馬亞莉

[摘要]目的：研究討論按摩八法治療退行性膝關(guān)節(jié)炎的，臨床治療效果。方法：選擇2015年10月至2016年10月在我院住院進(jìn)行按摩治療的退行性膝關(guān)節(jié)炎患者40例作為本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，對(duì)所選取的40名患者進(jìn)行八種按摩手法進(jìn)行治療，治療后對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行回顧性分析和總結(jié)，以觀察八種按摩法的治療效果。結(jié)果：對(duì)患者進(jìn)行按摩治療后，顯效的有22例，有效的有15例，無(wú)效的有3例，治療有效率為92.5%。結(jié)論：對(duì)于退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的治療，采取八種按摩手法進(jìn)行治療，所取得的治療效果較好，能夠幫助患者有效緩解疼痛，值得在臨床治療過(guò)程中使用。

[關(guān)鍵詞]按摩八法；退行性關(guān)節(jié)炎；治療效果

退行性膝關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)在臨床上比較常見(jiàn)的一種關(guān)節(jié)性疾病，該病比較好發(fā)于五十歲以上的中老年婦女身上。其病情發(fā)展較慢，病程時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，且多反復(fù)發(fā)作，在很大程度上降低了患者的生活質(zhì)量，給患者及其家屬帶來(lái)很大的精神和經(jīng)濟(jì)壓力。退行性膝關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)軟骨變性、關(guān)節(jié)不同程度的萎縮或者是增生、疼痛、畸形以及腫脹等，嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)畸形或者是活動(dòng)受到影響。就目前我國(guó)醫(yī)療水平的發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，確診該病發(fā)病的原因還不是很清楚，目前確定的是與患者的年齡、性別、病程、內(nèi)分泌、損傷等因素有關(guān)，其中最主要的原因是因?yàn)榛颊叩年P(guān)節(jié)軟骨發(fā)生了退行性改變。隨著我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)重，發(fā)生退行性膝關(guān)節(jié)炎的患者也隨之而越來(lái)越多，據(jù)研究報(bào)道，現(xiàn)退行性膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)28%。因此，對(duì)于該病的治療是至關(guān)重要的，為此，本次實(shí)驗(yàn)選擇了2015年10月至2016年10月在我院住院進(jìn)行按摩治療的退行性膝關(guān)節(jié)炎患者40例作為本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，對(duì)其采取八種按摩手法進(jìn)行治療，取得了很不錯(cuò)的治療效果，現(xiàn)將具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2015年10月至2016年10月在我院住院進(jìn)行按摩治療的退行性膝關(guān)節(jié)炎患者40例作為本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，其中男性12例，女裝28例，年齡45-78歲之間，已經(jīng)確診為退行性關(guān)節(jié)炎。

1.2臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者均符合我國(guó)退行性膝關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）均取得所有患者的知情同意，并且是自愿參與此次研究；（3）排除有精神疾病不能進(jìn)行正常溝通的患者。

1.3治療方法

（1）首先指導(dǎo)患者取仰臥位，患肢伸直，雙手在大腿內(nèi)側(cè)和脛骨外側(cè)進(jìn)行二分鐘左右的按摩；（2）再將雙手的指尖相對(duì)，從患者的髕骨上緣中間向兩側(cè)進(jìn)行按摩，重復(fù)進(jìn)行兩分鐘；（3）將雙手環(huán)扣患者的髕骨，對(duì)其進(jìn)行加壓按摩，長(zhǎng)達(dá)二分鐘；（4）將雙手的拇指按摩患者內(nèi)側(cè)外側(cè)的膝眼，其它手指放在胭窩上，使患者的患肢進(jìn)行屈伸和旋轉(zhuǎn)，此時(shí)將拇指對(duì)其進(jìn)行按摩揉搓，重復(fù)進(jìn)行兩分鐘；（5）將一只手的拇指放在髕骨韌帶上，剩余的手按摩患者的踝部，當(dāng)患者的患肢進(jìn)行屈伸旋轉(zhuǎn)的時(shí)候，拇指進(jìn)行理順按摩，重復(fù)進(jìn)行二分鐘左右；（6）指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位，按摩人員用拇指放在脛骨的內(nèi)側(cè)后方，剩余的一只手拿捏按摩患者的踝部，在患者的患肢進(jìn)行屈伸旋轉(zhuǎn)的時(shí)候，拇指進(jìn)行理順按摩，重復(fù)進(jìn)行二分鐘左右；（7）指導(dǎo)患者取俯臥位，用一只手的拇指放在胭窩處，剩余的一只手握拿按摩踝部，在患者的患肢進(jìn)行屈伸旋轉(zhuǎn)的時(shí)候，拇指進(jìn)行理順按摩，重復(fù)進(jìn)行二分鐘左右；（8）指導(dǎo)患者取仰臥位，用一只手握住踝部，剩余的一只手按摩脛骨上端，使患肢屈伸旋轉(zhuǎn)，再伸直牽引患肢，重復(fù)進(jìn)行兩分鐘。

1.4觀察指標(biāo)

觀察患者治療后取得的效果，治療效果的判定可以分為三個(gè)等級(jí)，顯效、有效、無(wú)效，其中顯效表示治療后患者的膝關(guān)節(jié)沒(méi)有壓痛感，可以自由下蹲，關(guān)節(jié)可以進(jìn)行正?；顒?dòng)；有效表示治療后膝關(guān)節(jié)有輕微的壓痛感，下蹲稍微有困難，關(guān)節(jié)活動(dòng)基本不受限；無(wú)效表示治療后患者的各項(xiàng)癥狀都沒(méi)有明顯的改善或者是加重。

2結(jié)果

進(jìn)行為期三個(gè)月的治療，治療的次數(shù)為一個(gè)星期兩次或者是三次，每次十五分鐘左右，其中治療一個(gè)月的有14例，兩個(gè)月的患者有16例，三個(gè)月的患者有10例，顯效的有22例，有效的有15例，無(wú)效的有3例，治療有效率為92.5%。

3討論

現(xiàn)在我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)逐漸加重，出現(xiàn)退行性關(guān)節(jié)炎的患者也隨之而越來(lái)越多，導(dǎo)致退行性膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病的原因有很多種。且退行性關(guān)節(jié)炎的病理變化比較復(fù)雜，通常情況都是因?yàn)槎喾N因素共同作用而導(dǎo)致患者發(fā)病的，所以，對(duì)于退行性關(guān)節(jié)炎的治療顯得尤為重要。現(xiàn)在臨床上治療退行性膝關(guān)節(jié)炎的方法有很多種，例如藥物治療、微創(chuàng)治療、膝關(guān)節(jié)置換以及理療等，雖然也能在很大程度上幫助患者減輕疼痛，但是效果并不是特別讓人滿意。本次實(shí)驗(yàn)選擇的八種按摩手法，可以針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行對(duì)癥治療，可以有效緩解患者的癥狀，幫助患者促進(jìn)血液循壞，改善關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)代謝；還可以減少大小腿的負(fù)荷，補(bǔ)充血液供給，促進(jìn)增生；其次，可以幫助患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的交換，減小退變的范圍，同時(shí)提高關(guān)節(jié)的屈伸度，減小韌帶張力，恢復(fù)平衡狀態(tài)，延緩其發(fā)生纖維性改變，減輕關(guān)節(jié)的張力，抑制股骨內(nèi)側(cè)踝的膨脹以及增生；此外，還可以幫助患者恢復(fù)關(guān)節(jié)的彈性，減小屈伸阻力，擴(kuò)大關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，使軟骨能夠進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)代謝，改變其關(guān)節(jié)的間隙不對(duì)稱癥狀。

綜上所述，對(duì)于退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的治療，采取八種按摩手法進(jìn)行治療，所取得的治療效果較好，能夠幫助患者有效緩解疼痛，值得在臨床治療過(guò)程中使用。endprint