戴鵬飛+馮興華

摘 要：如今隨著高職高專醫(yī)學(xué)教育的蓬勃發(fā)展，醫(yī)用物理學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科顯得尤為重要，但其在醫(yī)學(xué)課程中的地位卻日趨下降，所以提高醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)效果是成了當(dāng)前重要任務(wù)。本文首先分析高職高專醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，然后針對(duì)一些問題，在教學(xué)內(nèi)容和方法以及考試內(nèi)容和方法兩方面進(jìn)行一些教學(xué)改革嘗試。通過這些嘗試，教學(xué)效果有了明顯的提升，培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考、分析問題解決問題的能力，為其今后的發(fā)展打下一定的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：高職高專 醫(yī)用物理學(xué) 教學(xué)改革

物理學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，醫(yī)學(xué)也是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，物理學(xué)總結(jié)客觀規(guī)律，用實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證，而醫(yī)學(xué)里面的復(fù)雜規(guī)律同樣要以實(shí)驗(yàn)來探索驗(yàn)證，得到的結(jié)果是就是，不是就不是。醫(yī)用物理學(xué)是醫(yī)學(xué)和物理學(xué)兩大學(xué)科結(jié)合的產(chǎn)物，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)廣泛地應(yīng)用了物理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本方法[1]，它不僅僅是為醫(yī)學(xué)生后續(xù)課程提供了必備的基礎(chǔ)知識(shí)，還在于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和邏輯思維，為學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)的形成打下良好的基礎(chǔ)，從而對(duì)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)教育起到積極作用[2]。

在近年醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)過程中，學(xué)生在本課程上表現(xiàn)出厭學(xué)情緒或者學(xué)而不思，更有的學(xué)生談物理色變，產(chǎn)生畏難情緒，致使教學(xué)質(zhì)量徘徊不前，其原因最終歸咎于教師的教學(xué)上。所以，在如何使醫(yī)用物理學(xué)的教學(xué)達(dá)到“老師好教，學(xué)生好學(xué)”的雙贏局面[3]成為亟待探討解決的問題。目前其他醫(yī)學(xué)類院校教師在本課程的教學(xué)改革研究主要集中在教材，教法，實(shí)驗(yàn)教學(xué)等方面，而本文將結(jié)合我院高職學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)情況以及教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行改革探索研究。

一、我院醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及原因分析

1. 我院生源物理基礎(chǔ)普遍偏差，層次不一。我院學(xué)生來源主要有三類考生：理科考生、文科考生以及基本沒有高中物理基礎(chǔ)的“三校生”，教師在授課時(shí)往往“顧此失彼”，因材施教也無從談起。

2. 物理學(xué)與醫(yī)學(xué)缺乏有機(jī)結(jié)合。醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)內(nèi)容原則上既要反映物理學(xué)本身內(nèi)在的邏輯性和系統(tǒng)性，又要反映物理學(xué)的理論及衍生出的技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用[4]，這就要求教師有足夠的物理理論功底和醫(yī)學(xué)知識(shí)。物理學(xué)專業(yè)出身的教師理論功底足夠，但對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)知之甚少，不能結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)以引起醫(yī)學(xué)生興趣，而醫(yī)學(xué)專業(yè)出身的教師醫(yī)學(xué)知識(shí)充分，但物理理論功底相對(duì)偏弱，不能很好解釋某些物理現(xiàn)象，容易導(dǎo)致死學(xué)，也客觀反映出教學(xué)方法的不足。

3. 課程內(nèi)容多，但學(xué)時(shí)量少。目前醫(yī)用物理學(xué)總課時(shí)為36學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容有14章節(jié)，涵蓋了物理學(xué)里面的全部基礎(chǔ)內(nèi)容，很多時(shí)候教師只能講授點(diǎn)基本內(nèi)容，很少有多余的時(shí)間介紹拓展性知識(shí)，更來不及使用豐富的教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)。所以教學(xué)內(nèi)容被迫壓縮內(nèi)容或加快進(jìn)度，而學(xué)生來不及消化吸收，導(dǎo)致失去學(xué)習(xí)興趣，形成惡性循環(huán)。如何在有限時(shí)間里充分又高效讓學(xué)生學(xué)到知識(shí)成了比較大的挑戰(zhàn)。

4. 考試方式和內(nèi)容不盡合理?？荚噧?nèi)容偏重基本理論的掌握，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中過于死記硬背，同樣導(dǎo)致學(xué)生學(xué)而不思，只為學(xué)而學(xué)，不能活學(xué)活用。

二、醫(yī)用物理學(xué)課程改革實(shí)施情況

1. 改革教學(xué)內(nèi)容及教法

結(jié)合我院實(shí)際教學(xué)條件以及專業(yè)相關(guān)性，醫(yī)用物理學(xué)課程只在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生中開設(shè)，同樣在教學(xué)內(nèi)容上也進(jìn)行了一定調(diào)整。

根據(jù)高職教育“必需，夠用”原則，要體現(xiàn)出職業(yè)教育特點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)精簡(jiǎn)壓縮以適應(yīng)學(xué)時(shí)數(shù)量，重點(diǎn)講授與專業(yè)相關(guān)性強(qiáng)的章節(jié)，比如超聲波、X射線、核醫(yī)學(xué)成像技術(shù)等，對(duì)于其他章節(jié)只要求學(xué)生掌握基本概念以及體現(xiàn)出的科學(xué)思想。為了更好地在教學(xué)內(nèi)容上將醫(yī)學(xué)、物理以及現(xiàn)實(shí)生活有機(jī)結(jié)合，利用物理學(xué)知識(shí)去解釋醫(yī)學(xué)現(xiàn)象或者生活中的現(xiàn)象，非醫(yī)學(xué)類教師應(yīng)當(dāng)與同類院校的教師交流學(xué)習(xí)，在閑余時(shí)間去聽一聽老教師的醫(yī)學(xué)專業(yè)課以補(bǔ)充專業(yè)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，豐富醫(yī)用物理教學(xué)形式和內(nèi)容，做到講授課程時(shí)靈活多變，不拘泥于單純的公式和概念，使學(xué)生學(xué)有所學(xué)，活學(xué)活用。在教學(xué)方法上最好的選擇是案例教學(xué)法，在講授物理基本概念時(shí)應(yīng)突出與醫(yī)學(xué)或者現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系，采用醫(yī)學(xué)相關(guān)的具體實(shí)例，強(qiáng)調(diào)對(duì)基本概念和公式的理解，防止學(xué)生死記硬背。比如“彎曲液面的內(nèi)外壓強(qiáng)差”，列舉護(hù)士在輸液的時(shí)候要排除輸液管管內(nèi)空氣，適當(dāng)向?qū)W生提問為什么要這么做以引起學(xué)生的注意力，引入氣體栓塞的概念，從氣體栓塞的形成原因慢慢過渡到主體知識(shí)的講解，既讓學(xué)生了解物理學(xué)原理，又讓學(xué)生知道醫(yī)學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模莶坏冒朦c(diǎn)馬虎，學(xué)習(xí)醫(yī)用物理的過程就是建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S習(xí)慣過程，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性的理解。在講授X射線時(shí)，展示X-CT片同時(shí)提問學(xué)生X-CT如何形成的，帶著問題開始引入X射線的性質(zhì)，然后再講授X射線如何產(chǎn)生以及X射線在醫(yī)學(xué)上的相關(guān)應(yīng)用。這樣讓學(xué)生覺得學(xué)習(xí)的內(nèi)容和以后的醫(yī)學(xué)工作相關(guān)，學(xué)有所用，那么學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度好起來，學(xué)習(xí)興趣也就跟著提高了。

2. 改革考試方法和內(nèi)容

對(duì)于學(xué)生來說，最頭疼的不是學(xué)習(xí)過程，而是期末考試，考試是教學(xué)質(zhì)量的衡量標(biāo)準(zhǔn)，又是教學(xué)內(nèi)容的導(dǎo)向，所以考試方法和內(nèi)容也就顯得很關(guān)鍵。在過去的一段時(shí)間里，醫(yī)用物理考試內(nèi)容偏重于物理理論的掌握和定量分析計(jì)算，考試內(nèi)容的應(yīng)用性與醫(yī)學(xué)相關(guān)性較差，涉及到醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容比較少，不能體現(xiàn)醫(yī)用物理的特點(diǎn)，并且在課時(shí)較少的情況下，學(xué)生沒有足夠多的時(shí)間去理解和消化概念和公式導(dǎo)致考試結(jié)果不理想。后來經(jīng)過一定調(diào)整，考試內(nèi)容80%以上都跟醫(yī)學(xué)有關(guān)，但這時(shí)又出現(xiàn)另外的問題，這些考試內(nèi)容本來是只需要學(xué)生去理解就能記住的，但大部分學(xué)生為了圖省事而死記硬背，這就違背了物理教學(xué)初衷，造成學(xué)生學(xué)而不思，進(jìn)而導(dǎo)致部分學(xué)生產(chǎn)生醫(yī)用物理學(xué)沒用的看法?，F(xiàn)在在考試方法和內(nèi)容上作了大膽嘗試，首先是將考試方法設(shè)為開卷考試，在第一堂課就給學(xué)生說明期末考試方式為開卷考試，降低基礎(chǔ)差的學(xué)生對(duì)本課程的抵觸感。而期末綜合成績(jī)由兩部分構(gòu)成，平時(shí)成績(jī)占30%，期末筆試成績(jī)占70%，其中平時(shí)成績(jī)以平時(shí)課堂表現(xiàn)，課堂筆記，課后作業(yè)的完成度為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。其次就是考試內(nèi)容，既不是以計(jì)算為主，也不是完全以書本上現(xiàn)成的知識(shí)為主考點(diǎn)，比如“請(qǐng)論述X射線標(biāo)識(shí)譜和光學(xué)光譜的異同”，此題需要兩個(gè)章節(jié)內(nèi)容的綜合，雖然是開卷，但是學(xué)生作答時(shí)需要自己獨(dú)立思考能力，語言組織能力，文字綜合能力以及資料查找能力。再比如，“請(qǐng)從激光性質(zhì)入手，預(yù)測(cè)激光以后在醫(yī)學(xué)上的發(fā)展方向或者應(yīng)用領(lǐng)域”，這類主觀題就需要學(xué)生結(jié)合書本知識(shí)發(fā)揮想象力，鍛煉學(xué)生的發(fā)明創(chuàng)新能力。

通過以上兩方面課程改革嘗試，學(xué)生對(duì)本課程的學(xué)習(xí)興趣有了明顯提高，并且學(xué)生的學(xué)習(xí)心理負(fù)擔(dān)減小，教師在教學(xué)效果的提升上取得一定的成績(jī)，在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S習(xí)慣和創(chuàng)新能力，同時(shí)提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，對(duì)學(xué)生以后的學(xué)歷層次提升以及進(jìn)一步學(xué)習(xí)有所幫助。

參考文獻(xiàn)

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