王娜

【摘要】目的：本文就不同護(hù)理模式在上消化道出血患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了淺顯的分析。方法：將我院2014年10月至2016年10月期間收治的150例上消化道出血患者分為實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組和實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組，對兩組患者再次發(fā)作率，護(hù)理依從性、舒適度評分等指標(biāo)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：觀察組患者再次發(fā)作率明顯低于對照組（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理依從性及舒適度評分明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在上消化道出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，有效提高了患者依從性，降低了上消化道出血再次發(fā)作率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】上消化道出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；依從性

上消化道出血作為日常生活中較為常見的消化內(nèi)科疾病，不對使患者飽受折磨，還對患者的消化系統(tǒng)造成損害。我院采用不同護(hù)理模式對2014年10月至2016年10月期間收治的150例上消化道出血患者予以不同護(hù)理干預(yù)服務(wù)，現(xiàn)將護(hù)理效果敘述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在我院消化內(nèi)科2014年10月至2016年10月期間收治的上消化道出血患者中隨機(jī)抽樣150例作為本次研究課題的調(diào)查對象。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組。觀察組患者75例，其中男女患者比例為41：34，最低年齡31歲，最高年齡56歲，中位年齡為（37.42±3.52）歲。輕度出血43例，中度出血28例，重度出血4例。對照組患者75例，其中男女患者比例為45：30，最低年齡30歲，最高年齡55歲，中位年齡為（38.53±4.25）歲。輕度出血41例，中度出血27例，重度出血7例。組間一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后P>0.05，可做進(jìn)一步對比研究。

1.2方法

針對75例觀察組的上消化道出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

1.2.1心理疏導(dǎo)和生活護(hù)理

待上消化道出血患者病情穩(wěn)定后，護(hù)理人員需要對患者及其家屬講解上消化道出血的發(fā)病因素、治療方法及生活中的注意事項(xiàng)等，提高患者的自我保健意識(shí)和自我保健能力。上消化道出血不僅對患者的消化系統(tǒng)造成損害，還給患者造成了沉重的心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者無法積極的配合治療和護(hù)理，在一定程度上增加了治療難度。對此，護(hù)理人員需要與患者交流，了解和掌握患者心理狀況的變化情況，并予以個(gè)性化的心理疏導(dǎo)和干預(yù)措施提高患者治療信心和依從性。糾正患者錯(cuò)誤的生活習(xí)慣，幫助患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，注意休息，健康飲食，適量鍛煉。

1.2.2身體護(hù)理

上消化道出血患者接受臨床治療時(shí)，護(hù)理人員需要幫助患者調(diào)整體位，保持平臥位，將患者的頭偏向一側(cè)，對患者的口腔及呼吸道的分泌物進(jìn)行清潔。每隔2h幫助患者翻身扣背，預(yù)防褥瘡和濕疹。及時(shí)更換床單、被罩等用品，對病房內(nèi)的溫度和濕度進(jìn)行調(diào)整，降低感染發(fā)生率。同時(shí)，護(hù)理人員需要對患者的脈搏、血壓、體溫等生理指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測和記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需要立即通知主治醫(yī)生。

2結(jié)果

2.1組間再次發(fā)作率及護(hù)理依從性對比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，兩組患者接受不同護(hù)理干預(yù)服務(wù)后，組間再次發(fā)作率及護(hù)理依從性存在顯著性差異（P<0.05），詳情數(shù)據(jù)見表1。

2.2組間舒適度評分對比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在心理、疼痛及睡眠舒適評分上均明顯高于接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組患者相關(guān)評分（P<0.05），詳情數(shù)據(jù)見表2。

3討論

上消化道出血具有發(fā)病急、出血量大、進(jìn)展快、死亡率高的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)主要以嘔血及黑便為典型癥狀，一旦未及時(shí)接受治療，極有可能誘發(fā)失血性休克，甚至危及患者的生命安全。本次研究中，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。結(jié)合所得結(jié)果，前者上消化道出血再次發(fā)作率及護(hù)理依從率分別為1.33%和96%，較比后者上消化道出血再次發(fā)作率9.33%及護(hù)理依從率85.33%明顯更為理想，前者心理、疼痛及睡眠等方面的舒適評分較比后者明顯偏高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由以上數(shù)據(jù)，我們可以看出，與常規(guī)護(hù)理在上消化道出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于上消化道出血患者護(hù)理中的效果更具有優(yōu)越性。有效提高了患者對治療及護(hù)理工作的依從性，降低了上消化道出血的再次發(fā)作，提高了患者的舒適程度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理為臨床治療上消化道出血損害提供了有效的護(hù)理方法和手段，臨床護(hù)理效果十分理想，值得予以更大范圍的推廣和應(yīng)用。