王東紅

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)全院及各科室病床的工作效率，為醫(yī)院管理者進(jìn)行科學(xué)決策提供數(shù)據(jù)支撐。方法：采用歸一分析法將病床工作效率進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。結(jié)果：床位效率指數(shù)各月份、各科室均處于高效率運(yùn)行。結(jié)論：醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)增加床位配置，以緩解科室的工作負(fù)荷。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療不良事件發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】歸一分析法；病床工作效率；醫(yī)院管理

統(tǒng)計(jì)工作是醫(yī)院日常管理運(yùn)營中的重要組成部分，是醫(yī)院信息管理的一部分，在醫(yī)院做出重要決策時(shí)提供數(shù)據(jù)支撐保障。特別是新的醫(yī)改正在全面鋪開，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)更是衛(wèi)生行政部門制定醫(yī)改政策的重要數(shù)據(jù)來源。床位工作效率可以科學(xué)的評(píng)價(jià)醫(yī)院床位的使用情況，對(duì)于合理配置醫(yī)療資源、動(dòng)態(tài)調(diào)整各專業(yè)的床位資源起到重要參考作用。

一、資料與方法

數(shù)據(jù)資料來源于我院信息管理中心編制的2013～2016年統(tǒng)計(jì)年報(bào)和月報(bào)，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。

采用效率指數(shù)模型，將床位使用率和床位周轉(zhuǎn)次數(shù)運(yùn)用數(shù)學(xué)處理，其計(jì)算公式如下：

床位效率指數(shù)=期內(nèi)床位實(shí)際周轉(zhuǎn)次數(shù)/期內(nèi)床位標(biāo)準(zhǔn)周轉(zhuǎn)次數(shù)×床位使用率

當(dāng)床位周轉(zhuǎn)次數(shù)實(shí)際值與標(biāo)準(zhǔn)值相等，且床位使用率為100%時(shí)，床位效率指數(shù)為“1”，這種狀態(tài)為等效狀態(tài)，因此以“1”為標(biāo)準(zhǔn)來判斷床位工作效率情況：當(dāng)效率指數(shù)<1時(shí)，床位低效率運(yùn)行；當(dāng)效率指數(shù)=1時(shí)，床位等效率運(yùn)行；當(dāng)效率指數(shù)>1時(shí)，床位高效率運(yùn)行。

二、結(jié)果分析

通過表1的數(shù)據(jù)分析可見，2016年各個(gè)月份床位效率指數(shù)均處在高效率運(yùn)行，其中3月份和11月份床位效率指數(shù)最高，由于我院病人來源主要是周邊各縣市區(qū)，新農(nóng)合患者比例較大，這兩個(gè)月份屬于農(nóng)閑時(shí)節(jié)，因此病人最多。1月份和2月份床位效率指數(shù)較低，主要是因?yàn)樵⒋汗?jié)雙節(jié)期間的影響，入院病人減少。但總體上各個(gè)月份的床位效率指數(shù)均大于1，主要是由于醫(yī)保的全覆蓋，醫(yī)療需求的激活，以及我院綜合實(shí)力的增長(zhǎng)有關(guān)，住院病人近幾年出現(xiàn)持續(xù)的較快增長(zhǎng)。

通過表2數(shù)據(jù)分析可見，婦產(chǎn)科、兒科的床位效率指數(shù)最高，由于病種的原因，床位周轉(zhuǎn)較快，其中生殖輔助技術(shù)在本地區(qū)出于領(lǐng)先地位，均使得婦產(chǎn)科的床位效率指數(shù)達(dá)到了較高的水平。床位效率指數(shù)較低的是外科，由于外系科室主要是腫瘤學(xué)科群科室，病種較為復(fù)雜，周轉(zhuǎn)相對(duì)較慢，因此在各系統(tǒng)中較低。

三、結(jié)論及建議

1.結(jié)論

床位效率指數(shù)各月份、各科室均處于高效率運(yùn)行，醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)增加床位配置，以緩解科室的工作負(fù)荷。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療不良事件發(fā)生。

2.建議

（1）由于各個(gè)月份床位效率指數(shù)均達(dá)到了1.4以上，說明工作負(fù)荷較大，應(yīng)增加床位配置、縮短平均住院日、加強(qiáng)質(zhì)量管理以避免醫(yī)療不良事件的發(fā)生。

（2）通過對(duì)各個(gè)大病區(qū)的分析，其中兒科、婦產(chǎn)科的床位效率指數(shù)均達(dá)到了1.5以上，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該病區(qū)的管理，制定應(yīng)對(duì)措施，達(dá)到良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

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