王蕾

[摘要]文章以生活平衡為視角，研究生活平衡策略與組織績效之間的關(guān)系，并且以醫(yī)務(wù)人員生活與領(lǐng)導(dǎo)決策為中介變量，探討生活角色清晰、任務(wù)掌握及工作績效等變量在生活化策略與工作績效之間的關(guān)系作用程度，以期為更好地提升醫(yī)療衛(wèi)生單位績效引入新的研究路徑。

[關(guān)鍵詞]組織社會化；任務(wù)掌握；工作績效

[DOI]1013939/jcnkizgsc201730125

醫(yī)療衛(wèi)生單位需要有效的醫(yī)務(wù)人員組織來作為未來發(fā)展的支撐，這是不可回避的現(xiàn)實問題。為了能夠更好地、更快地實現(xiàn)，就需要幫助醫(yī)務(wù)人員達到工作和生活平衡之間的關(guān)系性，以保證醫(yī)療衛(wèi)生單位組織結(jié)構(gòu)層面的穩(wěn)定性。為了更好地有效推進醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展跨越，本文就分析生活平衡策略對組織績效的影響機制，并在此基礎(chǔ)上提出此策略中會出現(xiàn)的問題，探討兩者之間的關(guān)系。

1研究問題的背景

隨著市場競爭的加劇，一個醫(yī)療衛(wèi)生單位想要獲得長遠的發(fā)展必然要依賴于醫(yī)務(wù)人員，而如何留住優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，作為醫(yī)療衛(wèi)生單位就要制定出相應(yīng)的策略，以幫助醫(yī)務(wù)人員實現(xiàn)生活平衡與工作平衡，以此來更好地實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員自身的發(fā)展，這也是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生單位未來的發(fā)展。盡管如此，對于此項研究有關(guān)資料并不充分，因此，筆者認為此項研究很有實踐性意義。

所謂平衡，就是指個人角色的適應(yīng)性。而生活平衡主要指作為個體的醫(yī)務(wù)人員，他們的實踐與精力等個人資源的平衡分配，具體而言就是指他們生活角色的投入和產(chǎn)出之間的一種平衡關(guān)系性，在這里主要涉及時間平衡、心理投入平衡和滿意平衡三點。而最終研究的目的，是為探討作為醫(yī)務(wù)人員個人化的生活平衡關(guān)系與醫(yī)療衛(wèi)生單位績效之間的關(guān)系問題。

2生活平衡策略

生活平衡策略是針對醫(yī)務(wù)人員而言，它最終的目的是為了幫助醫(yī)務(wù)人員更好地掌握工作與生活之間的一種平衡性，從而制定出的組織策略。在這里，主要包括以下幾點：第一點，靈活工作時間制。所謂靈活工作時間制，主要包含彈性工時，也就是在一定的時間下，能夠較為自由掌握的那段時間和壓縮工作周，通常情況下是指醫(yī)務(wù)人員在保證能夠較好地完成自身所要完成的工作量的情況下，所進行安排的工作時間。通常情況下，是周一到周四正常工作，而在周五的時間里選擇休息。第二點，是指作為醫(yī)務(wù)人員可通過醫(yī)院所分配的通信設(shè)備進行網(wǎng)絡(luò)診治或者社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。第三點，工作分攤。醫(yī)療衛(wèi)生單位可通過選擇外聘人員來共同完成全職醫(yī)務(wù)人員的工作量。第四點，指家事請假項目，其中主要包括養(yǎng)育假、生育假，以及照顧性假期。第五點，醫(yī)療衛(wèi)生單位對于醫(yī)務(wù)人員所提供的服務(wù)或補貼。在這里主要涉及的方面就是老人與孩子，醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部可設(shè)立專門的組織機構(gòu)在幫助醫(yī)務(wù)人員解決這些問題。

3組織工作

當(dāng)個人醫(yī)務(wù)人員在實現(xiàn)自我的同時也需要一份工作作為保障，這時組織工作在生活中起到的是一種中介效應(yīng)。作為一種積極方面的影響，組織工作不僅包括幫助醫(yī)務(wù)人員提升自身的能力和有效地調(diào)整他們面對工作的態(tài)度，以及減少工作量等，以此來解決生活與工作之間的沖突性。在這里理論研究者湯姆森曾提到過，所謂組織工作主要指積極地組織管理層支持醫(yī)務(wù)人員的工作，掌握一種生活平衡理念。并且要努力摒棄由生活失衡所引發(fā)的消極的工作情緒，盡可能地避免由家庭生活的犧牲所換來的良好的工作狀態(tài)。提升醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度和組織承諾，幫助他們認識到醫(yī)療衛(wèi)生單位對他們的重視，通過工作與生活平衡的策略讓醫(yī)務(wù)人員感受到良好的工作氛圍及給予他們的支持。

4生活平衡策略對組織績效工作的影響機制

根據(jù)研究結(jié)果來看，生活平衡策略主要針對兩個層面具有作用性：一是個體；二是組織。通過一種組織作用關(guān)系而創(chuàng)設(shè)出良好的生活氛圍，進而和醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)的支持形成一種互動性的中介效應(yīng)，這種生活平衡策略不僅能夠有效地提升醫(yī)療衛(wèi)生單位組織承諾，并且對于醫(yī)務(wù)人員工作態(tài)度的提升也有很大的幫助，避免引起醫(yī)務(wù)人員生活與工作之間的沖突性。在良好的工作氛圍與家庭氛圍中，醫(yī)務(wù)人員的個體心理得到了滿足，他們會竭盡所能地來回報醫(yī)療衛(wèi)生單位。在這里，生活平衡策略就如同一種激勵因素，它所起到的作用是調(diào)節(jié)性作用，當(dāng)然這也是醫(yī)療衛(wèi)生單位的一種組織策略，它能夠讓醫(yī)務(wù)人員更好地感知組織召喚的同時，也能夠更好地實現(xiàn)自己。但由于性別因素，女性在生活平衡意識中相對于男性要略遜一籌，畢竟女性在生活策略中會因為擔(dān)心不盡責(zé)而不愿使用生活平衡策略。這時作為醫(yī)療衛(wèi)生單位部門的領(lǐng)導(dǎo)，他的態(tài)度將直接影響到生活平衡策略的開展，畢竟彈性工作時間在中國實行的還是趨于少數(shù)，這也是為什么在醫(yī)療衛(wèi)生單位的組織招聘效率與組織保持力之間有著一定的平衡關(guān)系。這種關(guān)系性的存在是需要一定的前提的，這就是醫(yī)務(wù)人員要能夠盡快地領(lǐng)會領(lǐng)導(dǎo)的意圖，并作為一種交換行為進行組織承諾。這也是上級支持的中介效應(yīng)的一種實現(xiàn)。此外，在影響機制中還可以通過減少工作量來避免生活中的沖突。通過運用生活平衡策略，讓醫(yī)務(wù)人員能夠增加對時間和心理資源的控制感，從而減少工作與生活之間的沖突性。但需要指出的是，這種平衡性是存在個體差異性的。除此之外，還要培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員在生活中與工作中的自覺性，這種自覺性是能夠降低管理成本的有效舉措，并且在此自覺性中還能夠更好地吸引醫(yī)務(wù)人員以更多的熱情投入到醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作中來。而這種自覺性需要醫(yī)院經(jīng)理的影響，醫(yī)院經(jīng)理的態(tài)度將間接性地影響到醫(yī)務(wù)人員的平衡策略。只有擁有一位懂得平衡策略的經(jīng)理才能夠靈活地幫助醫(yī)務(wù)人員平衡工作和家庭之間的關(guān)系，在這里性別上的先導(dǎo)性是能夠顯現(xiàn)出一定的作用的。例如，如果這位科室負責(zé)人的性別為女性，那么她在女性醫(yī)務(wù)人員平衡策略中就會占有一定的優(yōu)勢。由此可見，醫(yī)務(wù)人員的生活與工作中的平衡點是需要上級的決定與支持的，它所起到的是一種中介的作用。

5生活平衡策略對個體層面的影響

醫(yī)務(wù)人員的生活平衡策略是需要醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)的支持的，否則這種平衡點是難以實現(xiàn)的。醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展可以選用具有彈性的工作制，但這種彈性的工作制離不開低缺勤率，并且它和醫(yī)務(wù)人員的績效也是緊密相關(guān)的。在這里需要指出的是，所謂生活平衡策略是針對那些自律性強，并且掌握一定技能的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員而言的，對于那些行為懶散，薪酬較低的醫(yī)務(wù)人員而言，平衡策略的實施未必是件好事。因此，如果想要更好地制定并運用生活平衡策略，就應(yīng)避免這種消極性影響的產(chǎn)生，其中最主要的原因一是領(lǐng)導(dǎo)層的調(diào)配與重視，而另一個原因就是醫(yī)務(wù)人員會擔(dān)心因為生活的原因而影響到工作，從而導(dǎo)致待遇的再次下降。那么作為醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)在制定與應(yīng)用生活平衡策略時就應(yīng)考慮到這些因素，針對不同的醫(yī)務(wù)人員和崗位做出不同的調(diào)整，這不僅需要領(lǐng)導(dǎo)的細心，還需要他們的耐心，他們要真實地了解到醫(yī)務(wù)人員的所需，然后根據(jù)他們的需要和個體差異而實行不同的平衡策略。

6研究不足與展望

對于本文的研究內(nèi)容，盡管已做了一定的分析，但不可否認的是它仍存有一定的局限性。尤其在案例分析方面比較欠缺，在研究策略上也缺少橫縱向?qū)Ρ刃匝芯俊；谝陨辖Y(jié)論與不足，在今后的研究中應(yīng)更加注重分析醫(yī)務(wù)人員角色與工作任務(wù)兩者之間的內(nèi)在關(guān)系性，從不同的視角加以審視，以求得兩者共贏局面的產(chǎn)生。

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