梁文娜　甘慧娟　閔莉　俞潔　李燦東

【摘要】 基于《中醫(yī)診斷學(xué)》知識(shí)點(diǎn)多、散、雜、難的特點(diǎn)，針對(duì)理論教學(xué)模式單一的問(wèn)題，探索了《中醫(yī)診斷學(xué)》慕課知識(shí)體系的構(gòu)建。從慕課理念的《中醫(yī)診斷學(xué)》課程平臺(tái)建設(shè)為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合慕課的“視頻制作技術(shù)”、反復(fù)學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn)、利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)”等特點(diǎn)，為解決《中醫(yī)診斷學(xué)》傳統(tǒng)課程教學(xué)中“一次性教學(xué)模式、滿(mǎn)堂填鴨式教學(xué)模式”的問(wèn)題，提出了建設(shè)《中醫(yī)診斷學(xué)》慕課網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)，采用碎片化知識(shí)點(diǎn)的新方法，以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為載體，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性為目的，為學(xué)生反復(fù)學(xué)習(xí)《中醫(yī)診斷學(xué)》的重點(diǎn)、難點(diǎn)與疑點(diǎn)提供了機(jī)會(huì)，從而不斷提高《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】 慕課； 中醫(yī)診斷學(xué)； 教學(xué)； 平臺(tái)建設(shè)

Establishment of Curriculum Knowledge System of Diagnostics of Traditional Chinese Medicine Based on Times of Massive Open Online Course/LIANG Wen-na，GAN Hui-juan，MIN Li，et al.//Medical Innovation of China，2017，14（26）：133-137

【Abstract】 In view of knowledge points，scattered，miscellaneous， difficult features of diagnostics of traditional Chinese medicine（TCM），we carried out the establishment of curriculum knowledge system of diagnostics of TCM based on the times of Massive Open Online Course（MOOC） aim at the single teaching model of the diagnostics of TCM.Starting from the establishment of curriculum platform according to the idea of MOOC，we combined with the characteristics of MOOC，such as the video production technology，repetitive learning and using network platform to carry out teaching activities to solve the problem of Disposable Teaching model and“Duck-stuffing” type of teaching during the teaching process of diagnostics of TCM.We put forward the construction for diagnostics of TCM courses network platform，adopting a new method of fragmentation knowledge，to network platform as the carrier，in order to improve the students learning enthusiasm and initiative.It provides an opportunity for students to repeatedly learn the difficult and doubtful point，so as to enhance the teaching effect of diagnostics of TCM.

【Key words】 Massive Open Online Course； Diagnostics of traditional Chinese medicine； Teaching method； Platform

First-authors address：Research Base of Traditional Chinese Medicine Syndrome，F(xiàn)ujian University of Traditional Chinese Medicine，F(xiàn)uzhou 350122，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.26.035

慕課（Massive Open Online Course，MOOC）是一種新的學(xué)習(xí)與教學(xué)模式，也是高等教育面臨的新挑戰(zhàn)與新機(jī)遇，隨著慕課理念的廣泛滲透與全面應(yīng)用，給傳統(tǒng)教學(xué)模式帶來(lái)了全新理念與發(fā)展模式[1-2]。《中醫(yī)診斷學(xué)》是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿學(xué)科，它的發(fā)展將促使中醫(yī)基礎(chǔ)理論的更新，基于慕課理念，以《中醫(yī)診斷學(xué)》為切入點(diǎn)，探索《中醫(yī)診斷學(xué)》課程知識(shí)體系構(gòu)建。

1 慕課理念在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用

慕課給我國(guó)中醫(yī)學(xué)教育帶來(lái)的很多啟示，中醫(yī)學(xué)教育最初的形式以師帶徒為主，繼而發(fā)展為學(xué)校教育形式[3]。中醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該是一個(gè)終身教育的過(guò)程，慕課教育模式我國(guó)的中醫(yī)學(xué)教育中還處在萌芽階段，應(yīng)該積極開(kāi)發(fā)相應(yīng)的慕課課程，并應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)的在校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育[4-5]。實(shí)踐性是中醫(yī)學(xué)教育最突出的特點(diǎn)之一，中醫(yī)學(xué)教育的實(shí)施無(wú)論從目的還是從過(guò)程，最終是在患者身上的一種實(shí)踐。目前的中醫(yī)學(xué)實(shí)踐受制于多種因素，主要是高校普遍擴(kuò)招，學(xué)校的規(guī)模及相關(guān)的教學(xué)設(shè)施在很大程度上不能滿(mǎn)足教學(xué)的基本需求，提供給學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)也明顯減少；同時(shí)，隨著患者自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，臨床上學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)越來(lái)越少，更多的時(shí)候是學(xué)生作為旁觀者，看著帶教老師處理患者，而臨床帶教老師也沒(méi)有時(shí)間和精力詳細(xì)地給學(xué)生剖析患者診斷、治療等基本情況。由于上述中醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)條件的限制，要求中醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的改革要有新思路和新方法，慕課為中醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革提供了新的思路與途徑。endprint

2 《中醫(yī)診斷學(xué)》課程體系存在的問(wèn)題

《中醫(yī)診斷學(xué)》是中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干課程，它不僅涵蓋了中醫(yī)診斷的基本理論和知識(shí)，而且還涉及到基本的臨床操作技能，是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程，是指導(dǎo)中醫(yī)臨床處方用藥的關(guān)鍵，主要通過(guò)四診與八綱辨證，收集患者臨床資料，然后綜合分析患者臨床資料得出病位、病性的一門(mén)學(xué)科[6]。中醫(yī)診斷學(xué)不僅知識(shí)點(diǎn)多，信息量大，且內(nèi)容零散。中醫(yī)傳統(tǒng)教學(xué)模式與新時(shí)代的教學(xué)要求已不相適應(yīng)，因?yàn)閭鹘y(tǒng)教學(xué)模式中難以體現(xiàn)學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體地位，教師以填鴨式教學(xué)法為主，過(guò)于偏重于理論知識(shí)的講解，而忽略了學(xué)生思維能力的個(gè)性化發(fā)展。學(xué)生學(xué)習(xí)《中醫(yī)診斷學(xué)》缺乏積極性、主動(dòng)性與互動(dòng)性，以應(yīng)對(duì)考試為主要目的，按圖索驥記住相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，雖然學(xué)生考試成績(jī)尚可，但缺乏解決中醫(yī)臨床實(shí)際問(wèn)題的能力[7-9]。

2.1 合理的課程體系正在完善 《中醫(yī)診斷學(xué)》是一門(mén)理論性與實(shí)踐性較強(qiáng)的基礎(chǔ)學(xué)科，教學(xué)過(guò)程要注重強(qiáng)調(diào)中醫(yī)基礎(chǔ)理論與后續(xù)課程的銜接，也要注重理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的教學(xué)模式，從而提高課堂的教學(xué)效果[10]。因此，基于慕課理念，圍繞《中醫(yī)診斷學(xué)》的基礎(chǔ)理論、基本技能與臨床辨證思維等主要知識(shí)點(diǎn)構(gòu)建全新的課程體系，是提高教學(xué)質(zhì)量與促進(jìn)課程體系改革的關(guān)鍵[11]。

2.2 中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)不能適應(yīng)要求 以學(xué)生為本是《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)的根本，這一理念是指導(dǎo)教師教學(xué)的核心。教師在課堂組織形式、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)形式與教學(xué)目標(biāo)均應(yīng)從學(xué)生出發(fā)，依據(jù)學(xué)生已有的知識(shí)體系與學(xué)習(xí)特征開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)。中醫(yī)診斷技能訓(xùn)練目的是提高臨床診療水平，而臨床實(shí)習(xí)是臨床技能訓(xùn)練的重要方法。目前，臨床實(shí)習(xí)因醫(yī)患關(guān)系、時(shí)間緊張，導(dǎo)致學(xué)生參與臨床診療活動(dòng)相對(duì)減少，限制了學(xué)生掌握中醫(yī)臨床診斷技能。因此，在《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)過(guò)程中引入案例式教學(xué)[12]、中醫(yī)診斷模擬訓(xùn)練，在學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與老師的互動(dòng)過(guò)程中，掌握中醫(yī)臨床診斷的基本技能。

2.3 中醫(yī)臨床辨證思維訓(xùn)練不足 中醫(yī)臨床診斷的關(guān)鍵就是四診方法的規(guī)范化訓(xùn)練、臨床診斷與辨證思維能力的訓(xùn)練。因忽視了《中醫(yī)診斷學(xué)》的理論基礎(chǔ)與辨證思維之間的有機(jī)聯(lián)系，在理論教學(xué)過(guò)程中，忽略了中醫(yī)診斷基本技能的詳細(xì)講解；在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中弱化了中醫(yī)診斷基本技能的強(qiáng)化訓(xùn)練，導(dǎo)致中醫(yī)四診規(guī)范性的欠缺、辨證思維能訓(xùn)練的不足，從而無(wú)法全面提高學(xué)生的中醫(yī)臨床辨證思維能力[13-14]。因此，可以借助慕課的視頻制作技術(shù)，拍攝規(guī)范的臨床診療教學(xué)短片，從而提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)臨床辨證思維的感性認(rèn)識(shí)。

2.4 中醫(yī)臨床誤診學(xué)知識(shí)缺乏 誤診是中醫(yī)臨床診療過(guò)程中的一種常見(jiàn)醫(yī)療現(xiàn)象，誤診案例是對(duì)該現(xiàn)象的真實(shí)記錄與展現(xiàn)，在《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)中，選擇典型的誤診案例，可以突出教材的重點(diǎn)與難點(diǎn)問(wèn)題[15]。雖然中醫(yī)臨床誤診已有悠久的歷史，但傳統(tǒng)《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)內(nèi)容強(qiáng)調(diào)從正面認(rèn)識(shí)疾病，忽視了中醫(yī)臨床誤診的講解，從而導(dǎo)致學(xué)生對(duì)中醫(yī)臨床誤診的認(rèn)識(shí)不足。因此，將誤診學(xué)引入《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)中，不僅能強(qiáng)化學(xué)生理解與掌握基礎(chǔ)理論與臨床技能，還可幫助學(xué)生構(gòu)建良好的臨床辨證思維模式，從而提高學(xué)生臨證逆向思維的應(yīng)變能力。

3 基于慕課理念構(gòu)建《中醫(yī)診斷學(xué)》的新課程體系

在以培養(yǎng)知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、理論基礎(chǔ)扎實(shí)、臨床技能嫻熟的中醫(yī)人才為目標(biāo)的思想指導(dǎo)下，提出了以《中醫(yī)診斷學(xué)》基本理論教學(xué)為重點(diǎn)，以基本技能訓(xùn)練、臨床辨證思維、臨床診斷糾誤為支撐點(diǎn)，以構(gòu)建慕課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為核心的新課程體系。教學(xué)方式由傳統(tǒng)的課堂講授，拓展為慕課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，充分借助臨床模擬教學(xué)、多媒體教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)等各種綜合的方式，從而改革了《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)模式[16]。中醫(yī)四診基本技能訓(xùn)練是強(qiáng)調(diào)以四診為基礎(chǔ)，突出望診、問(wèn)診與脈診的基本訓(xùn)練與技巧培養(yǎng)，以四診的準(zhǔn)確、全面與規(guī)范為目的。針對(duì)《中醫(yī)診斷學(xué)》知識(shí)點(diǎn)多、散、雜、難的特點(diǎn)，結(jié)合發(fā)現(xiàn)式教學(xué)、問(wèn)題式教學(xué)、案例式教學(xué)與合作式教學(xué)等教學(xué)方式[17]，采用慕課理念，以學(xué)生為本，以培養(yǎng)學(xué)生處理錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床問(wèn)題為核心，以培訓(xùn)學(xué)生抓住主要矛盾、以知常達(dá)變的臨床辨證思維為目標(biāo)，從而不斷提高學(xué)生的臨床操作技能、獨(dú)立分析與解決問(wèn)題的能力。

4 構(gòu)建《中醫(yī)診斷學(xué)》慕課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的重要意義

基于《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)實(shí)際，結(jié)合學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)、課程教學(xué)大綱與教學(xué)時(shí)限要求，以慕課理念為指導(dǎo)，跟隨教學(xué)改革的時(shí)代步伐，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念與方法，采用碎片化知識(shí)點(diǎn)的新方法，以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為載體，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性為目的，從而構(gòu)建《中醫(yī)診斷學(xué)》的慕課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)[18]?！吨嗅t(yī)診斷學(xué)》慕課平臺(tái)課程要素完整，制作精致，涵蓋了課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、課程講授、學(xué)習(xí)活動(dòng)、師生互動(dòng)、練習(xí)和作業(yè)、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)成果證明等環(huán)節(jié)，使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程中充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性。

4.1 理清授課思路，擬定慕課大綱 慕課以知識(shí)點(diǎn)的碎片化、學(xué)習(xí)的系統(tǒng)化、良好的互動(dòng)性為特點(diǎn)，課程大綱則以傳統(tǒng)教學(xué)大綱為基礎(chǔ)，利用各種各樣的技術(shù)手段進(jìn)行創(chuàng)作，從而構(gòu)建以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主導(dǎo)的網(wǎng)絡(luò)課程體系。因此，應(yīng)根據(jù)《中醫(yī)診斷學(xué)》課程與授課教師的具體情況，依據(jù)課程知識(shí)體系的主要特點(diǎn)，建立實(shí)景演示、模擬訓(xùn)練或動(dòng)畫(huà)展現(xiàn)復(fù)雜知識(shí)點(diǎn)的多種教學(xué)方法，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。在《中醫(yī)診斷學(xué)》課程知識(shí)的構(gòu)架確立后，則開(kāi)始梳理每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的特點(diǎn)，依據(jù)知識(shí)點(diǎn)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行碎片化處理，主要是通過(guò)拆分與設(shè)計(jì)知識(shí)點(diǎn)的方式。慕課的教學(xué)設(shè)計(jì)理念主要是營(yíng)造學(xué)生與教師面對(duì)面的學(xué)習(xí)氛圍，學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的交流主要是以作業(yè)互評(píng)、論壇討論等多種方式進(jìn)行，從而體現(xiàn)以學(xué)生為本的理念，使得教學(xué)重心由教師向?qū)W生轉(zhuǎn)移，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，以學(xué)生為“主演”，教師則成為“導(dǎo)演”[19]。

4.2 合理設(shè)置課程，突出臨床辨證思維訓(xùn)練 目前，《中醫(yī)診斷學(xué)》課程總學(xué)時(shí)不斷減少的情況下，需要合理設(shè)置課程的教學(xué)計(jì)劃，適當(dāng)減少課堂理論的教學(xué)時(shí)數(shù)，確保模擬訓(xùn)練、臨床糾誤的教學(xué)時(shí)數(shù)，突出臨床辨證思維訓(xùn)練的重要性[20]。構(gòu)建《中醫(yī)診斷學(xué)》慕課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，通過(guò)開(kāi)放各種舌診儀、脈診儀、脈象手與中醫(yī)智能辨證系統(tǒng)的教學(xué)資源，讓學(xué)生可以反復(fù)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)、參與臨床模擬訓(xùn)練，不僅可彌補(bǔ)臨床實(shí)習(xí)的不足，還可增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)診斷規(guī)范化與客觀化的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)應(yīng)以實(shí)際成效為重點(diǎn)，在以慕課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為主導(dǎo)下，通過(guò)引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化的臨床案例，進(jìn)行臨床診斷與辨證思維的實(shí)訓(xùn)，由老師示范講解與學(xué)生獨(dú)立分析相結(jié)合，從而提高學(xué)生的臨床辨證思維能力與規(guī)范化學(xué)生的臨床基本技能。學(xué)生在模擬訓(xùn)練過(guò)程中，不僅可靈活運(yùn)用中醫(yī)診斷的基本技能，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)理論的理解，還可解決在校醫(yī)學(xué)生不能很快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)的實(shí)際問(wèn)題。endprint

4.3 整合教學(xué)資源，提升網(wǎng)絡(luò)教學(xué)空間 以慕課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)，廣泛整合教學(xué)大綱、教案講稿、臨床資料、病理圖片、模擬試題等資料，從而提升《中醫(yī)診斷學(xué)》的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)空間，為教學(xué)提供強(qiáng)大的信息技術(shù)平臺(tái)[21]。學(xué)生可隨時(shí)登錄學(xué)習(xí)、交流與自我測(cè)試等，不受教學(xué)時(shí)間與空間的限制，有利于將各種教學(xué)方式溶為一體，有效銜接基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)習(xí)，實(shí)現(xiàn)“慕課-實(shí)訓(xùn)-臨床”三位一體的教學(xué)模式[22]，從而不斷提高《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)效果?！吨嗅t(yī)診斷學(xué)》的基本知識(shí)內(nèi)容抽象，教學(xué)難度較大，一些人體正常特征與病理表現(xiàn)主要靠教師口頭描述和書(shū)本文字表達(dá)，對(duì)于從來(lái)沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)的初學(xué)者來(lái)說(shuō)，單憑想象揣摩很難達(dá)到理想的教學(xué)效果[23-24]。多媒體輔助教學(xué)課件則豐富了這些內(nèi)容，改變了傳統(tǒng)板書(shū)教學(xué)的單一、呆板的教學(xué)形式，將抽象、陌生的知識(shí)形象化、直觀化，實(shí)現(xiàn)了變靜態(tài)為動(dòng)態(tài)的效果[25]。

4.4 精細(xì)設(shè)計(jì)場(chǎng)景，形成制作腳本 針對(duì)《中醫(yī)診斷學(xué)》知識(shí)點(diǎn)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，課程視頻可選擇不同呈現(xiàn)方式，除了知識(shí)點(diǎn)的視頻化外，也可采用手寫(xiě)板錄、PPT、動(dòng)畫(huà)演示等形式穿插在課程教學(xué)之中。不論是知識(shí)點(diǎn)的視頻化制作，還是動(dòng)畫(huà)演示，均應(yīng)在制作之前做到各方的意見(jiàn)統(tǒng)一，形成規(guī)范化的統(tǒng)一腳本。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，如同閱讀《中醫(yī)診斷學(xué)》的目錄，可以在慕課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上了解章節(jié)分布的情況；教師在慕課平臺(tái)上，可以梳理知識(shí)點(diǎn)，系統(tǒng)化的合理安排習(xí)題、視頻、討論與考試等課程元素，科學(xué)系統(tǒng)的分析教學(xué)數(shù)據(jù)，從而使慕課成為一個(gè)相對(duì)獨(dú)立且完整的教學(xué)系統(tǒng)。在此過(guò)程中教師始終只是一個(gè)引導(dǎo)者而非講授者，老師對(duì)學(xué)生的發(fā)言適當(dāng)引導(dǎo)，不予干涉，對(duì)學(xué)生的評(píng)估主要涵蓋知識(shí)背景、提問(wèn)過(guò)程、交流和溝通技巧等。

因此，在實(shí)施《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)方法改革的過(guò)程中，要加強(qiáng)研究與監(jiān)控課堂教學(xué)主體，注重教學(xué)效果的客觀評(píng)估，在實(shí)踐中不斷地整合各種優(yōu)質(zhì)資源，從而推動(dòng)《中醫(yī)診斷學(xué)》慕課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的不斷發(fā)展與創(chuàng)新，為《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)改革提供新的切入點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]張鷙遠(yuǎn).“慕課”（MOOCs）發(fā)展對(duì)我國(guó)高等教育的影響及其對(duì)策[J].河北師范大學(xué)學(xué)報(bào)（教育科學(xué)版），2014，16（2）：116-121.

[2]梁文娜，李冠慧，甘慧娟，等.中醫(yī)診斷臨床模擬訓(xùn)練教學(xué)改革的實(shí)施策略[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（2）：141-144.

[3]陶瑩，伍勇.醫(yī)學(xué)教育慕課的現(xiàn)狀及可持續(xù)發(fā)展[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（7）：1108-1110.

[4]霍達(dá)，田園，周濤，等.慕課教學(xué)在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中的發(fā)展前景與挑戰(zhàn)[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（27）：29-32.

[5]梁文娜，李燦東，甘慧娟，等.羅森塔爾效應(yīng)提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)自我效能感作用原理的研究[J].福建中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，22（6）：61-62.

[6]陳家旭，鄒小娟，趙歆，等.歷版《中醫(yī)診斷學(xué)》教材的比較和新版教材的特點(diǎn)[J].中醫(yī)教育，2014，33（5）：56-59.

[7]李燦東，甘慧娟，李宇濤，等.《中醫(yī)診斷學(xué)》課程體系的構(gòu)建與實(shí)踐[J].福建中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，18（6）：58-59.

[8]閔莉，林雪娟，杜含光，等.中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展中存在的問(wèn)題與展望[J].中醫(yī)雜志，2015，56（4）：241-273.

[9]田松.基于建構(gòu)主義教學(xué)模式在中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)改革中的探索與實(shí)踐[J].中醫(yī)教育，2011，30（4）：32-34，39.

[10]甘慧娟，許克祥，楊朝陽(yáng)，等.注重中醫(yī)思維，以學(xué)科建設(shè)推動(dòng)中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)改革[J].福建中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，24（2）：62-63.

[11]張欣，尚坤，劉明軍，等.基于微課與慕課理念的中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)建設(shè)對(duì)課堂教學(xué)輔助作用的研究[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（5）：101-102.

[12]唐利龍，梁巖，陳宏.案例教學(xué)法在中醫(yī)診斷學(xué)課程教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2013，24（9）：2250-2251.

[13]杜含光，李燦東.中醫(yī)診斷學(xué)研究的瓶頸與對(duì)策[J].中華中醫(yī)藥雜志，2015，30（4）：971-974.

[14]王洋，王昌恩，林雪娟，等.疾病診斷與療效評(píng)價(jià)相關(guān)參數(shù)差異性理論探討[J].中華中醫(yī)藥雜志，2016，31（8）：2939-2941.

[15]楊海燕，王萍.中醫(yī)誤診案例教學(xué)對(duì)提高學(xué)生鑒別診斷能力的探討[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2013，31（1）：87-88.

[16]宋厚盼，黃惠勇，谷捷，等.《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)研究新思路探索[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，21（19）：108-110.

[17]吳秀艷，王天芳，薛曉琳.TBL模式的情景模擬案例在中醫(yī)診斷學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（13）：77-78.

[18]李福鳳，燕海霞，郝一鳴，等.《中醫(yī)診斷學(xué)》數(shù)字課程平臺(tái)的建設(shè)與體會(huì)[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，27（3）：13-15.

[19]易慶竑.基于慕課的翻轉(zhuǎn)課堂及其教學(xué)結(jié)構(gòu)研究[J].現(xiàn)代教育技術(shù)，2015，25（4）：94-100.

[20]李晶，杜彩鳳.中醫(yī)診斷學(xué)臨證思維訓(xùn)練模式初探[J].中醫(yī)教育，2011，30（1）：31-33.

[21]祝美珍，劉燕平，唐亞平，等.構(gòu)建中醫(yī)診斷學(xué)三位一體教學(xué)模式的意義與策略[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，17（3）：100-102.

[22]師建平，趙敏，張鎖.Seminar教學(xué)法、案例教學(xué)法在《中醫(yī)診斷學(xué)》課堂教學(xué)中模型的構(gòu)建[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，36（S1）：201-204.

[23]萬(wàn)生芳.PBL在《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用及其優(yōu)劣性分析[J].西部中醫(yī)藥，2013，26（1）：53-55.

[24]劉燕平，黃岑漢，唐亞平，等.中醫(yī)診斷學(xué)PBL教學(xué)改革的設(shè)計(jì)及實(shí)踐[J].中醫(yī)教育，2008，27（2）：46-48.

[25]林雪娟，閔莉，甘慧娟，等.中醫(yī)脈診臨床模擬訓(xùn)練教學(xué)的實(shí)踐與探索[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，17（1）：143-145.

（收稿日期：2017-05-22） （本文編輯：程旭然）endprint