王丹+孫剛+劉靜+王占占

【摘要】CBL是一種新型的教學模式，通常以問題作為引導，典型病例作為中心的討論式教學法。本文著重探討CBL教學模式在心血管內(nèi)科臨床教學中的應用。

【關(guān)鍵詞】CBL教學模式 心血管內(nèi)科 臨床教學

【中圖分類號】R4-4；G642.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）45-0255-02

前言：

心血管系統(tǒng)是內(nèi)科學的重點，具有病種繁多、臨床表現(xiàn)極為復雜的特點。對于內(nèi)科學而言，是一門較難的臨床課程?？茖W的教學是對基礎(chǔ)理論與臨床實踐起到有效的橋梁作用，但由于其教學時間有限，為有效提升學生對其的學習興趣，使學生能夠在短時間內(nèi)學習大量臨床知識，探尋到積極有效的教學方法極為重要。

1.CBL教學模式的介紹

CBL教學模式的實施具有一定廣泛性，許多歐美國家都已爭先使用。在 CBL教學中，我們會發(fā)現(xiàn)它與以往常見的教學方式有所不同。CBL教學模式可以為多樣的，其核心通常以問題作為引導，典型病例作為中心的討論式教學法。 CBL教學不但具有PBL教學中的優(yōu)勢，還能夠有效符合現(xiàn)代醫(yī)學教學的特征，在臨床課程的學習與實踐中，針對提升學生的臨床技能以及自主學習能力等具有重要的促進作用[1]。 CBL教學模式的討論內(nèi)容通常以典型病例為中心，注重對于學生理論與實際相結(jié)合能力的培養(yǎng)，讓學生在實踐中，學會了解并收集病情，使學生能夠在千頭萬緒的病情中做出準確的歸納、分析以及判斷等，并在其中找出問題的關(guān)鍵所在，從而做出及時正確的處理。通過典型案例展開小組討論，能夠使學生的學習能力得到提高，激發(fā)學生的學習興趣，提升學生在學習中的主動性與積極性，使教師的教學成果得以充分展現(xiàn)，促進學生的發(fā)展與進步。

2.探索CBL教學模式在心血管內(nèi)科臨床教學中的應用

2.1 病例的選擇與問題的設(shè)計

心血管病癥具有病種繁多、病例較為復雜的特點，其病情發(fā)展得非?？臁Ｔ贑BL教學中應選擇有助于學生思考與分析的典型病例，病例可以通過門診患者、或是三維立體動畫以及下載圖片的方式而獲取，并借助多媒體播放的形式進行有效播放[2]。教師在設(shè)計CBL教學問題時，應根據(jù)典型的真實病例而設(shè)計，并使問題帶有一定的啟迪作用，實現(xiàn)由淺入深，從簡單到復雜，使學生的思維能力得到充分發(fā)展。

2.2 進行小組討論

小組討論是CBL教學的一種重要形式，在CBL教學中，應積極引導學生進行有效的小組討論，使學生們都能夠表達自己的看法與觀點，讓思想的火花充分碰撞，從而將問題的探討引到更深的層次中，促進學生對于知識的理解。針對學生的談論結(jié)果，教師應對學生充分講解典型病例中的共性問題，以達到強化學生學習重點的目的，對學生出現(xiàn)的錯誤應及時糾正，并對典型病例中的一些重點與難點進行細致的探討與分析。

2.3 總結(jié)與知識的更新

在CBL教學中，教師的重點教學內(nèi)容為培養(yǎng)學生分析、診斷病例的能力，讓學生進行積極有效的討論，并挑選出具有代表性的問題進行解答，另外，可以根據(jù)學生的討論而判斷出教學目標的實施程度。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的不斷發(fā)展與進步，醫(yī)學中的新技術(shù)以及新觀念等，如雨后春筍般層出不窮，在CBL教學中，教師應追隨時代的腳步，及時轉(zhuǎn)變教學觀念，及時準確的將新知識與新概念傳達給學生，使學生對該學科的發(fā)展方向能夠有一個充分的了解。在學習過程中，教師可以將專題以幻燈片的模式展現(xiàn)，也可以帶領(lǐng)學生觀看手術(shù)過程，讓學生對于疾病能夠有更深層次的理解，從而激發(fā)學生的創(chuàng)新精神，使學生能夠更好的投身于臨床學習中。

總結(jié)：

總而言之，CBL教學是一種新型的教學模式。在CBL教學中，教師應充分發(fā)揮學生的主體地位，培養(yǎng)學生的探索精神，使學生擁有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，并解決問題的能力。CBL教學模式的實施，有助于改善現(xiàn)階段臨床教學中所出現(xiàn)的實際問題，提升教學效率，對于培養(yǎng)學生的實踐能力也起到十分積極的作用。CBL教學模式在心血管內(nèi)科臨床教學中的應用，能夠充分凸顯課程的實踐性與應用性，從而有效提高學生對于臨床工作的適應性，幫助學生擁有正確的思維方式，使他們在未來能夠成為一名具有較高醫(yī)學素質(zhì)的臨床工作者。

參考文獻：

[1]賀利平.CBL教學模式在心血管內(nèi)科臨床教學中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（84）：346.

[2]鄭景輝，何晶.CBL教學模式在心血管內(nèi)科臨床教學中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（03）：143-144.

作者簡介：

王丹（1976.11.15-），女，漢族，貴州金沙人，畢業(yè)于貴陽中醫(yī)學院，碩士研究生，貴陽中醫(yī)學院講師，主要研究方向：心血管內(nèi)科。endprint