王燚乾

【摘要】 目的 探討分析中西醫(yī)結(jié)合治療足跟痛癥臨床療效。方法 100例足跟痛患者， 隨機分為中西醫(yī)組和沖擊波組， 各50例。中西醫(yī)組給予中西醫(yī)結(jié)合治療， 沖擊波組給予沖擊波治療。對比分析兩組患者治療前后的視覺模擬評分法（VAS）評分。結(jié)果 治療前， 兩組患者VAS評分比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后中西醫(yī)組的VAS評分為（2.22±0.38）分， 低于沖擊波組的（4.07±0.34）分， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療足跟痛癥的療效顯著， 可有效的減輕患者的痛苦， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合；足跟痛；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.17.062

Analysis of clinical curative effect of integrated traditional chinese medicine and western medicine in the treatment of heel pain WANG Yi-qian. Department of Traditional Chinese Medicine， Shenzhen City Second Peoples Hospital， Shenzhen 518000， China

【Abstract】 Objective To explore and analyze the clinical curative effect of integrated traditional chinese medicine and western medicine in the treatment of heel pain. Methods A total of 100 heel pain patients were randomly divided into traditional Chinese and western medicine group and shock wave group， with 50 cases in each group. Traditional Chinese and western medicine group received integrated traditional chinese medicine and western medicine for treatment， and shock wave group received shock wave for treatment. Comparison were made on visual analogue scale （VAS） score before and after treatment in two groups. Results Before treatment， both groups had no statistically significant difference in VAS score （P>0.05）. After treatment， traditional Chinese and western medicine group had lower VAS score as （2.22±0.38） points than （4.07±0.34） poitns in shock wave group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Integrated traditional chinese medicine and western medicine shows significant curative effect， and it can effectively relieve pain of patients. So it is worthy of clinical promotion and application.

【Key words】 Integrated traditional chinese medicine and western medicine； Heel pain； Clinical curative effect

足跟痛的發(fā)病原因較多， 多是由于腱膜炎、跟骨骨囊炎以及跟骨骨刺所引起， 不但增加了患者的痛苦， 還會阻礙其生活質(zhì)量的提高[1]。臨床一般采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療該病， 為證明療效， 本次研究主要選取本院2014年12月～

2016年12月收治的100例足跟痛患者作為研究對象， 現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年12月～2016年12月收治的100例足跟痛患者作為研究對象， 隨機分為中西醫(yī)組和沖擊波組， 各50例。中西醫(yī)組男23例， 女27例；年齡18～72歲， 平均年齡（44.5±11.5）歲。沖擊波組男26例， 女24例；年齡20～73歲， 平均年齡（46.5±10.9）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 沖擊波組 給予沖擊波治療：將沖擊波治療機的工作電壓設(shè)置為6～9 kV， 每次沖擊的時間為800～1000次， 15～20 min/次， 7 d之后治療第二次， 共治療3～4次。治療之前對患者的血壓以及脈搏進(jìn)行測量， 排除有禁忌證的患者。治療之后休息30 min， 無異常即可離院[2]。

1. 2. 2 中西醫(yī)組 給予中西醫(yī)結(jié)合治療：取1 ml復(fù)方倍他米松注射液（商品名：得寶松）與2 ml濃度為2%的利多卡因進(jìn)行混合之后， 用注射器抽取5 ml混合液在疼痛明顯處進(jìn)針注液， 到達(dá)骨膜之后將針退回軟組織， 1次/月。同時給予患者口服痹祺膠囊（天津達(dá)仁堂京萬紅藥業(yè)有限公司， 國藥準(zhǔn)字 Z10910026， 規(guī)格 0.3 g×12?！?板/盒）， 1.2 g/次， 2～3次/d， 7 d為1個療程。同時配合針灸治療， 在患者的太溪穴、昆侖穴、仆參穴、然谷穴以及水泉穴處進(jìn)行針刺治療， 針對足跟痛患者針刺下關(guān)穴治療， 將刺激力度保持在中等， 30 min之后拔針， 1次/d， 以10次為1個療程[3]。

1. 3 觀察指標(biāo) 對比分析兩組患者治療前后的VAS評分。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前， 兩組患者VAS評分比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后中西醫(yī)組的VAS評分低于沖擊波組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

足跟痛的發(fā)病較緩， 且發(fā)病原因較為復(fù)雜， 多是由于患者足跟部骨質(zhì)退變增生導(dǎo)致周邊軟組織遭受擠壓而發(fā)生的水腫現(xiàn)象。西醫(yī)對其治療主要以降低骨壓力以及消除炎癥為主， 但復(fù)發(fā)率較高[4]。而中醫(yī)認(rèn)為足跟痛屬于“痹癥”的范疇， 主要是由于風(fēng)寒濕邪侵襲以及積勞損傷所導(dǎo)致， 所以治療應(yīng)該以散寒止痛、活血祛瘀、溫經(jīng)活絡(luò)以及補肝益腎為主。痹祺膠囊中的白術(shù)、黨參以及白芍具有益氣養(yǎng)血的功效， 牛膝、三七以及川芎可有效的活血化淤、補肝腎強筋骨， 諸藥合用有除痹止痛以及益氣舒筋骨的功效[5]。

綜上所述， 中西醫(yī)結(jié)合治療足跟痛癥的療效顯著， 可有效的減輕患者的痛苦， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫雅.中西醫(yī)結(jié)合治療足跟痛癥68例臨床療效觀察.海峽藥學(xué)， 2012， 24（4）：189-190.

[2] 張耀巍， 廉安琪， 楊璐， 等.足跟痛針刀治療概況.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2014， 33（28）：92-93.

[3] 唐傳其， 陸強益， 梁燕芳， 等.中醫(yī)藥治療跟痛癥臨床研究進(jìn)展.河北中醫(yī)， 2010， 32（2）：302-306.

[4] 袁小進(jìn).中西醫(yī)結(jié)合治療紅斑肢痛癥臨床分析.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）， 2016， 16（54）：163.

[5] 張建華， 鄭南國.跟痛癥臨床研究進(jìn)展.實用中醫(yī)藥雜志， 2015， 31（1）：79-80.