張伊夢(mèng)+王雪琴
摘要:本文闡述了醫(yī)學(xué)生情商培養(yǎng)的意義,分析了臨床實(shí)踐教學(xué)和情商培養(yǎng)的相互關(guān)系,探討了在臨床實(shí)踐教學(xué)中如何促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的情商培養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:情商培養(yǎng);臨床實(shí)踐教學(xué);醫(yī)學(xué)生
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2017)42-0034-02
情商(emotional quotient,EQ)又稱情緒智力,心理學(xué)界將情商概括為自知能力、自制能力、自勵(lì)能力、知人能力和待人能力。面對(duì)社會(huì)醫(yī)療環(huán)境及教育對(duì)象的多重特殊性,醫(yī)學(xué)教育面臨新的挑戰(zhàn),對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行技術(shù)培養(yǎng)的同時(shí)加強(qiáng)情商培養(yǎng)已刻不容緩。
一、醫(yī)學(xué)生情商培養(yǎng)的意義
1.是臨床醫(yī)學(xué)本科教育發(fā)展的需要?!督逃?、衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》(教高[2012]6號(hào))文件指出:改革五年制本科臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,以強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德和臨床實(shí)踐能力為核心,深化五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)改革,將醫(yī)德教育貫穿醫(yī)學(xué)教育全過程,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)愛病人、尊重生命的職業(yè)操守和解決臨床實(shí)際問題的能力。情商在醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育中起著內(nèi)在決定作用。大學(xué)時(shí)期是醫(yī)學(xué)生接受情商教育的關(guān)鍵時(shí)期,其意義更為深遠(yuǎn),作用也更為持久。
2.符合“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”。2012年教育部出臺(tái)的“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”旨在解決醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式單一、職業(yè)道德和臨床能力培養(yǎng)不足等問題,提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量,引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生特別是青年學(xué)生的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神和臨床實(shí)踐能力等。卓越醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)中除了精湛的業(yè)務(wù)水平,還包括積極向上的態(tài)度、健全的人格、有一顆仁愛之心等,這些非智力因素就是情商。在醫(yī)療服務(wù)中,病人由于缺乏醫(yī)療常識(shí),不能判斷自己是否需要醫(yī)療服務(wù)、需要多少服務(wù)以及所享受到的醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效果如何。在病人數(shù)量多、工作任務(wù)重的情況下,醫(yī)護(hù)人員若缺少對(duì)病人的有效溝通,所謂的醫(yī)患矛盾很容易產(chǎn)生。有學(xué)者認(rèn)為注重醫(yī)學(xué)生的情商培養(yǎng),是減少醫(yī)患矛盾、尋求未來醫(yī)患和諧的有效途徑之一。
3.符合學(xué)生自身的需要。一個(gè)人的成功80%源于情商因素,智商的作用只占20%。目前醫(yī)學(xué)教育的對(duì)象多為90后大學(xué)生,他們因自我認(rèn)知不夠成熟、心理承受能力較低,所以對(duì)情商培養(yǎng)的要求迫切,然而在長(zhǎng)期臨床帶教工作中,醫(yī)院和學(xué)校注重學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的學(xué)習(xí)與掌握,而對(duì)情商培養(yǎng)研究不夠。實(shí)踐教學(xué)作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生情商培養(yǎng)和臨床技能培養(yǎng)方面同樣發(fā)揮著重要作用。
二、臨床實(shí)踐教學(xué)與情商培養(yǎng)的關(guān)系
1.臨床實(shí)踐教學(xué)促進(jìn)情商培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)就是把學(xué)生塑造成什么樣的人的一種預(yù)期和規(guī)定,在“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式下,醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)主要包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo),臨床實(shí)踐是知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo)的具體展示。只有經(jīng)過反復(fù)的臨床實(shí)踐,才能有效培養(yǎng)學(xué)生熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)、具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)人文精神;只有在成功的臨床實(shí)踐中,才能體會(huì)全心全意為病人服務(wù)的快樂;只有在臨床實(shí)踐中不斷錘煉,才能提高其心理素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生戰(zhàn)勝各種困難、百折不撓的精神。
2.高情商推動(dòng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐開展。如果把技術(shù)看作是醫(yī)生的硬件,情商則是醫(yī)生的軟件,兩者缺一不可,和諧共生。美國(guó)社會(huì)學(xué)家霍蘭認(rèn)為,醫(yī)者有四個(gè)救生圈:技術(shù)魅力、人格魅力、溫暖陪伴、靈魂撫慰。如今醫(yī)學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn),即使醫(yī)生的技術(shù)嫻熟高超,要取得病人的配合,也要學(xué)會(huì)尊重病人、理解病人,痛病人之痛,感病人之感,這種對(duì)病人的處境和情感感同身受、視病人如親人的言行舉止,從心理、倫理的角度去思考醫(yī)學(xué)中的技術(shù)問題,并對(duì)病人有更深刻的理解的行為就是高情商的具體體現(xiàn),這種高情商就能促進(jìn)臨床實(shí)踐的開展,能減少醫(yī)患矛盾。
三、臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)加強(qiáng)情商培養(yǎng)
情商受先天因素影響較小,主要通過后天培養(yǎng)而成。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說,情商自知能力的培養(yǎng),就是培養(yǎng)學(xué)生的自信心;自制力的培養(yǎng)就是培養(yǎng)學(xué)生“穩(wěn)重”而不是“輕浮”“急躁”,是培養(yǎng)“遵守”而不是“違反”;自勵(lì)能力的培養(yǎng)是培養(yǎng)學(xué)生的自我激勵(lì)的能力,能夠戰(zhàn)勝各種困難、百折不撓,使學(xué)生時(shí)刻保持勇于進(jìn)取的激情和克服困難的勇氣;知人能力是換位思考的能力,就是能分享病人情感、對(duì)病人的處境感同身受,又能客觀理解、分析病人情感的能力;待人能力的培養(yǎng)就是培養(yǎng)愛心,學(xué)會(huì)待病人如親人。
1.實(shí)踐教學(xué)中自制力的培養(yǎng)。在臨床實(shí)踐環(huán)節(jié),醫(yī)學(xué)生依法行醫(yī),行醫(yī)守法,遵守醫(yī)院規(guī)章制度及臨床規(guī)范,查房時(shí)衣冠整潔,儀表端莊,這些“遵守”是情商的最低層次,也是最基本最重要的層次?,F(xiàn)在教學(xué)對(duì)象是95后的大學(xué)生,他們個(gè)性、獨(dú)立、自我、張揚(yáng),他們更愿意遵從自己內(nèi)心的感受,非常注重自己是否快樂,他們拒絕平庸,開拓創(chuàng)新。因此臨床實(shí)踐主管部門要注意引導(dǎo)學(xué)生,制度在先,比如,實(shí)踐前要重視對(duì)醫(yī)學(xué)生的規(guī)章制度培訓(xùn)、臨床操作規(guī)范教育,更要重視醫(yī)學(xué)法律法規(guī)和相關(guān)衛(wèi)生政策的崗前培訓(xùn);指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生組織學(xué)習(xí)和掌握《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等與其自身有關(guān)的法律條文,掌握請(qǐng)銷假制度,掌握日常管理制度以及對(duì)實(shí)習(xí)生的各種要求和醫(yī)療操作制度。如遇到不遵守規(guī)章制度的學(xué)生,要曉之以理,循循善誘,強(qiáng)化安全意識(shí),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,杜絕惡性事件的發(fā)生等,但在培養(yǎng)動(dòng)手技能和自制力的同時(shí),切忌抹殺創(chuàng)造力。
2.實(shí)踐教學(xué)中自知力的培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生基本技能的規(guī)范化訓(xùn)練、反復(fù)訓(xùn)練,訓(xùn)練基本功,一旦達(dá)到基本操作的規(guī)范和嫻熟,學(xué)生的自信心油然而生。作為臨床帶教教師要針對(duì)動(dòng)手能力較差的學(xué)生,幫助他們分析原因,找出問題的關(guān)鍵,讓他們明白循序漸進(jìn)的規(guī)律,提高自我認(rèn)知能力,培養(yǎng)自信心,增加獨(dú)立臨床基本操作的信心和勇氣。見習(xí)生或?qū)嵙?xí)生對(duì)診療環(huán)境、診療過程往往不熟悉,臨床帶教老師需要做好床邊教學(xué)輔導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)做好操作,比如導(dǎo)尿術(shù)操作,按“見習(xí)生(先看老師如何操作)—醫(yī)生助手(作為助手配合老師完成操作)—實(shí)習(xí)醫(yī)生(學(xué)生自己獨(dú)立完成,但要‘放手不放眼)”分步指導(dǎo)。有臨床帶教老師在場(chǎng),實(shí)習(xí)醫(yī)生操作的自信心會(huì)大大增強(qiáng),同時(shí)病人對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生操作接受程度也高。臨床操作指導(dǎo)時(shí)應(yīng)避免“手把手”在病人面前教實(shí)習(xí)醫(yī)生操作,否則會(huì)讓病人對(duì)實(shí)習(xí)生產(chǎn)生極大的不信任感,成為潛在的醫(yī)療糾紛的因素。
3.實(shí)踐教學(xué)中自勵(lì)能力的培養(yǎng)。在臨床上有的病人身體器官上有病,有的病人患心理疾病,所以可能會(huì)遇到不懂得控制情緒的病人,若醫(yī)務(wù)人員自己不能夠理智控制、管理好自己的情緒,很快就會(huì)被病人的情緒所感染。因此,要通過多途徑、多渠道開展活動(dòng),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在日常學(xué)習(xí)、工作中認(rèn)識(shí)并控制自己的情緒,從而積極應(yīng)對(duì)臨床繁重的工作任務(wù)和壓力,正確處理考研與實(shí)習(xí)的關(guān)系、值夜班與休息的關(guān)系、就業(yè)與學(xué)習(xí)的關(guān)系。正是實(shí)習(xí)期間這種繁重瑣碎的臨床工作才能磨煉心智,這是醫(yī)生成長(zhǎng)的必經(jīng)之路。
4.實(shí)踐教學(xué)中知人能力的培養(yǎng)。良好的人際關(guān)系的建立,立足于對(duì)自我、對(duì)他人以及對(duì)社會(huì)的準(zhǔn)確感知,這種知人知己的能力即為知人能力。在體格檢查及問診實(shí)踐等基本技能教學(xué)時(shí)采用情景化教學(xué)、角色扮演等多種教學(xué)方式,讓學(xué)生分別扮演醫(yī)生、病人,站在不同角度上進(jìn)行問診及體格檢查訓(xùn)練,使學(xué)生體會(huì)到醫(yī)生的角色、了解到病人的心理需求,產(chǎn)生角色認(rèn)同感。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好習(xí)慣行為的養(yǎng)成,如在寒冷季節(jié),通過搓手動(dòng)作提高醫(yī)生雙手溫度后去接觸病人皮膚進(jìn)行觸診;將聽診器用手心捂暖后放到病人身上進(jìn)行聽診;拉上窗簾給病人體格檢查以保護(hù)病人隱私,等等,這些就是從深層面地去理解、關(guān)心和愛護(hù)病人,如此反復(fù)地與病人打交道,必能提升知人能力。
5.實(shí)踐教學(xué)中待人能力的培養(yǎng)?!搬t(yī)者父母心”是指醫(yī)務(wù)工作者在面對(duì)病人或需要他提供健康服務(wù)的人群時(shí),是否具備了一顆像父母對(duì)待自己兒女一樣、沒有摻雜任何世俗成分的愛心。臨床實(shí)踐教學(xué)中,培養(yǎng)學(xué)生把病人當(dāng)親人看的習(xí)慣,如記住病人姓名,每次實(shí)踐結(jié)束后,幫助病人蓋被子及向病人說聲謝謝等等。
四、結(jié)語(yǔ)
醫(yī)學(xué)生情商培養(yǎng)需要多方努力、共同作用,如:將情商培養(yǎng)作為課題來研究,給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支撐;臨床帶教老師在情感、態(tài)度、價(jià)值觀方面以自己的人格魅力和精神氣質(zhì)感染、感化、熏陶、引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生;醫(yī)學(xué)生通過小組討論、反思日記法、內(nèi)省來認(rèn)識(shí)自己的情商,找出自己的情商強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng),促進(jìn)良好習(xí)慣的養(yǎng)成。
參考文獻(xiàn):
[1]張雅麗.加強(qiáng)急診醫(yī)務(wù)人員情商培養(yǎng)促進(jìn)醫(yī)患和諧[J].中國(guó)臨床研究,2011,24(1):82-83.
[2]張錦英,白延麗,王昊.臨床實(shí)踐是醫(yī)學(xué)人文教育的終極平臺(tái)[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2014,35(5A):75-77.endprint