史超　羅紅琴

【摘 要】目的：探討應(yīng)用運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練提高慢阻肺患者康復(fù)治療的療效分析。方法：選出我院2015年8月至2017年10月的60例慢阻肺患者，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各30例。實(shí)驗(yàn)組慢阻肺患者在常規(guī)康復(fù)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練，對(duì)照組慢阻肺患者進(jìn)行常規(guī)康復(fù)治療。比較兩組的慢阻肺患者的康復(fù)情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組慢阻肺患者的治療效果明顯高于對(duì)照組慢阻肺患者。結(jié)論：采取運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練能提高慢阻肺患者的治療療效，提高了患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、肺功能、一秒鐘用力呼氣容積

【中圖分類號(hào)】R563.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23--01

慢阻肺是指氣流阻塞而引起的慢性支氣管炎或肺氣腫，臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等[1]。嚴(yán)重的患者可發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭等常見的慢性疾病。慢阻肺會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的呼吸功能，還會(huì)損害患者的循環(huán)系統(tǒng)功能。慢阻肺患者在應(yīng)用藥物治療的基礎(chǔ)上應(yīng)采取呼吸、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等護(hù)理措施。本次實(shí)驗(yàn)研究了應(yīng)用運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練提高慢阻肺患者康復(fù)治療的療效分析，實(shí)驗(yàn)如下：

1 實(shí)驗(yàn)與方法：

1.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象 選出我院2015年8月至2017年10月的60例知情同意的慢阻肺患者，男40例，女20例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各30例。兩組慢阻肺患者臨床癥狀均表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、胸悶氣短、呼吸困難等重度慢阻肺患者[2]。實(shí)驗(yàn)組慢阻肺患者，男19例，女11例，年齡37～55歲，平均年齡45.3±7.5歲；體重50.1kg～80kg，平均體重66.4±3.9kg；病程7個(gè)月～3年，平均病程1.5±0.8年；對(duì)照組組慢阻肺患者，男21例，女9例，年齡38～53歲，平均年齡46.8±6.7歲；體重51.2kg～80.5kg，平均體重65.8±4.5kg；病程6個(gè)月～2.5年，平均病程1.4±0.7年。兩組慢阻肺患者的性別，年齡，體重，病程等均無明顯差異，兩組慢阻肺患者有較好的對(duì)比。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法 對(duì)照組慢阻肺患者在采用常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員告誡患者，生活上應(yīng)戒煙，吸煙是加重慢阻肺的主要危險(xiǎn)因素；飲食上，患者應(yīng)多吃水果和蔬菜，保證身體的營(yíng)養(yǎng)，多吃低脂肪高蛋白食物，慢阻肺呼吸困難患者應(yīng)適當(dāng)減慢吃飯的速度。實(shí)驗(yàn)組慢阻肺患者在對(duì)照組患者的治療基礎(chǔ)上采用運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)治療，康復(fù)措施如下：醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者進(jìn)行騎單車和跑步等鍛煉?；颊呙恐苓M(jìn)行2次，每次跑步或騎單車的時(shí)間盡量保證連續(xù)20～30分鐘；指導(dǎo)患者進(jìn)行跳繩鍛煉，跳繩鍛煉對(duì)有效提高患者的肺功能和協(xié)調(diào)能力，每周進(jìn)行跳繩鍛煉3次，跳繩的時(shí)間應(yīng)保證每次20～30分鐘；吹氣球；吹氣球能有效鍛煉患者的肺活量?；颊邞?yīng)每天連續(xù)吹40～60個(gè)氣球，吹氣球的時(shí)間保證在10～20分鐘[3]。跑步，騎單車，跳繩，吹氣球等鍛煉能有效提高患者的心肺功能，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者，堅(jiān)持鍛煉，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的身體素質(zhì)，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)量的調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組慢阻肺患者的肺功能情況。

一秒鐘用力呼氣容積與肺活量的比值是判斷人體氣流是否阻塞的重要指標(biāo)，是檢查慢阻肺患者肺功能的基本內(nèi)容。患者分為0級(jí)：患者的肺功能基本正常，有慢性咳嗽的癥狀；I級(jí)：患者的一秒鐘用力呼氣容積與肺活量的比值<70%，為輕度慢阻肺，患者有慢性咳嗽、咳痰等癥狀；Ⅱ級(jí)：一秒鐘用力呼氣容積與肺活量的比值<60%為中度慢阻肺，患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀；Ⅲ級(jí)：一秒鐘用力呼氣容積與肺活量的比值<50%為重度慢阻肺，患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸衰竭等癥狀[4]。

1.4 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS20.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果：

實(shí)驗(yàn)組30例慢阻肺患者中，0級(jí)肺功能基本正常的患者有19例，Ⅰ級(jí)輕度慢阻肺患者有8例，Ⅱ級(jí)中度慢阻肺患者為3例，Ⅲ級(jí)重度慢阻肺患者為0例；對(duì)照組30例慢阻肺患者中，0級(jí)肺功能基本正常的患者有10例，Ⅰ級(jí)輕度慢阻肺患者有5例，Ⅱ級(jí)中度慢阻肺患者為8例，Ⅲ級(jí)重度慢阻肺患者為7例。

實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，采取運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練能有效提高慢阻肺患者的治療療效，改善患者的肺功能，有助于慢阻肺患者的康復(fù)治療。

3 討論：

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，慢阻肺多發(fā)于40歲以上人群，且發(fā)病率高達(dá)10%～15%[5]。慢阻肺的致死率和致殘率極高。發(fā)病原因分為的危險(xiǎn)因素大致可以分為環(huán)境因素和個(gè)人因素兩類。環(huán)境因素如吸煙、粉塵、化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染等，個(gè)人因素如遺傳因素、氣道反應(yīng)性增高等各種因素導(dǎo)致肺發(fā)育不正常。僅僅憑借藥物治療很難使慢阻肺患者獲得良好的治療療效。

慢阻肺患者在治療中應(yīng)保證良好的肺功能，肺功能良好對(duì)提高患者的治療有較大的影響。治療中呼吸功能鍛煉非常重要。運(yùn)動(dòng)和呼吸訓(xùn)練可以有效減少患者的臨床癥狀，提高患者的活動(dòng)能力。

研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于慢阻肺患者采取呼吸、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，能有效改善患者的肺功能，提高患者的治療療效，提高了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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