秦芳

[摘要] 目的 探究在糖尿病護理管理中采取全程健康教育模式的作用。方法 研究對象隨機選擇該院2016年10月—2017年3月收治的110例糖尿病患者，分為對照組55例與觀察組各55例，采取常規(guī)的健康教育護理在對照組的患者中實施，采取全程健康教育在觀察組患者中實施，比較兩組患者護理前后血糖水平、對糖尿病知識認知率、自我管理有效率和護理服務滿意度。 結果 護理前兩組患者血糖水平情況基本差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。護理后觀察組血糖水平情況（5.18±2.14）mmol/L，對照組血糖水平情況（7.72±2.58）mmol/L，兩組比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組。差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者對糖尿病知識認知率為90.91%（50/55）高于對照組72.72%（40/55）。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組自我管理有效率為96.36%（53/55）優(yōu)于對照組76.36%（42/55）。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組護理服務滿意度為94.54%（52/55）高于對照組72.72%（40/55）。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論 在糖尿病護理管理中采取全程健康教育模式，可有效改善患者的血糖水平，提高護理滿意度。

[關鍵詞] 全程健康教育模；糖尿病護理管理；作用

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）09（a）-0147-02

糖尿病是一組以血糖升高為特征的異常綜合征。它是一個終身的慢性病與內分泌和人體代謝紊亂有關[1]。隨著生活水平的提高和飲食結構的改變，糖尿病已成為繼心血管疾病和惡性腫瘤之后的第三大疾病，嚴重影響患者的生活質量。糖尿病管理是預防和控制糖尿病的不良事件的關鍵。健康教育是糖尿病管理的手段之一，是糖尿病治療的基礎，能有效地控制疾病，提高患者的生活質量。然而，短期和單一的教育對患者病情的治療缺乏持久性，效果并不令人滿意。實施持續(xù)、全面的健康教育是當前糖尿病防治工作的重點[2]。該文選取該院2016年10月—2017年3月收治的110例糖尿病患者，探究在糖尿病護理管理中采取全程健康教育模式的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取110例該院收治的糖尿病患者，分為55例對照組與55例觀察組，觀察組男性33例，女性患者22例，年齡為40～70歲，平均年齡（ 60.5±2.5）歲，病程2～20年，平均（10.1±2.9）年，Ⅰ型糖尿病20例，2型糖尿病35例。文化程度：大專及以上31例，初中10例，初中以下14例。對照組男性30例，女性患者25例，年齡為40～70歲，平均年齡（ 60.5±2.5）歲，病程2.5～21年，平均（10.5±2.5）年，Ⅰ型糖尿病23例，2型糖尿病32例。文化程度：大專及以上30例，初中13例，初中以下12例。所有參與研究患者都符合糖尿病診斷標準，自愿參與該次研究，符合醫(yī)院倫理委員會相關許可。排除有溝通或精神障礙及病情危重的患者。兩組患者性別、年齡、病程、文化程度、糖尿病類型、等一般臨床資料方面對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05 ），具有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)健康教育，沒有具體的時間限制，可以在任何時候，視情況而定，在任何時候，隨時解答患者問題。對觀察組患者實施全程健康教育，配備專業(yè)的醫(yī)療人員和完善的統(tǒng)計人員，護士長協(xié)調護士在具體的護理和保健工作中的分配，同時測量患者的血糖。對入院的患者從開始到結束的醫(yī)院健康教育。個性化護理計劃：有針對性的健康教育實施個性化強，根據(jù)患者的實際情況，飲食，健康教育，邀請他們參加講座。糖尿病護理教育是醫(yī)院患者出院后由專職護士知識，跟蹤護理服務，在患者出院后兩周開始，每周固定的時間給患者打電話，了解患者病情的發(fā)展，尤其是血糖變化，飲食，運動，和引導使用注意事項，回答他們的問題。隨訪：做好訪問記錄，隨訪半年。醫(yī)務人員的專業(yè)水平決定著整個健康教育模式實施的成敗。因此，有必要加強培訓和醫(yī)務人員的改進[3-4]。

1.3 療效評價指標

血糖控制評價：良好：空腹血糖水平<6.0 mmol/L；一般：6.0 mmol/L<血糖水平<8.6 mmol/L；差：血糖水平>8.6 mmol/L ，問卷調查患者知識知曉情況評價：共23分，良好：> 20分；一般：20一15分；差：<15分。問卷調查患者自我管理：良好：總分>28分；一般：21分<總分<28分；差：總分≤21分。護理滿意度評價：分為3個選項非常滿意、一般滿意、不滿意。滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計方法

用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析資料；計量資料用（x±s）表示，t檢驗；計數(shù)資料用[n（%）]表示，χ2檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組的患者血糖水平情況

護理前兩組患者血糖水平情況基本差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。護理后觀察組血糖水平情況（5.18±2.14）mmol/L，對照組血糖水平情況（7.72±2.58）mmol/L，兩組比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組的患者糖尿病知識認知率

觀察組患者對糖尿病知識認知率為90.91%（50/55），對照組患者對糖尿病知識認知率為72.72%（40/55）。兩組比較觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 對比兩組患者的自我管理情況

觀察組自我管理有效率為96.36%（53/55），對照組自我管理有效率為76.36%（42/55），兩組比較觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。endprint

2.4 對比兩組患者的護理服務滿意度

觀察組患者的護理服務滿意度是94.54%（52/55）高于對照組患者的護理服務滿意度為72.72%（40/55），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表4。

3 討論

糖尿病是一種常見的慢性疾病，常規(guī)健康教育模式在臨床應用護理效果有限，治療期間患者的針對性和靈活性，采用完整的健康教育模式在糖尿病護理管理，有效控制血糖，提高患者對醫(yī)院的治療，提供有針對性的治療與糖尿病教育；定期回訪，了解疾病的進展，給予指導預防措施，告訴按時吃藥；在醫(yī)院定期邀請他們的糖尿病相關知識演示，研討時鼓勵其參與，糾正不良習慣，有效的控制病情。動員全家人參與患者的治療和護理，給予患者最大限度的支持、精神慰藉、家庭護理，增強管理能力，提高患者疾病信心，減少不良事件及并發(fā)癥發(fā)生[6-8]。該文結果表明，觀察組血糖治療情況、糖尿病知識認知率、自我管理有效率、護理滿意率均優(yōu)于對照組。

綜上所述，在糖尿病護理管理中采取全程健康教育模式，可有效改善患者的血糖水平，提高護理滿意度，有臨床應用的價值。

[參考文獻]

[1] 朱會群. 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用分析[J]. 糖尿病新世界，2015（22）：4-6.

[2] 馬維針. 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（76）：157.

[3] 國歌，王劍鋒. 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用研究[J]. 中國衛(wèi)生產業(yè)，2015，12（24）：74-76.

[4] 黃向宇. 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（20）：175-176.

[5] 索燕. 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用[J]. 糖尿病新世界，2016，19（8）：171-172.

[6] 丘婷燕，丘廷芳. 全程健康教育模式在糖尿病患者護理管理中的作用[J]. 護理實踐與研究，2016，13（12）：23-25.

[7] 張翠菊. 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用分析[J]. 中國衛(wèi)生產業(yè)，2016，13（22）：101-103.

[8] 馬靜. 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用[J]. 護士進修雜志，2012，27（23）：2169-2171.endprint