象性特點，因此實際教學有很大的難度，學生極易在學習中產(chǎn)生恐懼心理，進而發(fā)展為厭學情緒，最終導致教學質(zhì)量無法提升。該文展開案例式教學在臨床免疫學檢驗實驗教學中應用探討，希望為臨床免疫學教學提供一些建議。

[關鍵詞] 案例式教學；臨床免疫學；檢驗實驗；應用

[中圖分類號] R392 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）06（b）-0152-02

[Abstract] Laboratory teaching is the key content of clinical immunology， and laboratory is a discipline with strong applicability and practice， and is closely related to clinical medicine. In the process of clinical immunology experiment teaching， in order to stimulate students' interest in learning and deepen their understanding， we should explore effective ways to guide students to learn. Immunological test teaching is the basis of clinical work. In case of practical teaching， case teaching method can effectively improve students' immunology basis and enhance students' immunology technology practice. Because there are a lot of basic theoretical knowledge related to immunological test experiment， and the actual teaching have great difficulty， students can easily produce psychological fear in learning， and develop emotional weariness， resulting in teaching quality unimproved. This paper discusses the application of case teaching in clinical immunological test teaching， and hopes to provide some suggestions for the teaching of clinical immunology.

[Key words] Case teaching； Clinical Immunology； Test experiment； Application

現(xiàn)今醫(yī)學技術不斷更新發(fā)展，醫(yī)療新方法、新技術、新設備、新儀器也不斷被研發(fā)、生產(chǎn)并投入使用。從教育實際狀況來看，隨著技術、儀器等的不斷更新，臨床免疫學和檢驗教學的脫節(jié)問題也日益突出，導致臨床免疫學整體教學質(zhì)量始終無法提升[1]。因此，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念，探索新方式和新的教學方法，圍繞臨床和現(xiàn)代發(fā)展要求展開教學，是提升教學質(zhì)量的關鍵要素。在實際教學過程中，如何提高學生的學習興趣，讓學生自主參與到學習中，是教師需要重點思考的問題[2]。案例教學法是現(xiàn)時代教育領域通用的教學模式之一，也是一種有效的教學方式，將其應用于臨床免疫學檢驗實驗教學中，能夠發(fā)揮案例引導的顯著優(yōu)勢，從而解決當前該課程教育中的主要問題。

1 案例教學法的應用優(yōu)勢

案例教學法是教育領域發(fā)展的產(chǎn)物之一，也是現(xiàn)今各教育領域通用的教學模式。案例教學法最早源自于美國哈佛大學，且于19世紀就廣泛應用于實際教學中。經(jīng)過多年的發(fā)展，案例教學法逐漸在法律、醫(yī)學、心理學、管理學等學科中盛行，并且獲得了不錯的成績。案例教學在教育領域不斷的發(fā)展中也隨之不斷更新，并且成為一種極為有效，受到眾多研究者關注的教學方式。案例教學不同于傳統(tǒng)教學，無論是教學內(nèi)容、教學方法都在不斷改革，規(guī)避了傳統(tǒng)教學模式中的“灌輸式”理論，以案例為引導，將案例中的問題貫穿于整個課堂，并且?guī)ьI學生逐步分析問題，最后完美地解決問題[3]。案例教學法的應用能夠給學生以不同的課堂體驗，有效帶動學生的思維跟隨案例的發(fā)展走向而擴散，不僅有助于學生對以往基礎理論知識的記憶和理解，同時也有效激發(fā)了學生的學習興趣，讓學生的知識體系更加完善的構建。案例教學對于理論性、實踐性較強的學科有重要啟示和推動作用，且教學中以學生為主體，教師精心策劃、指導和幫助學生，從而完成實際教學目標。案例教學遵循了“以人為本”的教學理念，運用典型案例貫穿于課堂，讓學生身臨其境的分析問題，在特殊的情境模式下展開對案例的研究，最終獲取有用的信息，提升自身的學習成績。

2 案例式教學在臨床免疫學檢驗實驗教學中的應用原則

案例式教學是一種有效的教學方式，若想獲取理想的教學效果，必須注重案例是教學的實際教育原則[4]。臨床免疫學檢驗實驗教學是一項理論性和實踐性較強，且較為綜合的課程。在案例式教學的實際應用中，要注意以下兩點原則：①參與性原則。案例式教學要求所有學生全面參與，并且發(fā)散自身的思維，能夠跟隨案例的發(fā)展特性深入思考，獲取對自身有用的信息，并且利用這些信息去解決實際問題。因此教學過程中，教師要確保每一個學生都參與到課堂教學中，能夠明晰案例的實際作用，并且能夠充分調(diào)動自身的思維，將以往所學習的知識有效應用到學習中。②主體性原則：案例式教學突顯了“以人為本”的教育理念，在教學過程中要以學生為中心進行，教師則精心策劃案例，設置問題，引導學生進一步的學習和思考，在課堂中應該給予學生自由學習探索的空間，讓學生處于課堂的主導地位，如此能夠有效激發(fā)學生的學習興趣，讓學生有更多的時間和空間去思考和學習。

3 案例式教學在臨床免疫學檢驗教學中的應用

3.1 精心設置教學案例

案例式教學在臨床免疫學檢驗教學中的有效應用，首先要精心設置教學案例，選擇合適的案例和教學方式，才能達到更好的效果。教學案例的設置由教師完成，利用網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)庫以及眾多資源渠道，結合教材內(nèi)容和免疫學檢驗教學的實際教學要求，整合信息、數(shù)據(jù)，設置教學案例。需要注意的是，案例選擇的過程中，不僅要求難度適中，還有具有綜合性和擴展性，如此有利于將案例貫穿于課堂中，挖掘更多的有用信息。在明確教學目標的基礎上，選擇與教學內(nèi)容相吻合的案例，并且符合學生現(xiàn)有的知識構架體系，不能超出學生所學習的知識之外。案例選擇要結合臨床免疫學檢驗實驗這門課程的特點進行，不僅包含能夠啟發(fā)學生思維的問題，同時也要包含免疫學基礎理論部分的內(nèi)容，讓學生在學習中能夠綜合性提升。例如酶聯(lián)免疫標記技術，在實際教學過程中，可選用一個乙肝病例來進行講授ELISA檢測乙肝二對半的原理、結果判斷及臨床意義。在教學過程中，案例可以在課堂開始時展開，引導學生進一步學習，也可以先學習新課堂的基礎知識，了解與此相關的背景知識，再置入案例，讓學生利用以前知識和新學習的知識參與到案例探討中。

3.2 引導學生積極探索

案例設置完成之后，正式進行課堂教學之前，可將已經(jīng)設置的案例分發(fā)給學生，讓學生在課前自主分析案例，查閱和尋找資料，針對案例的主要問題準備在答案并書寫發(fā)言提綱。在實際教學過程中，案例式教學可以以小組的合作模式展開，將班級學生分成若干個學習小組，每組5～10名成員，之后以小組為單位展開案例教學。以小組為單位展開案例教學的優(yōu)勢在于，能夠在問題分析的過程中相互討論，有助于學生思考問題，并且了解其它成員的想法，反思自身學習中存在的問題[5]。以分組的方式展開案例教學，有助于培養(yǎng)學生的團隊精神，也有利于學生自身查閱資料的共享，能夠綜合小組成員的所有資源，共同探索案例。在案例教學過程中，教師應該參與到學生的討論中，并且以引導為主，糾正學生的思維誤區(qū)，針對學生容易出現(xiàn)的問題進行分析和指導，讓學生沿著正確的方向去思考問題。教師也可以根據(jù)課堂進度即使提問，并且針對教材重點內(nèi)容進行講解，提出擴展性問題或話題，例如介紹國內(nèi)外免疫學技術的研究動態(tài)及研究熱點，讓學生知曉更多的知識，激發(fā)學生興趣。

3.3 注重案例教學總結

案例設置、案例分析過后，要進行有效的教學總結，反思案例式教學中存在的問題，若發(fā)現(xiàn)問題則追溯問題產(chǎn)生的根本原因。案例式教學需要學生、教師的共同參與，且需要整合大量的信息資料，課堂教學也在教師和學生的互動中完成。因此在案例教學課堂結束之后，教師與學生共同進行課堂總結，是鞏固學習效果的良好方式。案例教學的最終目的在于提升學生的綜合素質(zhì)以及綜合應用能力，能夠?qū)⒚庖邔W檢驗技術實踐應用于課堂，并且能夠利用自身所學習的基礎理論知識解決現(xiàn)實中遇到的問題，因此課堂結束階段，教師應該組織學生進行教學評價，分析通過案例教學，學生的求知能力、問題分析能力、問題解決能力等是否得到提升，教材要求的免疫學檢驗教學任務是否完成，學生掌握的狀況如何，并且針對此次的不足做出調(diào)整和改善，爭取下一次獲得理想的教學效果。在教學總結過程中，學生也應該進行自我反饋，總結自身在學習過程中的不足，與小組成員之間針對自身的學習效果相互評價，相互指出問題，便于在今后的學習中改善自身的學習方法，相互促進，相互提升。

[參考文獻]

[1] 賈娜·沙里江，羅莉.案例教學在高校臨床免疫學教學中的運用研究[J].成才之路，2017（13）：20.

[2] 鞠環(huán)宇，董裕翠，劉平，等.“網(wǎng)絡互動”教學模式在醫(yī)學免疫學教學中的應用探討[J].課程教育研究，2016（14）：247-248.

[3] 戰(zhàn)思恩.微學習在臨床免疫學教學中的探索與實踐[J].標記免疫分析與臨床，2016，23（8）：966-969.

[4] 姚軍.ATDE教學模式在《臨床免疫學與檢驗》實驗教學中的應用[J].熱帶醫(yī)學雜志，2012，12（1）：120-122.

[5] 李妍，李文平，姜曉明，等.五年制“臨床免疫學和免疫檢驗”實踐教學探索[J].吉林醫(yī)藥學院學報，2013，34（2）：149-150.

（收稿日期：2018-03-11）