劉淑波 劉淑梅

[摘要] 目的 探討兒科護(hù)理管理中運(yùn)用人性化管理的臨床效果。方法 選擇2015年2月—2017年2月期間該院兒科收治的300例患兒為研究對象，其中2015年2月—2016年2月期間的常規(guī)管理為對照組（n=140），而2016年3月—2017年2月期間運(yùn)用人性化管理為觀察組（n=160），對兩組的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 與對照組相比，觀察組的不良事件發(fā)生率低，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；相比較對照組而言，觀察組的住院環(huán)境、護(hù)理技能以及護(hù)理服務(wù)態(tài)度滿意度評分均較高，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上給予兒科護(hù)理人性化管理可以提高護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞] 兒科；護(hù)理管理；人性化管理；滿意度；護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）06（c）-0038-02

近年來，隨著人們自我保健意識的增強(qiáng)，人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求也越來越高，尤其是護(hù)理質(zhì)量，在一定程度上給臨床護(hù)理帶來了新的挑戰(zhàn)。在臨床護(hù)理中，兒科護(hù)理作為一個比較特殊的組成部分，因?yàn)榛純耗挲g較小、主觀意識不強(qiáng)、比較好動，護(hù)理配合度不高，并且治療期間，患兒容易出現(xiàn)恐懼、苦惱、躁動不安等情緒，患兒之間相互影響，都增加了臨床護(hù)理難度[1]。因此，該文研究了人性化管理在兒科護(hù)理管理中的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院兒科2015年2月—2017年2月期間收治的患兒300例為研究對象，其中2015年2月—2016年2月期間的常規(guī)管理為對照組（n=140），而2016年3月—2017年2月期間的人性化管理為觀察組（n=160）。觀察組年齡10個月～5歲，平均（2.6±1.7）歲，其中70例 為女孩、90例為男孩，疾病類型：20例為全身炎性反應(yīng)綜合征、50例為輪狀病毒性腸炎、90例為支氣管肺炎；對照組年齡10個月～6歲，平均（2.7±1.8）歲，其中55例 為女孩、85例為男孩，疾病類型：22例為全身炎性反應(yīng)綜合征、51例為輪狀病毒性腸炎、67例為支氣管肺炎。兩組的一般資料如性別、疾病類型等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組接受常規(guī)護(hù)理管理，即住院期間，加強(qiáng)病房巡視，給予患兒用藥指導(dǎo)、靜脈輸液護(hù)理以及安全管理等。

1.2.2 觀察組 觀察組則采用人性化管理：（1）病房環(huán)境。因?yàn)榛純耗挲g小，對環(huán)境的適應(yīng)性不高，再加上飽受病痛的折磨，面對病房的陌生環(huán)境，容易產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒，降低治療依從性。所以，醫(yī)護(hù)人員要將患兒的個人喜好和性格作為基本依據(jù)，合理布置病房：①在布置墻壁時，選擇患兒喜歡的顏色，在選擇背景圖案時，根據(jù)孩子個人喜好而定；②每個病房配置電視，定時為患兒播放喜歡的動畫片，使患兒保持心情愉悅，消除內(nèi)心恐懼；③在病房放置健康宣傳手冊，對患兒及家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，使家屬正確認(rèn)識疾病，正視患兒病情，給予患兒鼓勵和安慰，從而提高治療依從性；（2）提高醫(yī)護(hù)人員參與度。在開展人性化護(hù)理前，護(hù)士長要提前與護(hù)理人員進(jìn)行交流和溝通，耐心聽取意見和建議，并且通過表決的方式，決定合適的開展方式，充分調(diào)動護(hù)理人員參與的積極性和主動性，有助于提高護(hù)理質(zhì)量。同時，護(hù)士長要收集每一名護(hù)理人員的資料，建立個人檔案，通過分析她們的性格、喜好以及特長等，再結(jié)合其意愿，為其選擇合適的工作，從而確保護(hù)理工作的順利開展；（3）飲食干預(yù)。治療期間，護(hù)理人員要根據(jù)患兒的實(shí)際病情，合理安排日常飲食，給予患兒低膽固醇、少鹽、少糖、富含粗纖維素以及植物蛋白的食物，飲食盡量清淡，堅持少食多餐的基本原則，避免暴飲暴食，并且給予患兒流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免食用冰冷的、刺激性強(qiáng)的、辛辣的食物，避免損傷腸道黏膜。同時，在條件允許的情況下，指導(dǎo)患兒適當(dāng)運(yùn)動，避免去人流量較大的地方，并且指導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好的生活和作息習(xí)慣，多注意休息，有助于盡早康復(fù)；（4）加強(qiáng)溝通和交流。護(hù)理人員要運(yùn)用良好的溝通技巧，主動與患兒家屬進(jìn)行交流，運(yùn)用簡單易懂的語言，給患兒家屬講解疾病的相關(guān)知識，包括誘因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法、預(yù)后以及注意事項(xiàng)等，使其了解治療過程，避免患兒家屬過度緊張，并且對于患兒家屬提出的問題，護(hù)理人員要及時解答，穩(wěn)定家屬的情緒，拉近距離，獲得信任和理解，從而預(yù)防護(hù)患糾紛。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察以下指標(biāo)：①不良事件發(fā)生情況，包括墜床、靜脈炎以及給藥錯誤等；②患者滿意度，包括護(hù)理技能、護(hù)理服務(wù)態(tài)度以及住院環(huán)境滿意度，總分為100分，得分越高，滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 13.5統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度比較

觀察組的護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技能以及住院環(huán)境滿意度評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組不良事件發(fā)生情況對比

觀察組的不良事件發(fā)生率低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

在兒科的臨床治療中，護(hù)理作為其中的一個組成部分，在一定程度上與治療效果的提高有著密不可分的聯(lián)系。有研究發(fā)現(xiàn)，與其他科室相比，兒科更容易出現(xiàn)護(hù)理糾紛，不僅影響治療的順利進(jìn)行，還給醫(yī)院帶來不利影響，所以采取有效措施，預(yù)防護(hù)患糾紛，對改善患兒預(yù)后尤為重要[2]。人性化管理作為新型的一種護(hù)理模式，堅持以人為本的基本原則，充分考慮到患兒的個體差異性，根據(jù)患兒的實(shí)際病情，制定個性化護(hù)理干預(yù)措施，全心全意為他們提供服務(wù)，從而提高臨床護(hù)理質(zhì)量[3]。在人性化管理理念中，重視每一名護(hù)理人員主動性和積極性的發(fā)揮，將細(xì)節(jié)運(yùn)用在管理中，通過加強(qiáng)護(hù)理人員的技能培訓(xùn)和專業(yè)知識學(xué)習(xí)，能夠提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，改善整體護(hù)理水平，為臨床治療的順利進(jìn)行提供有效保障[4]。同時，在人性化管理中，管理人員還應(yīng)該重視護(hù)理人員的身體和心理狀況，獲得護(hù)理人員的信賴和認(rèn)可，建立良好的關(guān)系，給予他們工作鼓勵和支持，及時幫助她們解決問題，使其工作滿意度提高，增強(qiáng)主動服務(wù)意識[5]。在該次研究中，與對照組比較，觀察組的患者滿意度高，且不良事件發(fā)生率低，這一結(jié)果與MS Park等[6]、張晨昱等[7]研究報道一致，說明人性化管理運(yùn)用在兒科護(hù)理管理中效果顯著。

綜上所述，在兒科護(hù)理管理中，運(yùn)用人性化管理，不僅可以充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性和主動性，提高護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率，還能增強(qiáng)患者滿意度，減少護(hù)患糾紛，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，具有一定的推廣價值。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 汪镅欣.人性化護(hù)理管理用于兒科護(hù)理管理效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（4）：168，171.

[2] 蔡永芬.人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（7）：21-23.

[3] 利莉.人性化管理對兒科護(hù)理人員離職意愿及職業(yè)倦怠的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（3）：92-93.

[4] 王麗.兒科護(hù)理管理中常規(guī)管理與人性化管理模式的滿意度對比[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29（1）：127-128.

[5] 徐麗敏，劉梅花.淺談人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（20）：251-252.

[6] MS Park，WC Jung，H Par，et al. Treatment of Unstable Intertrochanteric Fracture in Elderly Patients： Comparison between the Results of Internal Fixation Using Compression Hip Screw and Cemented Bipolar Hemiarthroplasty[J].Journal of Korean Medical Science，2017，32（5）：858

[7] 張晨昱，葛正中.人性化管理在提高民營醫(yī)院兒科護(hù)理隊伍穩(wěn)定性中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士，2013（10下旬刊）：155-157.

（收稿日期：2018-03-28）