劉慧

摘要目的：探討兒童保健護理在兒童成長發(fā)育中的作用。方法：收治兒童80例，隨機分成觀察組和對照組。對照組采用常規(guī)保健護理，觀察組在對照組基礎上加用全面的保健護理干預。結果：觀察組語言、個人社交、大運動、精細運動方面評分明顯高于對照組（P<0.05），營養(yǎng)性疾病發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：加強兒童保健護理可以明顯增強兒童體質，減少營養(yǎng)性疾病的發(fā)生。

關鍵詞兒童保健護理；兒童成長發(fā)育；作用

兒童時期是生長發(fā)育的關鍵時期，由于兒童的免疫系統(tǒng)不夠健全，在抗病能力方面比較薄弱，容易發(fā)生感染性疾病及營養(yǎng)性疾病，會影響兒童的生長發(fā)育，同時也由于兒童時期特殊的生理期，其心理特點也不同，因此，合理的兒童保健護理已經成為兒童保健工作的重要任務，應根據兒童的發(fā)育特點和心理情況針對性地制定護理措施。2016年1月-2017年1月收治接受保健護理的兒童80例進行回顧性分析，現報告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年1月收治接受保健護理的兒童80例，均接受各種常規(guī)檢查，排除兒童患有各種疾病的可能，隨機分成觀察組和對照組，各40例。其中觀察組男17例，女23例；年齡1～6歲，平均（3.4±0.4）歲。對照組男18例，女22例；年齡1～6歲。平均（3.4±0.4）歲。兩組一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

方法：對照組給予常規(guī)的兒童保健護理。觀察組在對照組的基礎上進行全面的保健護理干預，具體措施：①心理護理干預：由于兒童這一時期觀察力比較強、想象力比較豐富，但是注意力不一定集中，控制自己情緒的能力較差，因此，護理人員要加強引導，對待觀察力比較強、想象力比較豐富的兒童要進行鼓勵，對待注意力不集中的兒童要認真引導，指導兒童接受指令，完成一些力所能及的任務，如收拾玩具、折疊衣服等，任務完成時間逐步延長，增強孩子的注意力，對待情緒控制較差的兒童，要認真說教，及時表揚微小的進步，讓兒童感到快樂，感到自信。②家庭護理干預：首先對家長進行家庭培訓，適當地鍛煉和開發(fā)兒童的思維能力，家長可以給孩子創(chuàng)造機會多與其他孩子玩耍、交往，在玩的同時開發(fā)兒童智力，鍛煉孩子的協調能力，時常與兒童一起參加親子活動，有效地完成兒童家庭護理，同時做好各種防護措施。③飲食護理干預：護理人員要掌握各年齡段兒童的營養(yǎng)需求，在飲食上應有合理的營養(yǎng)規(guī)劃，對嬰幼兒盡量提倡母乳喂養(yǎng)，同時補充適當的維生素A和維生素D，促進對鈣的吸收，當年齡逐漸長大，可以適當補充一定量的鋅等微量元素，增強機體免疫力。④睡眠干預：人的一生睡眠將占去三分之一的時間，所以，睡眠的好壞直接影響人的健康程度，尤其對于青少年時期的學生更有重要意義。良好的睡眠才能使人精神飽滿，朝氣蓬勃，學習效率高。有關睡眠時間的長短問題，隨年齡的增長而有所不同。未滿月的新生兒除了吃奶外，全部時間都處于睡眠或半睡眠狀態(tài)；4個月的小兒每天需要16～18 h睡眠；8個月～1歲的小兒每天需要15～16 h睡眠；學齡期兒童每天則需要10h的睡眠；青少年每天需要9 h的睡眠，20歲以后每天有8 h的睡眠就足夠了。當然這里需要指出的是，睡眠時間存在著很大的個體差異，有的人需要10 h，有的人每天只需要5 h就可以了。但對于學齡期的青少年還是要保證8～10 h的睡眠，以飽滿的精神和充沛的體力投入每一天的繁重學習任務。睡眠的姿勢是多種多樣的。基本上有3種，即仰臥、俯臥和側臥。由于各個人的健康狀況和睡眠習慣的不同，睡眠姿勢也很難強求一致，一般認為，仰臥時呈大字形，有利于血液循環(huán)，但不要將手放置于胸部，以免引起夢魘。側臥時，可使全身肌肉放松，有利于胃腸蠕動，此時雙腿要自然彎曲，枕頭不要過低。左側臥位不太好，因為人的心臟位置偏左，若向左側臥，心尖部會向左移動，致使心臟受壓，影響心臟的收縮功能；右側臥位，則無此弊，由于心功能不受影響，使血液循環(huán)良好，氧氣供應充足，大腦也會得到充分的休息。但俯臥位是不宜提倡的，因為它壓迫腹部，造成呼吸不暢，并影響消化。

統(tǒng)計學方法：所有數據采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗；P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

結果

兩組患者發(fā)育情況比較：觀察組在語言、個人社交、大運動、精細運動方面評分明顯高于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

兩組兒童營養(yǎng)性疾病的發(fā)生情況比較：觀察組發(fā)生營養(yǎng)性疾病1例（缺鐵性貧血），發(fā)生率2.5%；對照組發(fā)生營養(yǎng)性疾病9例（其中佝僂病3例，缺鐵性貧血6例），發(fā)生率22.5%；兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

討論

兒童保健學是一門具有特色的醫(yī)學，有別于其他的學科，這一學科既屬于預防醫(yī)學，同時又與臨床醫(yī)學有著緊密的聯系，兒童保健護理隨著我國居民對健康重要性的認識而越來越受關注，優(yōu)質、全面的兒童保健護理可以避免兒童各種疾病的發(fā)生，避免兒童生長發(fā)育過程中受到的不同因素影響，對兒童的成長有著積極的意義和作用。

兒童保健護理措施主要是針對各個年齡段兒童生理和心理的特點，在護理人員精心、細致的指導下，采取有效的措施促進兒童的健康成長，解決兒童在生長發(fā)育過程中可能出現的各種問題，進而提高兒童的健康水平。在對兒童實施綜合保健護理措施的過程中，要根據兒童的年齡制定相應的飲食計劃，適當給其補充維生素A和維生素D，讓兒童堅持進行戶外運動，同時，家長也應該掌握兒童的生長規(guī)律，鍛煉兒童的思維能力，開發(fā)兒童的智力水平，促進兒童更加健康地生長和發(fā)育。

本組資料結果顯示，觀察組在語言、個人社交、大運動、精細運動方面評分明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組發(fā)生營養(yǎng)性疾病1例（缺鐵性貧血），發(fā)生率2.5%；對照組發(fā)生營養(yǎng)性疾病9例（其中佝僂病3例，缺鐵性貧血6例），發(fā)生率22.5%；兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，加強童保健護理可以明顯增強兒童體質，減少營養(yǎng)性疾病的發(fā)生。endprint