呂欣蔓

【摘 要】 目的探討溫馨提示卡及健康宣教欄在消化內(nèi)科健康教育中的應(yīng)用成果。方法將80例消化科患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各40例。兩組均由工作人員根據(jù)疾病的階段，向患者口頭進(jìn)行健康宣教，觀察組在此基礎(chǔ)上采用科室設(shè)計(jì)的溫馨提示卡和健康宣教欄進(jìn)行健康宣教。結(jié)論溫馨提示卡及健康宣教欄提高了患者健康教育的效果，提高了患者的滿意度及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 消化內(nèi)科 溫馨提示卡 健康宣教欄 健康教育

消化內(nèi)科疾病種類多為，患者多為老年患者，慢性疾病，病程較長(zhǎng)，加之檢查項(xiàng)目多，疾病的發(fā)展和治愈都與飲食習(xí)慣和生活方式緊密相關(guān)，老年患者加之記憶力下降，口頭健康教育很難達(dá)到預(yù)期效果。并且臨床護(hù)理人員缺乏，護(hù)理工作繁重，基本都會(huì)影響健康教育的實(shí)施。針對(duì)上訴問題，2016年我消化科設(shè)計(jì)各種溫馨提示卡及健康宣教欄并應(yīng)用于80例住院患者的健康教育，取得了非常滿意的效果，報(bào)告如下。

1 資料

1.1 一般資料

80例消化疾病患者中，男42例、女38例，年齡22至77歲，平均46.5歲。學(xué)歷：大專及以上9例，高中16例，初中21例，小學(xué)及以下34例。病種：上消化道出血12例，肝硬化28例，消化性潰瘍13例，慢性胃炎15例，原發(fā)性肝癌8例，結(jié)腸炎4例。

1.2 設(shè)計(jì)與方法

1.2.1 溫馨提示卡及健康宣教欄設(shè)計(jì)的內(nèi)容設(shè)計(jì)首先是內(nèi)容簡(jiǎn)單明了、通俗易懂，不管是年輕患者還是老年患者一看就很樂意接受。言語溫馨、親切。制作成卡片形式，標(biāo)題印著藍(lán)色“溫馨提示”四個(gè)大型藝術(shù)字，內(nèi)容豐富多樣，如治療原理、合理飲食、護(hù)理溫馨提示卡，單一病種知識(shí)宣教卡，檢查目的及流程卡，留取標(biāo)本告知卡等。其中治療提示卡內(nèi)容包括常用藥物（如質(zhì)子泵抑制劑和生長(zhǎng)抑素等）的作用及不良反應(yīng)。飲食提示卡內(nèi)容包括普食、暫禁食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、糖尿病飲食、低鹽低脂飲食等各種飲食類型，并且在患者可以進(jìn)食的情況下，可以食用什么食物，不可以食用什么食物，怎樣合理膳食，營(yíng)養(yǎng)均衡都做了詳細(xì)的說明。安全提示卡內(nèi)容包括預(yù)防壓瘡，防跌倒、走失、墜床、管道滑脫，保持各引流管道的通暢、防震防火防熱防油、禁止吸煙，24h留陪伴，絕對(duì)臥床休息、半臥位等各種臥位；健康宣教欄內(nèi)容包括勤2h翻身1次、記24h出入量、記各種導(dǎo)管引流量、顏色、性狀、膀胱沖洗、CVC及PICC導(dǎo)管護(hù)理等。溫馨提示卡包括住院聯(lián)系卡、檢查流程卡、留取標(biāo)本告知卡等。健康宣教欄包括：出入院手續(xù)流程，醫(yī)保辦理流程，入院后有主管護(hù)士對(duì)患者及家屬做詳細(xì)的健康宣教。溫馨提示卡及健康宣教欄的背景都選擇溫馨寧靜的樹木、山河、溪流，云朵等淺藍(lán)色為主，營(yíng)造一種祥和、平靜的氣氛。

1.2.2 健康教育方法患者從入院開始，由主管護(hù)士或代管護(hù)士主動(dòng)進(jìn)行入院介紹，提供住院聯(lián)系卡，醫(yī)保辦理流程卡，在醫(yī)生開出醫(yī)囑，分別提供飲食卡，在病室的醒目處放置各種檢查流程卡，留取標(biāo)本告知卡，當(dāng)患者出院時(shí)進(jìn)行出院指導(dǎo)，醫(yī)保手續(xù)，出院手續(xù)辦理流程，并提供出院、隨訪聯(lián)系卡。在住院期間提供治療、單病種知識(shí)宣教卡以及詳細(xì)地根據(jù)飲食指導(dǎo)卡行飲食指導(dǎo)。單一病種知識(shí)宣教卡內(nèi)容主要包括有消化道出血，急性胰腺炎，肝硬化，慢性胃炎等疾病的知識(shí)。由護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理組長(zhǎng)定期抽查患者健康教育掌握程度及患者滿意度的調(diào)查。

2 效果溫馨提示卡及健康宣教欄提高了健康教育的效果

2.1 患者治療期間的每個(gè)階段都有不同的健康教育需求，溫馨提示卡設(shè)計(jì)不僅美觀，而且內(nèi)容簡(jiǎn)單明了，語言溫馨，重點(diǎn)突出，根據(jù)患者住院的不同階段需求，分別給予不同內(nèi)容的提示，可增進(jìn)患者及家屬主動(dòng)獲取健康知識(shí)。

2.2 提高患者的滿意度和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)將患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度作為質(zhì)量管理的首要目標(biāo)[1]。我科設(shè)計(jì)的住院患者聯(lián)系卡、出院患者聯(lián)系卡、飲食卡等上面均有美好的祝福，使患者感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，縮短了護(hù)患關(guān)系距離。

2.3 彌補(bǔ)知識(shí)的缺陷低年資護(hù)士（1～5年）健康教育知識(shí)掌握不全面，缺乏交流技巧，而溫馨提示卡及健康宣教欄在病室或病區(qū)固定。護(hù)士均應(yīng)事先閱讀學(xué)習(xí)，有思想準(zhǔn)備，可促使護(hù)士提高自身知識(shí)，從而認(rèn)識(shí)到健康教育的重要性和自身責(zé)任業(yè)務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士積極參與。

3 討論

3.1 溫馨提示卡的設(shè)計(jì)美觀、簡(jiǎn)潔，主要體現(xiàn)“溫馨”兩個(gè)字，讓患者及家屬在住院期間也能感受到親人般的溫暖，同時(shí)也給病房增添溫馨的氣氛，打破了以往病房單調(diào)陰森的格調(diào)。

3.2 節(jié)約人力資源，解決了我科病員多、周轉(zhuǎn)快、工作量大的問題。通過溫馨提示卡的提示，可以幫助護(hù)士避免遺忘與疏漏，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理問題[2]。保證了患者護(hù)理質(zhì)量，并節(jié)省了人力資源。

3.3 消除安全隱患，避免糾紛我科住院患者大多數(shù)為老年人，而且合并癥較多，雖對(duì)患者多次健康宣教，但仍經(jīng)常遺忘。因此，對(duì)醫(yī)囑需禁食、低鹽低脂飲食、監(jiān)測(cè)血糖等病人，在做好宣教的同時(shí)把相應(yīng)的提示掛在每個(gè)病室墻壁的掛鉤上，可隨時(shí)提醒患者及家屬提高對(duì)治療的依從性。

3.4 增強(qiáng)了護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，提高了患者滿意度溫馨提示卡及健康宣教欄的應(yīng)用使護(hù)士能主動(dòng)學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，從醫(yī)療到護(hù)理，從飲食到心理都進(jìn)行深層次的學(xué)習(xí)，提高了?？萍夹g(shù)知識(shí)水，增進(jìn)了護(hù)患之間的交流，滿意度從85%提高到98%，還有2%患者希望再增加點(diǎn)其他的內(nèi)容，如怎樣預(yù)防疾病的發(fā)生等[3，4]。

3.5 增強(qiáng)了護(hù)患之間的信任感，提高了健康宣教的效果健康宣教的效果受患者多方面的因素及教育程度的影響，溫馨提示卡及健康宣教欄的應(yīng)用彌補(bǔ)以前存在的缺陷，即要體現(xiàn)細(xì)節(jié)服務(wù)，又確保了護(hù)理質(zhì)量，提高了病人實(shí)施健康教育的效果，使患者真正地獲益。

參考文獻(xiàn)

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