應(yīng)青

【摘要】筆者選取對(duì)言語障礙幼兒康復(fù)訓(xùn)練中三名幼兒的實(shí)踐案例，得出利用游戲教學(xué)法能夠幫助言語障礙幼兒學(xué)會(huì)正確的呼吸，掌握言語時(shí)呼吸調(diào)節(jié)和氣息的控制，能夠提高說話時(shí)的響度、清晰度、流利度。實(shí)踐證明在言語障礙幼兒呼吸訓(xùn)練中使用游戲教學(xué)法具有較明顯的效果。

【關(guān)鍵詞】游戲教學(xué)法 呼吸訓(xùn)練 效果

言語是通過呼吸、發(fā)聲和構(gòu)音三大系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動(dòng)而產(chǎn)生的，言語功能是通過五大功能模塊，即呼吸、發(fā)聲（嗓音）、共鳴、構(gòu)音和語言功能來實(shí)現(xiàn)的。如果言語障礙幼兒呼吸功能出現(xiàn)異常，起音方式異常，就不能為言語的產(chǎn)生提供足夠的呼吸支持，導(dǎo)致發(fā)聲短促、費(fèi)力，不能維持較長(zhǎng)的聲時(shí)，繼而形成擠壓喉嚨說話的不良習(xí)慣，久而久之出現(xiàn)發(fā)音的功能障礙。因此，呼吸功能是否正常是正確發(fā)音的關(guān)鍵，也是進(jìn)行言語訓(xùn)練的根本。在呼吸訓(xùn)練方面，較為有效、快捷的方法就是采用游戲教學(xué)法來幫助言語障礙幼兒獲得正確的呼吸功能和自如的起音方式，引導(dǎo)他們發(fā)出正確的聲音，以達(dá)到言語訓(xùn)練的效果。

在日常對(duì)言語障礙幼兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候，筆者經(jīng)常使用游戲教學(xué)法來訓(xùn)練，以達(dá)到言語訓(xùn)練的效果。

一、案例[1]

康康（化名）是個(gè)兩歲多的來自農(nóng)村的小男孩，經(jīng)醫(yī)院診斷為語言障礙智力發(fā)育遲緩。在言語康復(fù)訓(xùn)練中筆者發(fā)現(xiàn)，康康在每次說話時(shí)，身體都非常的緊張，肩、頸處都有僵硬，發(fā)音非常的輕且不清晰。同時(shí)說話時(shí)出現(xiàn)了錯(cuò)誤的胸式呼吸方法，這導(dǎo)致言語時(shí)的氣息在沖擊聲帶和口腔中的運(yùn)動(dòng)量薄弱，氣息動(dòng)力不足才會(huì)出現(xiàn)他說話聲音輕且不清晰的情況。

（一）訓(xùn)練措施

針對(duì)這一情況，在康復(fù)訓(xùn)練過程中，我采用一些簡(jiǎn)單好玩的呼吸放松游戲，來幫助康康減少言語時(shí)出現(xiàn)的不自然呼吸情況。呼吸放松游戲包括很多種，有全身放松游戲，如：左右舉手——給幼兒播放輕緩的音樂，讓幼兒跟著老師一起做，先將身體重心移向右腳，舉起右手，伸向右上方，伴隨著長(zhǎng)嘆聲緩緩的將右手臂放下，恢復(fù)原位；然后將重心移向左腳，左手臂動(dòng)作同右手臂。左、右交替重復(fù)10次。有肩部放松游戲，如：會(huì)跳舞的肩膀——跟著拍手的節(jié)奏做聳立雙肩，堅(jiān)持5至10秒鐘后，雙肩放下，迅速放松，重復(fù)10次。有頸部放松游戲，如：搖頭晃腦——在輕緩的音樂伴隨下，左右搖晃頭，再依次順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)3次，逆時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)3次。有面部放松游戲，如：做鬼臉——讓幼兒面對(duì)鏡子，看著鏡中的自己，雙手輕拍面頰，然后對(duì)著鏡子做各種夸張的表情。還有聲帶放松游戲，如：打嘟嘟——先深吸氣后，緊閉雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇振動(dòng)帶動(dòng)聲帶振動(dòng)，頭部同時(shí)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，發(fā)出“嘟”的音。

（二）訓(xùn)練效果

通過這些游戲的使用，康康說話時(shí)的緊張情況非常明顯的減少了，經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練后，康康能夠清晰、準(zhǔn)確、響亮的用1-2個(gè)字來表述了。

筆者認(rèn)為在言語訓(xùn)練過程中我們需要幫助言語障礙幼兒用掌握用胸腹式呼吸控制氣流，均勻的將氣吹出還可根據(jù)需要增強(qiáng)或減弱氣流強(qiáng)度，做出強(qiáng)弱的變化和腹顫音效果。

二、案例[2]

陳陳（化名）是一個(gè)3周歲多的男孩，在言語訓(xùn)練過程時(shí)，筆者要求他仿說3字以上短句時(shí)，出現(xiàn)了語速不均勻，說話氣短，聲音小，停頓異常，聲音粗糙，音調(diào)不協(xié)調(diào)，氣息音等問題。

（一）訓(xùn)練措施

產(chǎn)生上述情況是由于陳陳在言語過程中氣息調(diào)節(jié)和控制不正確所造成的，針對(duì)這一系列情況，筆者設(shè)計(jì)了一套幼兒有興趣的游戲來幫助陳陳學(xué)會(huì)正確的在言語過程中調(diào)節(jié)和控制氣息。首先，增加肺活量，如：吹乒乓球游戲：做一條長(zhǎng)為一米左右的紙槽，放在桌上。槽內(nèi)放一個(gè)乒乓球，兩名幼兒站立于紙槽兩端的桌邊，讓兩個(gè)幼兒同時(shí)吸氣，用力吹槽內(nèi)的乒乓球，將乒乓球吹向?qū)Ψ?。其次，慢慢呼氣，如：吹水泡游戲：將吸管插入水中，讓幼兒緩慢而均勻地吹氣，吹出一個(gè)個(gè)大小不等的泡泡，盡可能的慢慢吹。最后，停頓換氣，如：敲鼓唱歌游戲：在敲鼓時(shí)，讓幼兒持續(xù)的發(fā)一個(gè)字“a”，在鼓聲停止時(shí)，讓幼兒換氣。

（二）訓(xùn)練效果

堅(jiān)持大約兩個(gè)月后，在增加肺活量的游戲訓(xùn)練下，陳陳的肺活量有了明顯增加，最直接的體現(xiàn)是從原來的只能輕輕吹響口哨，到現(xiàn)在能夠響亮的吹響口哨并持續(xù)3-5秒，在吹乒乓球游戲時(shí)也經(jīng)常能夠一口氣將乒乓球吹到對(duì)方面前。呼吸控制能力有了非常大的提高，在剛開始游戲時(shí)陳陳還經(jīng)常會(huì)在吹水泡游戲過程中因?yàn)楹粑刂撇缓枚人?，而現(xiàn)在能夠在游戲中持續(xù)緩慢的將氣吹出，基本保持吹水泡泡3-5秒且不會(huì)再發(fā)生喝水的情況。在言語時(shí)呼吸的調(diào)節(jié)也有較好的掌握，在仿說3—5字短句時(shí)，陳陳會(huì)注意氣息的調(diào)節(jié)，能夠說得較為清晰、流利了，之前言語時(shí)出現(xiàn)的問題能有很大的改善。

筆者認(rèn)為在言語訓(xùn)練過程中我們需要幫助言語障礙幼兒不斷補(bǔ)充氣息，在語句中調(diào)節(jié)和控制氣息，交替不斷地在言語過程中吸氣、呼氣、存儲(chǔ)氣息。

三、案例[3]

甜甜（化名）由于說話時(shí)太過緊張，導(dǎo)致說話非常的不清楚，而且聲音小到幾乎只有她自己能聽見，常常被其它小伙伴們嘲笑她是“小結(jié)巴”，這導(dǎo)致了甜甜說話時(shí)更緊張了，慢慢的甜甜不再愿意開口說話了，甜甜媽媽發(fā)現(xiàn)女兒有這樣的情況后，很是著急，但又束手無策。

（一）訓(xùn)練措施

筆者在一開始與甜甜接觸時(shí)，發(fā)現(xiàn)每當(dāng)要求她說話時(shí)，她的情緒就非常激動(dòng)，有很強(qiáng)烈的抵觸情緒，甚至一度不愿意來訓(xùn)練，好在筆者在訓(xùn)練過程中使用了簡(jiǎn)單好玩的呼吸游戲。通過這些游戲的引導(dǎo)和幫助，甜甜的抵觸情緒減少了，逐漸愿意配合開口說話了。再結(jié)合呼吸放松游戲和呼吸控制游戲的幫助，甜甜說話時(shí)的緊張情況有明顯的減少。

（二）訓(xùn)練效果

經(jīng)過兩個(gè)多月的訓(xùn)練時(shí)間，甜甜慢慢的愿意開口說話了，并且說話的清晰度有了明顯的提高，這使得甜甜在和同伴和家人交流中增加了不少自信，在半年后，甜甜能夠較清楚的用言語來表達(dá)自己的意愿了，不再被其它同伴嘲笑、排斥，并且還交到了許多的好朋友。

筆者認(rèn)為在言語訓(xùn)練過程中我們需要幫助言語障礙幼兒掌握正確的呼吸和控制氣息的方法，才能使幼兒說出清晰、準(zhǔn)確、響亮的言語，幫助幼兒在與同伴交流和社會(huì)交往中更好的說出自己想表達(dá)的意思，增加言語時(shí)的自信心，不再被其它同伴嘲笑、排斥，能夠更好的融入社會(huì)。

上述三個(gè)案例是筆者對(duì)言語障礙幼兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)踐，筆者認(rèn)為利用游戲教學(xué)法能夠幫助言語障礙幼兒學(xué)會(huì)正確地呼吸，掌握言語時(shí)呼吸調(diào)節(jié)和氣息的控制，能夠提高說話時(shí)的響度、清晰度、流利度。實(shí)踐證明在言語障礙幼兒呼吸訓(xùn)練中使用游戲教學(xué)法具有較明顯的效果，對(duì)于提高言語障礙幼兒生活質(zhì)量具有一定作用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃昭鳴，杜曉新主編.《言語障礙的評(píng)估與矯治：言語功能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及方法：言語功能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及方法》.華東師范大學(xué)出版社，2006年6月.

[2]張莉莉，何竹萍編著.《學(xué)齡前特殊兒童康復(fù)手冊(cè)》.上海社會(huì)科學(xué)院出版社，2012年.