張明

【摘 要】目的：探討他汀類藥物治療腦出血合并高脂血癥的臨床效果。方法：選取從2016年10月至2018年5月之間患有腦出血合并高脂血癥的患者70例，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，35例/組。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方法，實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合他汀類藥物治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：患者實(shí)施不同治療方法后，采用常規(guī)方法治療的對(duì)照組患者治療有效率為80%，而予以聯(lián)合他汀類藥物治療的實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為91.4%，兩組比較差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)腦出血合并高脂血癥患者予以他汀類藥物聯(lián)合治療，有效的改善了TC、LDL-C等指標(biāo)，提高了治療效果，降低了不良事件的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】他汀類藥物；腦出血合并高脂血癥；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22-0-01

高脂血癥是一種血脂水平過(guò)高的疾病，它可引發(fā)高血壓、腦出血等心腦血管疾病，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。尤其針對(duì)腦出血合并高脂血癥的患者，不僅會(huì)造成TC、LDL-C、TG等指標(biāo)升高，且會(huì)造成腦體機(jī)能發(fā)生變化。應(yīng)及時(shí)介入治療措施，關(guān)注患者血脂變化。臨床上研究表明，他汀類藥物不僅可以調(diào)節(jié)血脂，且可防止動(dòng)脈硬化的形成或穩(wěn)定和縮小動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，治療腦出血合并高脂血癥效果顯著。因此，本文針對(duì)他汀類藥物治療腦出血合并高脂血癥的臨床效果，做出以下分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取從2016年10月至2018年5月之間患有腦出血合并高脂血癥的患者70例，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，35例/組。對(duì)照組男患者18例，女患者17例，年齡均在39～62歲，平均年齡在（57.28±5.12）歲；實(shí)驗(yàn)組男患者20例，女患者15例，年齡均在36～67歲，平均年齡在（62.12±4.87）歲。兩組患者均確診患有腦出血合并高脂血癥，并在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)接受治療。并對(duì)兩組患者其他重大疾病或傳染性疾病進(jìn)行篩查，均無(wú)任何異常。比較和分析兩組患者的姓名、性別和治療前各項(xiàng)指標(biāo)等基線資料，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所操作的治療流程和注意事項(xiàng)均告知患者及其家屬，并獲得醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法 患者在治療過(guò)程中介入不同的治療方法，對(duì)照組患者采用常規(guī)的治療模式。實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上再聯(lián)合他汀類藥物治療，其中他汀類藥物的服用包括舒瑞伐他汀鈣片（IPRPharmaceuticals，INC生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20110563），服用方法為一日一次，一次10mg；或服用阿伐他汀類鈣片（由Pfizerlreland Pharmacerticals生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字為J20120050），服用方法為一日一次，一次20mg。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)及生理特征的變化，根據(jù)患者病情隨時(shí)調(diào)整患者用藥和治療方案。

以上患者在治療期間應(yīng)合理安排飲食習(xí)慣，禁食辛辣、刺激性食物，制定規(guī)律性的生活作息。同時(shí)，在治療期間護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者及其家屬宣講疾病知識(shí)和注意事項(xiàng)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者間的溝通與交流，并保持良好的心理和情緒，促進(jìn)病情早日康復(fù)。

1.3 療效判定 根據(jù)兩組患者治療前后TC及LDL-C各項(xiàng)指標(biāo)的變化，對(duì)患者治療有效率進(jìn)行總結(jié)，將其分為顯效、有效和無(wú)效。顯效：患者TC、LDL-C指標(biāo)與治療前比較，降低了30%，具有顯著變化；有效：患者TC、LDL-C指標(biāo)與治療前比較，降低了15%，并趨于穩(wěn)定；無(wú)效：無(wú)任何變化，治療總有效率=顯效+有效/總例數(shù)*100%，比較兩組患者治療后不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者實(shí)施不同治療方法后，采用常規(guī)方法治療的對(duì)照組患者治療有效率為80%，而予以聯(lián)合他汀類藥物治療的實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為91.4%，兩組比較差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

3 討論

高脂血癥是一種血脂水平較高特征的疾病，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。其主要臨床表現(xiàn)是脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤和脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈硬化?；颊咴诨疾∑陂g無(wú)明顯癥狀和異常體征，但患者的TC、LDL-C的指標(biāo)會(huì)逐漸升高，改變血液粘稠度，進(jìn)而引發(fā)患者發(fā)生心腦血管疾病，腦出血是臨床上較為常見(jiàn)的疾病。高脂血癥是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，應(yīng)及時(shí)介入治療措施[2]。

臨床上為提高治療效果，針對(duì)腦出血合并高脂血癥疾病進(jìn)一步研究。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合他汀類藥物治療，效果顯著，改善了各項(xiàng)指標(biāo)。根據(jù)研究表明，他汀類藥物是目前最有效的降脂藥物，不僅能強(qiáng)效地降低TC和LDL-C的水平，而且能一定程度上降低TG、HDL水平，所以他汀類藥物也是較為全面的調(diào)脂藥物。目前，臨床上較為常見(jiàn)的他汀類藥物包括阿伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀鈣片等。與此同時(shí)，他汀類藥物還可抑制動(dòng)脈粥樣硬化與血栓形成，改善血管內(nèi)皮功能、抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖和遷移等作用，治療腦出血合并高脂血癥具有顯著效果。

綜上所述，采用常規(guī)治療的對(duì)照組患者治療后治療有效率為80%，而介入他汀類藥物聯(lián)合治療的實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為91.4%。由此可見(jiàn)，他汀類藥物改善患者臨床各項(xiàng)指標(biāo)，且副作用較小，安全有效，值得臨床推廣應(yīng)用[3]。

參考文獻(xiàn)

殷艷花，周海蒙.他汀類藥物治療腦出血合并高脂血癥的臨床效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（15）：31-32.

牛曉華.他汀類藥物治療腦出血合并高脂血癥的臨床效果[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（14）：44-46.

謝艷群.他汀類藥物治療腦出血合并高脂血癥的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（07）：109-111.