馮莉莉+趙潤生

摘要：中國傳統(tǒng)文化所蘊含的價值觀念、思維方式、行為準(zhǔn)則與系統(tǒng)化整體護理理論的諸多方面有著相似之處。中國傳統(tǒng)美德是系統(tǒng)化整體護理的靈魂，系統(tǒng)化整體護理體現(xiàn)“天人合一”、“形神一體”的整體觀，加強系統(tǒng)化整體護理中的傳統(tǒng)文化內(nèi)涵，有利于護患雙方人文素養(yǎng)和精神境界的提升，從而促進患者病情好轉(zhuǎn)身心康復(fù)。

關(guān)鍵詞：中國傳統(tǒng)文化；系統(tǒng)化；整體護理模式；文化內(nèi)涵

系統(tǒng)化整體護理是隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變而提出的一種新型的科學(xué)的護理模式。它是以現(xiàn)代護理理論為指導(dǎo)，以人的身心健康為中心，遵從護理程序，對患者進行全方位、多層次、多角度的系統(tǒng)化整體護理，所謂“整體”就是強調(diào)護理應(yīng)該把患者看做是生物、心理、文化、社會的人，從患者的身、心、文化等需求出發(fā)全面考慮患者的康復(fù)問題及護理措施，去解決患者的實際需要。它體現(xiàn)了護理工作的系統(tǒng)性、完整性與科學(xué)性，可見系統(tǒng)化整體護理模式的實施強調(diào)了文化因素的運用。中國傳統(tǒng)文化內(nèi)涵豐富、博大精深，它所蘊含的價值觀念、思維方式、行為準(zhǔn)則與系統(tǒng)化整體護理理論的諸多方面有著相似或相近的聯(lián)系，因此中國傳統(tǒng)文化的精髓在系統(tǒng)化整體護理模式中均有貫徹和體現(xiàn)。

一、 中國傳統(tǒng)美德是系統(tǒng)化整體護理的靈魂

中國傳統(tǒng)美德是傳統(tǒng)道德規(guī)范中的精華，在現(xiàn)代社會仍應(yīng)得到提倡和發(fā)揚，如“五?！比省⒘x、禮、智、信。在儒家的倫理思想中，仁是“全德”之稱，是一個包羅眾德的范疇。其他的道德規(guī)范，如：孝悌、謙和、好禮、誠信、忠誠、恭、寬、敏等，都可以包括在其中視為仁在不同方面的要求。在中國傳統(tǒng)美德中，“仁”作為最高的道德標(biāo)準(zhǔn)包含兩方面含義：一是作為人的一種自覺，肯定人的尊嚴(yán)，重視人的作用；二是協(xié)調(diào)人與人之間的相互關(guān)系，建立一種和諧的互敬互愛的社會關(guān)系?？鬃诱f“仁者，人也”，“仁者，愛人”，更在《論語·雍也》提出：“夫仁者，己欲立而立人，己欲達而達人。”孟子在《梁惠王上》一篇中道：“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼?！边@是中國傳統(tǒng)文化對“仁愛”、“博愛”精神的闡釋。中國傳統(tǒng)文化給醫(yī)學(xué)定義為“醫(yī)乃仁術(shù)”，歷代醫(yī)家，更是強調(diào)醫(yī)者要尊重、愛護病人，有一顆“仁愛”之心。唐代孫思邈在《備急千金要方·序》中論述“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”；宋朝林逋《省心錄·論醫(yī)》中有“無恒德者，不可以作醫(yī)”的論斷。清代初年喻昌《醫(yī)門法律》一書中有“醫(yī)，仁術(shù)也。仁人君子必篤于情”的斷言。這里提及的“醫(yī)”現(xiàn)在看來，不僅指醫(yī)生，全體護理人員當(dāng)然也包括在內(nèi)。系統(tǒng)化整體護理模式強調(diào)貫徹“以人為本”的理念，要求以患者為中心，“視患者如親人”，能急患者之所急，痛患者之所痛，時時刻刻處處為病人著想，把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)貫徹到每一個護理環(huán)節(jié)中，這正是“仁”的充分體現(xiàn)。

二、 系統(tǒng)化整體護理體現(xiàn)“天人合一”、“形神一體”的整體觀

中國傳統(tǒng)哲學(xué)強調(diào)宇宙是一個普遍聯(lián)系的有機整體，天地萬物都是相互影響，相互作用的，而不是孤立存在的，提出了“天人合一”、“形神一體”的重要命題?！疤烊撕弦弧本褪侨伺c大自然要和平相處、和諧一致?！靶紊褚惑w”指人的形體和精神相互統(tǒng)一為一個整體。

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)主張把天文、地理、人事看作一個整體。人既生存在自然界又生活在人類社會中，因此影響健康的因素，既有生物因素，又有社會和心理因素。中醫(yī)學(xué)從“天人合一”和“形神一體”等觀點出發(fā)，從人與自然、人與社會的關(guān)系中去考量人體的健康和疾病，特別重視自然環(huán)境和心理因素的影響，并貫穿在疾病的診斷、治療以及保健預(yù)防的各個環(huán)節(jié)中，提出要“順?biāo)臅r而適寒暑”、“形神合一”、“以神統(tǒng)形”的觀點。

整體護理是隨著“生物—心理—社會”這種新的醫(yī)學(xué)模式的出現(xiàn)而產(chǎn)生的新型護理模式。它從患者的生理、心理、社會、文化等多方面考量，發(fā)現(xiàn)和解決患者存在的各種內(nèi)在、外在問題，從而“對癥下藥”，使患者適應(yīng)外在環(huán)境，優(yōu)化內(nèi)心環(huán)境，保持樂觀積極心態(tài)，使身心達到最佳健康狀態(tài)的新型護理模式。“整體護理”的科學(xué)闡釋首先把人作為是生物、心理、社會、文化影響下的統(tǒng)一體對待，可見，這與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“以天合天”、“天人合一”、“形神一體”的觀點相吻合。因此對于傳統(tǒng)文化中“以天合天”、“形神一體”論等諸多觀點的認(rèn)識，有助于我們加深理解整體護理的理論內(nèi)涵，進而促進臨床整體護理工作的深入開展。

三、 加強系統(tǒng)化整體護理中的傳統(tǒng)文化內(nèi)涵

目前在醫(yī)院臨床護理工作中，對護士擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧妥o理功能的定位都存在誤區(qū)，主要表現(xiàn)在注重治療方案的實施，忽視患者的心理護理、生活護理和健康指導(dǎo)；注重醫(yī)囑的落實，忽視了對患者心理和病情的觀察；重視專業(yè)技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，但忽略護士主觀能動性的發(fā)揮和綜合能力的培養(yǎng)。隨著社會的發(fā)展進步人們生活水平的提高，社會更加重視人的自身價值，同時人們也開始注重精神層面建設(shè)和文化生活的愉悅。作為患者，在醫(yī)院療病期間渴望“好醫(yī)好藥”的同時，也迫切需要得到精神的鼓勵、心理的治療，充滿文化氣質(zhì)和人道主義的關(guān)懷，以期從更高層次上提高人體的完滿狀態(tài)。因此，為了更好地適應(yīng)系統(tǒng)化整體護理模式的需要，加強護理工作者傳統(tǒng)文化內(nèi)涵培養(yǎng)提升人文素質(zhì)勢在必行。

總之，在系統(tǒng)化整體護理模式中，要注重中國傳統(tǒng)文化的作用，以傳統(tǒng)美德教育為依托提升護士職業(yè)道德素養(yǎng)，借鑒傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念完善現(xiàn)代護理實踐，用傳統(tǒng)文化的精髓來滋養(yǎng)患者的心靈，喚起其對美好生活的向往和追求，進而配合醫(yī)護人員積極治療，以期戰(zhàn)勝疾病，早日恢復(fù)健康。

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