杰伊

最近天氣持續(xù)升溫，50多歲的羅大爺患糖尿病10余年，忍不住吃了一根雪糕解暑。沒(méi)想到數(shù)小時(shí)后，羅大爺突然出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)燒，甚至昏迷等不適癥狀。家人急忙將他送到醫(yī)院就診，根據(jù)病史及癥狀，醫(yī)生診斷羅大爺為糖尿病酮癥酸中毒。

酮癥酸中毒危害大

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，在胰島素應(yīng)用之前是糖尿病的主要死亡原因。具體是指當(dāng)糖尿病人體內(nèi)胰島素不足或者體內(nèi)缺乏糖分，脂肪分解過(guò)多時(shí)，酮體濃度增高，一部分酮體通過(guò)尿液排出體外，形成酮尿。酮體是酸性物質(zhì)，在血液中積蓄過(guò)多時(shí)，可使血液變酸而引起酸中毒，稱為糖尿病酮癥酸中毒。

酮癥酸中毒危害極大，不可忽視！

發(fā)生酮癥酸中毒，嚴(yán)重時(shí)可使微循環(huán)功能惡化，高血糖和酸性代謝產(chǎn)物導(dǎo)致體內(nèi)的水分隨尿液丟失。隨著病情進(jìn)一步惡化，嚴(yán)重酸中毒、失水、血容量減少和微循環(huán)障礙等將引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙，患者可發(fā)生昏迷、腦水腫、急性腎功能衰竭、心肌梗死，甚至休克或猝死。所以，夏季高溫，糖尿病人一定要嚴(yán)防酮癥酸中毒。

及時(shí)發(fā)現(xiàn)很重要

1.早期癥狀：小便頻繁、口渴口干、視力模糊、感覺(jué)疲勞。

2.中期癥狀：惡心、嘔吐、腹部不適；煩渴、多尿加重；極度乏力、腰腿酸痛；呼吸深快、呼出氣體有“爛蘋果”味道；胃痛；尿中出現(xiàn)酮體。

3.嚴(yán)重癥狀：發(fā)生意識(shí)喪失、脫水、心跳加快、四肢發(fā)冷等癥狀。

糖友切記5原則

原則一：勿食冷飲。酮癥酸中毒的發(fā)生和天氣高溫有關(guān)，主要是天氣炎熱，糖友為了清熱解暑，吃冷飲、雪糕等冰鎮(zhèn)食品，導(dǎo)致血糖升高，引發(fā)急性酮癥酸中毒。

原則二：按時(shí)服藥。降糖藥一定要帶在身邊，并準(zhǔn)時(shí)按量服用。對(duì)于應(yīng)用胰島素的病人，不能因其他疾病出現(xiàn)時(shí)隨意減少或中止胰島素的治療，應(yīng)盡快找醫(yī)生處理，調(diào)整胰島素用量。

原則三：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可增加機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用，是治療糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要堅(jiān)持每天鍛煉30分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大，以散步、慢跑、打太極拳、游泳等項(xiàng)目為宜。

原則四：及時(shí)檢測(cè)。當(dāng)糖尿病人感覺(jué)不舒服時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖和尿酮，如果血糖遠(yuǎn)高于平?；蚰蛲赎?yáng)性，一定要去醫(yī)院就診。

原則五：重視感染。糖尿病人即便是發(fā)生感冒、皮膚破損等小外傷時(shí)，也一定要引起重視。因?yàn)樘悄虿∪说母腥颈绕胀ㄈ烁灰酥斡?，還會(huì)加重病情，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒。

（責(zé)編：辛婭）