魯鶴玲
[摘要]目的:剖析慢性結(jié)腸炎用人性化護理對患者生活質(zhì)量的影響。方法:以2015年4月至2017年3月本科接診的74例慢性結(jié)腸炎病患為研究對象,根據(jù)患者的個人意愿對其進行分組:A組和B組各37例。A組應(yīng)用人性化護理,B組應(yīng)用常規(guī)護理。觀察兩組護理后生活質(zhì)量的改善情況,比較SDS評分等指標。結(jié)果:經(jīng)一段時間的護理之后,A組的SF-36評分為(95.42±3.71)分,明顯比B組的(84.61±4.02)分高,P<0.05,并且,A組的SDS與SAS評分也都明顯比B組低,P<0.05。結(jié)論:將人性化護理作為慢性結(jié)腸炎病患的一種首選護理方案,有助于改善其生活質(zhì)量,提高心理健康狀態(tài)。
[關(guān)鍵詞]人性化護理;生活質(zhì)量;慢性結(jié)腸炎;影響
作為臨床上比較常見的一種非特異性炎性腸病,慢性結(jié)腸炎具有難治愈、病程長以及復(fù)發(fā)率高等特點,可對患者的身體健康造成較大的損傷,并且,長期反復(fù)的腹瀉與腹痛還會影響患者的日常生活。有報道稱,對于慢性結(jié)腸炎病患來說,其在發(fā)病后多會產(chǎn)生焦慮與抑郁等不良情緒,使得病情加重,影響治療效果。對此,本文將重點研究慢性結(jié)腸炎用人性化護理的效果,總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料
經(jīng)臨床相關(guān)檢查確診符合《實用內(nèi)科學》中慢性結(jié)腸炎診斷標準的病患74例,就診時間:2015年4月至2017年3月。以患者的個人意愿為分組依據(jù),對所有入選者進行分組:A、B兩組各37例。其中A組有男性20例,女性17例;年齡在25-63歲之間,平均(46.1±7.2)歲;病程在1.6年之間,平均(23±1.1)年。B組有男性21例,女性16例;年齡為24-63歲,平均(46.3±7.1)歲;病程在1-5年之間,平均(2.0±1.2)年。比較兩組的病程和就診時間等基線資料,P>0.05,可比。
1.2排除標準
(1)合并心腦血管疾病者。(2)肝腎功能不全者。(3)急性結(jié)腸炎者。(4)慢性結(jié)腸炎急性發(fā)作者。(5)嚴重腫瘤者。(6)有結(jié)締組織疾病者。
1.3方法
B組采取疾病宣教、病情觀察與遵醫(yī)囑用藥等常規(guī)護理手段,而A組則采取人性化護理手段,內(nèi)容如下:
(1)加強對患者的基礎(chǔ)生命體征進行監(jiān)測的力度,比如:心率;血壓;脫水情況;脈搏。針對有水代謝亦或者是電解質(zhì)紊亂癥狀的病患,需嚴格遵醫(yī)囑對其進行治療。若患者發(fā)生出血與穿孔等情況,需立即對其進行搶救治療。
(2)叮囑患者飲食盡量清淡,每日定時、定量進餐,并嚴格遵循少食多餐原則,嚴禁暴飲暴食。根據(jù)患者的飲食習慣,于本院營養(yǎng)科醫(yī)師的指導之下為其制定一份科學的膳食計劃,確保每日營養(yǎng)攝入充足,促進病情恢復(fù)。告訴患者不得食用辛辣以及具有刺激性的食物,對于乳制品也應(yīng)盡量不食用。
(3)將慢性結(jié)腸炎的相關(guān)知識詳細告知患者,耐心為患者解疑答惑,以幫助其提高對疾病的認知程度。和患者保持良好的溝通,及時發(fā)現(xiàn)并采取有效的措施干預(yù)患者的不良情緒。全面了解患者的基本情況,包括心理特征等,然后再根據(jù)患者的實際情況,為其制定相應(yīng)的心理疏導方案。針對有不良情緒的病患,需指導做深呼吸運動,亦或者是采取聽音樂與聊天等注意力轉(zhuǎn)移法。多用溫和、親切的語言關(guān)心安慰患者,耐心傾聽患者的主訴,讓患者能得到更多的情感支持。
(4)全面落實患者肛門周圍皮膚的護理工作,并注意觀察患者的排便情況。在患者排便之后,需協(xié)助其利用適量的堿性溫肥皂水徹底沖洗肛門,同時注意避免皮膚和酸性物質(zhì)進行接觸。
1.4評價指標
(1)利用SF-36(簡明健康狀況量表)H,對兩組護理后的生活質(zhì)量進行評估,此量表共有8個維度,分別是:精神健康;生理職能;活力;總體健康;軀體疼痛;社會功能;生理功能;情感職能。滿分為100分,分值越高,提示生活質(zhì)量越好。
(2)護理前/后,利用SDS、SAS量表分別評估兩組的抑郁與焦慮程度。分值越高,提示抑郁或者焦慮程度越重。
1.5統(tǒng)計學分析
數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS20.0分析,以(x±s)表示計量資料,經(jīng)t檢驗以[n(%)]表示計數(shù)資料,經(jīng)x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1比較生活質(zhì)量
A組護理后的生活質(zhì)量評分為(95.42±3.71)分,B組為(84.61±4.02)分。A組明顯比B組低,組間差異顯著(t=12.0202,P<0.05)。
2.2比較SDS與SAS評分
A組護理前的SDS和SAS評分與B組比較并無顯著差異,P>0.05,但在護理之后,A組的SDS與SAS評分則明顯比B組低,P<0.05。如表1。
3討論
現(xiàn)階段,慢性結(jié)腸炎在我國臨床上比較常見,不僅可損害患者的身體健康,同時還會嚴重影響其日常生活。有報道稱,采取人性化護理模式對慢性結(jié)腸炎病患進行施護,可幫助其紓解焦慮等不良情緒,提高生活質(zhì)量,減少疾病復(fù)發(fā)風險。另外,諸多臨床實踐也證實,相比較于傳統(tǒng)的常規(guī)護理法,人性化護理在慢性結(jié)腸炎病患的治療工作中更具有應(yīng)用優(yōu)勢,比如:(1)有助于提高患者的預(yù)后效果;(2)能減少不良反應(yīng)發(fā)生風險;(3)能改善患者的生活質(zhì)量;(4)能縮短住院時間。此次研究的結(jié)果表明,A組護理后的生活質(zhì)量評分明顯高于B組,組間差異顯著(P<0.05);A組護理后的SDS與SAS評分均明顯比B組低,組間差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,將人性化護理合理用于慢性結(jié)腸炎中,可有效改善患者的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量,值得臨床借鑒。endprint