李從德

【摘要】充分利用形成性評價，周期短，信息反饋及時的優(yōu)勢，幫助師生診斷生理學(xué)教學(xué)過程，及時調(diào)整教學(xué)活動，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，有效調(diào)控學(xué)習(xí)過程。利用多元化學(xué)業(yè)成績評定的引領(lǐng)作用，推動生理學(xué)教學(xué)改革，促進(jìn)生理教學(xué)質(zhì)量的不斷提升。

【關(guān)鍵詞】形成性評價 多元化學(xué)業(yè)成績評定 生理教學(xué)

【中圖分類號】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）40-0215-01

生理學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的一門重要基礎(chǔ)課程，其教學(xué)質(zhì)量的高低直接制約后續(xù)醫(yī)學(xué)課程，特別是臨床課程的學(xué)習(xí)。該課程是一門人體功能學(xué)科，具有抽象性、動態(tài)變化與邏輯性強(qiáng)等特點。在以往的教學(xué)過程中觀察到，學(xué)生不能將所學(xué)知識，還原到生活中并與臨床現(xiàn)象相結(jié)合而進(jìn)行有效的邏輯推理，而是采用死記硬背的方法，結(jié)果引發(fā)許多諸如畏懼、無興趣、無積極性、甚至厭學(xué)等不良后果。部分學(xué)生平時不注意學(xué)習(xí)，考試時臨時抱佛腳。這種學(xué)習(xí)方式必然會造成學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏主動性和連續(xù)性[1]。我國《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》明確指出本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)業(yè)成績評定體系須建立形成性和終結(jié)性評定相結(jié)合的學(xué)生學(xué)業(yè)成績?nèi)^程評定體系和評定標(biāo)準(zhǔn)[2]。國辦發(fā)〔2017〕63號《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》指出加快構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量[3]。基于以上諸多原因，必需積極探索在生理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的模式，推動生理教學(xué)改革，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步上升。

一、建立形成性評價指標(biāo)

充分研讀生理學(xué)教材，結(jié)合現(xiàn)代生理學(xué)和臨床學(xué)科及其它相關(guān)學(xué)科的發(fā)展趨勢，仔細(xì)梳理生理學(xué)各部分內(nèi)容的教學(xué)重難點，以往教學(xué)過程中所發(fā)現(xiàn)學(xué)生容易忽略和混淆的知識點等制定形成性評價指標(biāo)。在制定的評價指標(biāo)中要充分展示學(xué)生課前復(fù)習(xí)與預(yù)習(xí)、課堂教與學(xué)的情況以及課后反思與復(fù)習(xí)的情況，對教學(xué)的全過程進(jìn)行合理及有效的評價。關(guān)于學(xué)生課前復(fù)習(xí)與預(yù)習(xí)，應(yīng)考慮學(xué)生對與新學(xué)知識相關(guān)醫(yī)學(xué)知識點掌握情況的評價指標(biāo)，亦要體現(xiàn)將學(xué)新知識點與舊知識點之間的聯(lián)系脈絡(luò)的了解情況。這些觀察點還應(yīng)反映學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性，對新知識的明銳度。例如，在講授到心臟的電生理時，其課前評價就應(yīng)有學(xué)生對細(xì)胞生物電現(xiàn)象及其機(jī)制等內(nèi)容掌握情況的評價指標(biāo)。課堂表現(xiàn)可側(cè)重學(xué)生精神面貌、思維活動、師生互動、課堂所講知識的理解與吸收等方面設(shè)計觀察指標(biāo)。課堂上學(xué)生思維活動是否與老師和大家同步？即思維活動的主體是否在圍繞知識點展開？例如講心臟電生理時，心肌細(xì)胞的電生理與普通細(xì)胞的電生理有何不同？這些心肌細(xì)胞的電生理特異性又與其生理功能存在這樣的內(nèi)部聯(lián)系？課堂主要是調(diào)動學(xué)生思維，主動思考、主動探尋知識。課后主要從學(xué)生咀嚼知識、梳理建檔和融會貫通等方面設(shè)計評價指標(biāo)?？傊瓌t上是盡可能將學(xué)生調(diào)動起來，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。將制定好評價指標(biāo)交于全體任課教師和學(xué)生充分討論，利用集體智慧的力量，進(jìn)一步完善后投入教學(xué)中使用。

師生共同討論，近距離的交流，學(xué)生理解了教學(xué)的目標(biāo)，實現(xiàn)目標(biāo)需要哪些步驟，具體過程都會了然于心。有利于激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)興趣和積極性得以提高。學(xué)生自我學(xué)習(xí)、自我檢測、自我督促、自我評價的學(xué)習(xí)鏈就得以形成。

二、運(yùn)用形成性評價指標(biāo)的相關(guān)問題

1.改變教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)

評價表可在開始上課時發(fā)給學(xué)生，在不同時間節(jié)點收回相應(yīng)評價表，即每次課前、課中和課后。對于學(xué)生而言，評價表可衍生章節(jié)學(xué)習(xí)時的重難點，知悉預(yù)習(xí)、課中和課后的具體任務(wù)和需要達(dá)到的目標(biāo)。它改變以前教學(xué)進(jìn)度表只能告知教學(xué)的內(nèi)容，而具體問題卻一無所知。課前的評價就讓學(xué)生知悉將學(xué)的內(nèi)容和重難點，學(xué)生個性化帶著問題進(jìn)入課堂，課中就會有選擇的針對性的學(xué)習(xí)。

2.以學(xué)生為中心，還課堂于學(xué)生

以章節(jié)知識點評測的方式，將每節(jié)課的授課內(nèi)容及要求以問題的方式呈現(xiàn)。在課前，學(xué)生或?qū)W習(xí)小組必須就問題做出自己的答案，并根據(jù)課前復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)情況提出自己的問題。教師要改變以前依賴教學(xué)進(jìn)度表，按章節(jié)順序講授知識的授課方式。改為以問題或知識點為導(dǎo)向，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)討論，必要時圍繞問題進(jìn)行順向或逆向講授。使學(xué)生在課前自主學(xué)習(xí)獲得的知識及其相關(guān)問題，由于帶著問題主動學(xué)習(xí)，輔以教師的講授和同伴互助學(xué)習(xí)，知識得以升華。在這個學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生由知識的被動接受者變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)者，主動尋求答案并予以理解知識的內(nèi)涵。學(xué)生從以往被動接受，被動記憶課堂所學(xué)知識，向主動獵取并嘗試運(yùn)用課堂所學(xué)知識解釋生活或臨床現(xiàn)象。伴隨體會到增強(qiáng)學(xué)習(xí)成功的喜悅同時，又增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心，知識的學(xué)習(xí)逐步升華和運(yùn)用，增加了學(xué)習(xí)成就感，就會不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、提高學(xué)習(xí)興趣，這種正反饋讓學(xué)生的學(xué)習(xí)呈現(xiàn)良性循環(huán)發(fā)展。

3.利用形成性評價，充分開展同伴互助學(xué)習(xí)

每個人的學(xué)習(xí)理解和思維都會受到局限。在小組或團(tuán)隊的學(xué)習(xí)中，思維火花在不停地撞擊中得以升華。這種看似在幫助對方學(xué)習(xí)，而在這種幫助中，加深對知識的理解和記憶，鞏固了已學(xué)知識。同時，這種方式會拉近學(xué)習(xí)者與被學(xué)習(xí)者的距離，更容易接受知識的傳播。

4.多元化進(jìn)行成績評定

以前生理學(xué)教學(xué)常用期末考試成績來評定學(xué)生的學(xué)業(yè)成績，以致學(xué)生臨近期末死記硬背，靠搶記應(yīng)付考試，不可能真正掌握知識，更無從談如何運(yùn)用。形成性評價是相對于終結(jié)性評價而提出的一種學(xué)業(yè)評價方式。他將評價貫穿于學(xué)生的學(xué)習(xí)全過程，可彌補(bǔ)終結(jié)性評價的不足[4]。實施多元化學(xué)業(yè)成績評定，能比較全面反應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)和知識掌握的情況。利用形成性評價的引導(dǎo)作用，加大平時學(xué)習(xí)考核的力度，從而多維度調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，達(dá)到真正掌握知識，并能在臨床和日常生活中靈活運(yùn)用知識的目的。利用多元化的成績評定，引導(dǎo)學(xué)生從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極主動的學(xué)習(xí)者。

三、評價指標(biāo)的反思與修正

形成性評價旨在呈現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的全過程，引導(dǎo)學(xué)生全面發(fā)展，教師要多渠道收集評價后的各種反饋信息，并進(jìn)行收集整理反饋信息，反思自我教學(xué)經(jīng)驗，適時改進(jìn)教學(xué)方法，促進(jìn)教學(xué)活動健康可持續(xù)發(fā)展。真正做到師生角色互變，以學(xué)生為中心，盡可能為學(xué)生創(chuàng)造自由學(xué)習(xí)的時間和空間，創(chuàng)造開放、平等、融洽的教學(xué)氛圍，鼓勵學(xué)生各抒己見，使學(xué)生在良好的學(xué)習(xí)氛圍里獲得最佳學(xué)習(xí)策略。學(xué)生通過自評、同伴互評明確知識掌握的程度，提高學(xué)習(xí)的主體責(zé)任意思；明確自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)；明確現(xiàn)階段學(xué)習(xí)進(jìn)步尚與終極目標(biāo)的差距；以及采取哪些手段加以改進(jìn)；樹立強(qiáng)烈的責(zé)任意識，主動改進(jìn)、完善學(xué)習(xí)方法、調(diào)整學(xué)習(xí)策略，提高相關(guān)學(xué)習(xí)的調(diào)控能力。另外，對于師生反映問題比較多的評價指標(biāo)要做適時調(diào)整甚至取消。

總之，在教學(xué)活動中，充分運(yùn)用形成性評價及其信息反饋，不斷完善生理學(xué)教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，推動生理學(xué)教學(xué)改革，不斷提升生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚巧玲，吳桂霞，李俊紅等.形成性評價在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].科技視界，2016，13：194-195.

[2]教育部，衛(wèi)生部.中華人民共和國教育部公報（教高（2008）9號）[Z].2008：11.

[3]國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見國辦發(fā)〔2017〕63號http：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-07/11/content_5209661.htm.

[4]李婷，劉燕，高莉晶等.形成性評價在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017，2：77-78.endprint