廖忠華

【摘要】翻轉(zhuǎn)課堂是一種新型的教學(xué)模式，它打破了傳統(tǒng)教學(xué)滿(mǎn)堂灌的模式，讓學(xué)生在課下完成知識(shí)的學(xué)習(xí)，讓課堂變成教師和學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)平臺(tái)，通過(guò)對(duì)問(wèn)題的解惑，對(duì)知識(shí)的運(yùn)用來(lái)進(jìn)一步深化知識(shí)的掌握程度，從而達(dá)到教學(xué)的最佳效果。文章對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂在中職病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了分析，找出了存在的問(wèn)題，并探究了解決對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】翻轉(zhuǎn)課堂；中職病理學(xué)教學(xué)；應(yīng)用

揭示疾病的原因、發(fā)病機(jī)制和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)就是病理學(xué)。病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)交流的臺(tái)階，病理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育、臨床醫(yī)療以及科研上都扮演著非常重要的角色。所以病理學(xué)也被稱(chēng)為醫(yī)學(xué)的根本。由于這門(mén)課程具有自身的特點(diǎn)，學(xué)生對(duì)發(fā)病機(jī)制以及病理變化的內(nèi)容都非常難以掌握，所以大部分中職醫(yī)學(xué)院的學(xué)生認(rèn)為病理學(xué)課程是全部醫(yī)學(xué)課程中最難學(xué)的。如何提高中職病理學(xué)的教學(xué)效果也是中職病理教學(xué)改革迫切需要解決的問(wèn)題。在教學(xué)過(guò)程中，翻轉(zhuǎn)課堂以學(xué)生為中心，能夠突出學(xué)生在教育理念上的中心地位，充分發(fā)揮學(xué)生積極性，讓學(xué)生能夠自主學(xué)習(xí)，所以這是一種行之有效的、全新的教學(xué)方式。探究翻轉(zhuǎn)課堂在中職病理教學(xué)中的應(yīng)用效果，不僅能夠改變病理學(xué)的教學(xué)模式，還能夠?yàn)槠渌麑W(xué)科在教學(xué)改革中的發(fā)展提供基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)。

一、翻轉(zhuǎn)課堂的概念及特點(diǎn)

（一）翻轉(zhuǎn)課堂的概念

翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)重視對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)的搭建和重構(gòu)，所以就構(gòu)建了學(xué)生先學(xué)、教師后教的教學(xué)形式。這種形式也促進(jìn)了教學(xué)從傳統(tǒng)的以教定學(xué)向以學(xué)定教模式的轉(zhuǎn)變。所以，教師課堂講課加上學(xué)生課后復(fù)習(xí)的舊形式已被拋棄，學(xué)生學(xué)前預(yù)習(xí)及師生課堂共同研究則成為翻轉(zhuǎn)教學(xué)的教學(xué)重點(diǎn)。這無(wú)疑就增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的核心性，讓教學(xué)有一個(gè)全新的環(huán)境。

最早提出翻轉(zhuǎn)課堂教育的是孟加拉裔的美國(guó)人薩爾曼汗，他在為家人進(jìn)行教學(xué)輔導(dǎo)過(guò)程中，想到了制作教學(xué)視頻，在家人觀(guān)看學(xué)習(xí)的同時(shí)，他還讓更多的學(xué)習(xí)有困難的孩子享受這一輔導(dǎo)資源，后來(lái)他做了更多的視頻資料傳到網(wǎng)上，為廣大學(xué)習(xí)者提供免費(fèi)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，最后還成立了可汗學(xué)院——一個(gè)非營(yíng)利性的教學(xué)組織。他將課程的視頻在線(xiàn)傳播，并從家庭走進(jìn)學(xué)校。所以翻轉(zhuǎn)課堂也是學(xué)校教育改革的新形式。

翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用顛覆了傳統(tǒng)教學(xué)模式。教師針對(duì)學(xué)生因缺課而造成的學(xué)習(xí)落后現(xiàn)象，使用屏幕、錄制、演示文稿等形式，將視頻上傳至網(wǎng)絡(luò)，以此來(lái)幫助缺席的學(xué)生補(bǔ)課。學(xué)生通過(guò)這種方式可以在家里學(xué)習(xí)，聽(tīng)教師講解自己掌握得不熟練的知識(shí)，并利用課間時(shí)間來(lái)完成作業(yè)或?qū)嶒?yàn)。這種方式對(duì)存在學(xué)習(xí)困難的學(xué)生有很大的幫助，也引起了社會(huì)以及教育界越來(lái)越多人的關(guān)注。所以翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式正在逐漸被我們所認(rèn)識(shí)并認(rèn)可。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂的特點(diǎn)

翻轉(zhuǎn)課堂就是教師制作視頻后，讓學(xué)生在課后、在家可以通過(guò)觀(guān)看視頻學(xué)習(xí)知識(shí)，課堂上，師生進(jìn)行面對(duì)面交流并完成作業(yè)的一種新的教學(xué)模式。這種方式打破了傳統(tǒng)的滿(mǎn)堂灌形式，讓學(xué)生能夠在課下學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，課堂也變成答疑解惑，吸收更多新知識(shí)的平臺(tái)。翻轉(zhuǎn)課堂不是用視頻取代教師，而是教師在更多的時(shí)間里給學(xué)生上課。同時(shí)各種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)給師生提供了更多的互動(dòng)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生能夠有針對(duì)性地學(xué)習(xí)。因此，翻轉(zhuǎn)課堂也是一個(gè)積極的項(xiàng)目，是一種全新的教育改革模式。

二、翻轉(zhuǎn)課堂在中職病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用可行性

（一）符合病理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)

病理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是知識(shí)抽象，枯燥，晦澀難懂。例如在學(xué)習(xí)炎癥滲出過(guò)程、病毒性肝炎的病理變化、各種類(lèi)型的腎炎發(fā)病機(jī)制和病理變化等章節(jié)時(shí)，這些內(nèi)容非常枯燥，難以理解。病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，是醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)。病理學(xué)的學(xué)習(xí)主要依賴(lài)于組織解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、人體解剖學(xué)等課程知識(shí)，所以授課非常難。在中職學(xué)生學(xué)習(xí)前，新課程都與復(fù)習(xí)有直接的關(guān)系，復(fù)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)是學(xué)習(xí)新科目的必備基礎(chǔ)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式就是以學(xué)生為學(xué)習(xí)的核心，讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)時(shí)根據(jù)自己掌握知識(shí)的能力、節(jié)奏進(jìn)行學(xué)習(xí)，使得基礎(chǔ)參差不齊的學(xué)生能夠在很短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到同一水平，在課堂上能夠達(dá)到相同的能力，從而提高病理課的教學(xué)效果。另外，由于病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，授課時(shí)間少，采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式很難將復(fù)雜的東西講透，學(xué)生難以理解。而采用翻轉(zhuǎn)課堂模式能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的問(wèn)題，讓學(xué)生在課前進(jìn)行自學(xué)，然后師生在課堂上對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行研究討論。這種方式要求學(xué)生在課前對(duì)自己相對(duì)薄弱的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，然后自學(xué)新課程的內(nèi)容，從而更加合理地利用時(shí)間，有針對(duì)性地進(jìn)行學(xué)習(xí)，并通過(guò)與教師和同學(xué)之間的交流互動(dòng)來(lái)解決問(wèn)題，使課堂時(shí)間更有價(jià)值。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)時(shí)空更加靈活

傳統(tǒng)的教學(xué)方式教學(xué)花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，地點(diǎn)固定，環(huán)境差；而建立在網(wǎng)絡(luò)微課模式基礎(chǔ)上的翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行了更新，可以說(shuō)推翻了傳統(tǒng)的教學(xué)方式，使學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間和學(xué)習(xí)場(chǎng)所變得更加靈活。因?yàn)楝F(xiàn)在的教育多注重學(xué)生的全面發(fā)展，所以很多學(xué)生利用大量的時(shí)間去參加學(xué)生會(huì)工作，參加各種比賽等。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式很好地解決了這一學(xué)習(xí)矛盾，可以讓學(xué)生合理地安排時(shí)間，從而提高自己的學(xué)習(xí)效率。并且，現(xiàn)在是信息時(shí)代，學(xué)生都會(huì)利用科技工具來(lái)接收和處理信息。網(wǎng)絡(luò)的普及為學(xué)校實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂提供了優(yōu)越的平臺(tái)，這就使得病理學(xué)在教學(xué)過(guò)程中不再局限于固定的教室和實(shí)驗(yàn)室，而是更加靈活。

（三）中職病理學(xué)運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂的重要性

在傳統(tǒng)的教學(xué)過(guò)程中，中職病理學(xué)教育多采用面對(duì)面的多媒體教學(xué)形式。由于病理學(xué)的信息量大，知識(shí)內(nèi)容多，課件播放的速度又快，教師在黑板上的板書(shū)少，所以學(xué)生很難在課上記下筆記，從而影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。另外，由于傳統(tǒng)教學(xué)形式是教師講學(xué)生聽(tīng)，大部分時(shí)間學(xué)生和教師都沒(méi)有交流，甚至存在的問(wèn)題也不能當(dāng)堂解決，這都不利于學(xué)生學(xué)習(xí)和進(jìn)步。翻轉(zhuǎn)課堂將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生自己課前對(duì)將要學(xué)習(xí)的知識(shí)進(jìn)行預(yù)習(xí)，按照自己學(xué)習(xí)的節(jié)奏和進(jìn)度對(duì)自己感興趣的內(nèi)容進(jìn)行整理，對(duì)存在問(wèn)題的內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)的思考和觀(guān)看視頻，在課堂上可以針對(duì)自己存在的弱點(diǎn)進(jìn)行提煉，并與其他同學(xué)討論，與教師交流。這種帶著問(wèn)題學(xué)習(xí)的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于滿(mǎn)堂灌的消極被動(dòng)學(xué)習(xí)模式。所以，翻轉(zhuǎn)課堂在中職病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，能夠增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，提高課堂的教學(xué)質(zhì)量。endprint

三、翻轉(zhuǎn)課堂在中職病理學(xué)教學(xué)中的實(shí)施環(huán)節(jié)分析

（一）課前自學(xué)新知識(shí)，從中發(fā)現(xiàn)不足

在中職病理課上課之前，教師要把翻轉(zhuǎn)課堂所運(yùn)用的課件視頻、導(dǎo)學(xué)問(wèn)題、練習(xí)題等資料通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)給學(xué)生，并指導(dǎo)學(xué)生從校園網(wǎng)上或圖書(shū)館來(lái)查閱相關(guān)資料，也可以下載相關(guān)課件資源到自己的手機(jī)上，通過(guò)學(xué)習(xí)新的知識(shí)來(lái)完成學(xué)習(xí)任務(wù)。教師可以將中職學(xué)生分成若干組，每組最好4到6人，讓小組內(nèi)部通過(guò)自學(xué)新知，開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)交流學(xué)習(xí)病理學(xué)知識(shí)，總結(jié)心得，并在討論組中對(duì)所提出的問(wèn)題進(jìn)行討論和練習(xí)，完成教師布置的導(dǎo)學(xué)任務(wù)。教師在上課時(shí)要收集學(xué)生練習(xí)題的完成情況，解決學(xué)生存在的疑問(wèn)，從而做到以學(xué)定教，因材施教。

（二）課堂解決問(wèn)題，消化新知識(shí)

教師在課堂上組織學(xué)生小組對(duì)教學(xué)重點(diǎn)進(jìn)行討論學(xué)習(xí)，解決學(xué)生所提出來(lái)的問(wèn)題，使知識(shí)點(diǎn)在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠得到進(jìn)一步深化，從而活躍課堂氛圍，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。課堂主要分為以下環(huán)節(jié)。

首先，教師安排任務(wù)，提出問(wèn)題，讓小組合作探究得到答案。然后，因材施教，教師根據(jù)每個(gè)小組討論過(guò)程中所遇到的不同問(wèn)題，有針對(duì)性地一一解答。在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)都有各自的收獲，小組內(nèi)部的總結(jié)也會(huì)鞏固所學(xué)的難點(diǎn)和重點(diǎn)。最后，就是對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)撥。教師總結(jié)各個(gè)小組出現(xiàn)的較嚴(yán)重的問(wèn)題，并對(duì)這些問(wèn)題逐一解決，將重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)注，加深學(xué)生的印象，再系統(tǒng)地對(duì)整節(jié)課的知識(shí)進(jìn)行梳理，強(qiáng)調(diào)易出現(xiàn)的問(wèn)題，從而提高課堂教學(xué)效率。

（三）鞏固新知識(shí)，提高知識(shí)的熟悉度

在課程結(jié)束后，教師也可以通過(guò)微信、QQ等方式與學(xué)生進(jìn)行知識(shí)交流，充分了解學(xué)生對(duì)新知識(shí)的理解和掌握情況，并對(duì)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)反饋，鞏固學(xué)生所學(xué)知識(shí)，進(jìn)一步提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解程度。例如，在教學(xué)血栓形成的過(guò)程時(shí)，教師就提前將課件做好，并發(fā)到微信群和QQ群中，通過(guò)血栓模擬動(dòng)畫(huà)的方式來(lái)為學(xué)生進(jìn)行導(dǎo)學(xué)，并提出導(dǎo)學(xué)問(wèn)題。學(xué)生觀(guān)看課件后，了解了血液是凝固的還是液態(tài)的，血栓是固態(tài)的還是液態(tài)的，血栓是怎樣形成的，為什么會(huì)形成血栓等知識(shí)，并在網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行討論和分析，將不理解的內(nèi)容提出來(lái)在課上進(jìn)行討論。完成導(dǎo)學(xué)任務(wù)后，教師就針對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，對(duì)學(xué)生的疑問(wèn)進(jìn)行解答，從血栓形成的概念、形態(tài)、原因、病理、對(duì)人身體的損傷、并發(fā)癥等方面一一解答，通過(guò)實(shí)例來(lái)引導(dǎo)學(xué)生了解相關(guān)的知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和臨床的思考能力，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)血栓預(yù)防的宣傳教育。

四、結(jié)語(yǔ)

總之，在病理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式不僅增強(qiáng)了中職學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還有效提高了病理學(xué)教學(xué)的效果，幫助學(xué)生培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)能力和運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決臨床問(wèn)題的能力。

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