米婧

【摘要】通過對(duì)高職院校當(dāng)前教學(xué)現(xiàn)狀的分析可知，其老年護(hù)理教學(xué)中存在一定的問題?；诖?，本文主要針對(duì)交互式教學(xué)法的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分析，并從課前準(zhǔn)備、教師講解、小組討論、教師評(píng)價(jià)以及課后總結(jié)等方面，對(duì)交互式教學(xué)法在高職老年護(hù)理課程中的應(yīng)用進(jìn)行細(xì)化分析，以期為高職教師的教學(xué)工作提供可靠的理論參照依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】交互式教學(xué)法 老年護(hù)理 自主互動(dòng)

【中圖分類號(hào)】G712 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2018）06-0073-02

一、前言

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量的要求變得越來越高。老年人由于受到機(jī)能減退等因素的影響，發(fā)生高血壓、糖尿病等疾病的幾率較高。因此，醫(yī)院老年患者護(hù)理工作面臨的壓力也有所變化。從學(xué)校教育方面來看，老年護(hù)理教學(xué)是高職護(hù)生課程體系中的主要科目之一，其教學(xué)質(zhì)量將直接影響臨床護(hù)理隊(duì)伍的整體水平。因此，提升教學(xué)質(zhì)量具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

二、交互式教學(xué)法的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

從本質(zhì)角度來講，交互式教學(xué)法的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)主要包含以下幾種：

1.改善護(hù)生地位優(yōu)勢(shì)

就高職學(xué)校老年護(hù)理教學(xué)中的傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，交互式教學(xué)法的引入使得護(hù)生與教師處于同等地位上。隨著護(hù)生課堂地位的提高，其對(duì)老年護(hù)理教學(xué)的態(tài)度也會(huì)發(fā)生一定變化，為教學(xué)質(zhì)量的提升奠定良好的基礎(chǔ)[1]。

2.提升護(hù)生主動(dòng)性優(yōu)勢(shì)

交互式教學(xué)這種新型教學(xué)方法的應(yīng)用可以有效激發(fā)護(hù)生的興趣，提升其參與老年護(hù)理教學(xué)活動(dòng)的主動(dòng)性，營(yíng)造和諧的課堂氛圍，間接提升護(hù)生的學(xué)習(xí)效果。

三、交互式教學(xué)法在高職護(hù)生老年護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

這里主要從以下幾方面入手，對(duì)交互式教學(xué)法在高職護(hù)生老年護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行分析和研究：

1.課前準(zhǔn)備方面

結(jié)合老年護(hù)理教材內(nèi)容選取適當(dāng)?shù)闹黝}，如老年常見病的用藥指導(dǎo)、老年患者的日常生活護(hù)理等。為了滿足不同護(hù)生的差異性要求，可在保持每個(gè)主題主旨不變的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)多種不同的題目。例如，高職教師可以將老年常見病的用藥指導(dǎo)這一主題細(xì)化為老年高血壓患者的用藥指導(dǎo)、老年糖尿病患者的用藥指導(dǎo)等護(hù)理案例。于正式教學(xué)前3～5d將案例發(fā)放給護(hù)生，由護(hù)生自主選擇案例，并自由組成人數(shù)均等的小組。由教師事先隨機(jī)指定某1小組作為老年護(hù)理課堂教學(xué)中的主講小組。在課前準(zhǔn)備期間，該小組需要結(jié)合選擇的老年護(hù)理案例，獨(dú)立查找資料，并經(jīng)過初步的小組討論，對(duì)該老年病例制定出完善的護(hù)理方案，最后將其制作成發(fā)言稿[2]。此外，其他小組成員同樣需要事先查閱資料，以便小組討論環(huán)節(jié)對(duì)主講小組進(jìn)行提問。在運(yùn)用交互式教學(xué)法開展老年護(hù)理教學(xué)的過程中，教師應(yīng)通過注意制定老年護(hù)理案例的方式，保證各個(gè)小組均能作為主講小組進(jìn)行發(fā)言，為所有護(hù)生提供公平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，為其護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能的學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好的環(huán)境基礎(chǔ)。

2.教師講解方面

在正式的老年護(hù)理教學(xué)過程中，高職教師首先需要對(duì)教材對(duì)應(yīng)部分的主要內(nèi)容進(jìn)行講解，并向護(hù)生重復(fù)介紹預(yù)先選定的老年護(hù)理案例主題。在這一環(huán)節(jié)中，高職教師應(yīng)避免對(duì)案例進(jìn)行評(píng)價(jià)，以便影響護(hù)生的判斷能力。整個(gè)課堂案例講解環(huán)節(jié)的時(shí)間宜控制于5～10min水平。

3.小組討論方面

教師主講環(huán)節(jié)結(jié)束后，由事先制定的主講小組上臺(tái)發(fā)言，向其他護(hù)生宣講本小組于課前準(zhǔn)備環(huán)節(jié)制定的老年護(hù)理方案。負(fù)責(zé)主講的小組選出1名護(hù)生負(fù)責(zé)整個(gè)老年患者護(hù)理方案的基礎(chǔ)講解，該小組其他護(hù)生則負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充、解釋。當(dāng)該小組的護(hù)理方案基本明晰后，由其他小組結(jié)合老年患者的實(shí)際情況、相關(guān)資料對(duì)該方案提出問題，主講小組護(hù)生自由對(duì)答。在討論期間，高職教師也可以對(duì)該小組護(hù)生提出問題，整個(gè)辯論環(huán)節(jié)不受限制。小組討論環(huán)節(jié)的時(shí)間以28～35min為宜。除了理論形式外，為了促進(jìn)老年護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提升，高職教師還可以將傳統(tǒng)的口頭主講（可輔助ppt等材料）形式轉(zhuǎn)化為情境模擬實(shí)踐模式。由主講小組成員分別扮演老年患者及護(hù)理人員，單獨(dú)選1名護(hù)生負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理人員的用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、健康宣教等護(hù)理技能進(jìn)行講解分析。相對(duì)于傳統(tǒng)的理論形式而言，實(shí)踐方式對(duì)主講護(hù)生的實(shí)踐護(hù)理技能水平提出了較高的要求。為了能夠順利完成教師所設(shè)計(jì)老年患者護(hù)理案例的宣講，其在分析資料制定方案的同時(shí)，還需要借助老年護(hù)理教材及其他材料，不斷練習(xí)自身的護(hù)理技能。而對(duì)于其他負(fù)責(zé)提問、評(píng)估的護(hù)生而言，這種模擬實(shí)踐方式能夠?yàn)樗麄兲峁└又庇^、清晰的教學(xué)體驗(yàn)，進(jìn)而起到促進(jìn)護(hù)生自主互動(dòng)、改善老年護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的作用。

4.教師評(píng)價(jià)方面

就老年護(hù)理教學(xué)而言，運(yùn)用交互式教學(xué)法的根本目的在于，豐富高職護(hù)生的老年護(hù)理知識(shí)儲(chǔ)備、提升護(hù)生的實(shí)踐護(hù)理技能水平。由于受到自身知識(shí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)水平等因素的影響，護(hù)生所制定的老年護(hù)理方案常常會(huì)存在一些問題。因此，在教師評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，高職教師可通過對(duì)主講小組護(hù)生所制定護(hù)理方案的分析，逐一指出其中的優(yōu)勢(shì)與不足[3]，并對(duì)所有不足進(jìn)行逐一講解，以提升護(hù)生的老年護(hù)理水平。教師評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)的時(shí)間以8～10min為宜。例如，當(dāng)主講小組護(hù)生所制定的老年糖尿病患者護(hù)理方案中，僅包含并發(fā)癥（足部潰瘍等）預(yù)防護(hù)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉護(hù)理、胰島素使用護(hù)理等內(nèi)容時(shí)，教師應(yīng)在對(duì)上述護(hù)理技巧進(jìn)行逐一點(diǎn)評(píng)的同時(shí)，指出該護(hù)理方案中缺乏飲食護(hù)理：告知老年糖尿病患者盡量減少黃油、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物的攝入，將大豆、糙米等粗纖維食物作為主食，同時(shí)輔以富含維生素、蛋白質(zhì)、含糖量低的水果、豆制品和蔬菜，逐漸減輕患者的臨床癥狀。為了長(zhǎng)久維持護(hù)生對(duì)老年護(hù)理教學(xué)的興趣，在對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，高職教師應(yīng)注意選用溫和、平緩的語言對(duì)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)，避免護(hù)生因護(hù)理方案不完善而產(chǎn)生消極情緒，進(jìn)而影響最終老年護(hù)理教學(xué)成果。

5.課后總結(jié)方面

為了強(qiáng)化護(hù)生對(duì)相關(guān)老年護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技巧的記憶，上述環(huán)節(jié)結(jié)束后，還可以通過課后總結(jié)的方式，要求護(hù)生以小組為單位，再次對(duì)老年患者的護(hù)理方案進(jìn)行總結(jié)分析，結(jié)合高職教師的指導(dǎo)糾正護(hù)理方案中的不足，最終匯總成一份完整的書面材料。對(duì)于護(hù)生而言，課后總結(jié)環(huán)節(jié)可以幫助其加深對(duì)老年護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能水平的印象，并促進(jìn)護(hù)生問題解決能力的良好發(fā)展。對(duì)于高職護(hù)生而言，應(yīng)用交互式教學(xué)法帶來的改變不僅體現(xiàn)在老年護(hù)理這門學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量上，其在培養(yǎng)護(hù)生能力方面的貢獻(xiàn)也不容小覷。在這種教學(xué)模式下，護(hù)生能力的發(fā)展具體表現(xiàn)為：第一，老年患者護(hù)理方案制定能力。交互式教學(xué)法將不同的老年患者個(gè)案作為教學(xué)媒介，隨著護(hù)生接觸案例數(shù)量的增多，其制定護(hù)理方案的綜合能力也會(huì)得到一定擴(kuò)展。第二，批判思維能力。在老年護(hù)理教學(xué)過程中，交互式教學(xué)法的小組討論環(huán)節(jié)為護(hù)生提供了豐富的提問機(jī)會(huì)。護(hù)生需要通過批判思維能力，發(fā)現(xiàn)老年護(hù)理方案中的不足。長(zhǎng)此以往，其批判思維能力將得到良好的鍛煉。

四、結(jié)論

通過上述分析可知，交互式教學(xué)法的應(yīng)用可以有效促進(jìn)護(hù)生的自主互動(dòng)，提高護(hù)生的批判思維能力。為了促進(jìn)護(hù)生的良性發(fā)展，縮短護(hù)生專業(yè)護(hù)理能力與臨床實(shí)際要求之間的差距，高職院校應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足，于老年護(hù)理等學(xué)科中廣泛應(yīng)用交互式教學(xué)法，在激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，有效提升老年護(hù)理教學(xué)的效率及質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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