夏淑鈞

【摘 要】 目的：探究個性化護理和健康教育于小兒手足口病感染防控中的聯(lián)合應(yīng)用效果。方法：擇取2016年1月到2016年7月期間由筆者所在醫(yī)院收治的160例小兒手足口病患者，按照是否接受個性化護理加健康教育進行分組：僅接受常規(guī)護理的80例患兒歸入對照組，實行個性化護理加健康教育的80例患兒歸入研究組。組間對比兩組患者的手足口病防控效果。結(jié)果：研究組的總有效率（98.75%）優(yōu)于對照組（86.25%），其皮疹消退時間為（3.01±0.78）日，短于對照組的（6.78±1.01）日，統(tǒng)計學(xué)有差異（P<0.05）。結(jié)論：個性化護理和健康教育聯(lián)合應(yīng)用于小兒手足口病感染患者，可以實現(xiàn)病情的有效防控，對病情恢復(fù)有加速效果。

【關(guān)鍵詞】 個性化護理 健康教育 小兒手足口病感染 防控護理 應(yīng)用效果

?？刹《尽⒖滤_奇病毒等腸道性病毒可誘發(fā)小兒發(fā)生手足口病，患兒在感染病菌后會出現(xiàn)發(fā)熱、口腔胞疹、手足部丘疹等癥狀，且皰疹周邊有炎性紅暈，皰疹內(nèi)部可見液體[1]。臨床發(fā)現(xiàn)此病主要經(jīng)呼吸道與飛沫傳播，患兒之間易發(fā)生交叉感染，臨床常規(guī)護理難以實現(xiàn)有效防控，故近些年來臨床為患兒采取個性化護理與健康教育，以實現(xiàn)有效的隔離。本文擇取2016年1月到2016年7月期間收治的160例小兒手足口病患者，試分析個性化護理與健康教育在這些患者中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年1月到2016年7月期間由筆者所在醫(yī)院收治的160例小兒手足口病患者，入院體溫均高于37℃。按照是否接受個性化護理加健康教育進行分組：僅接受常規(guī)護理的80例患兒歸入對照組，實行個性化護理加健康教育的80例患兒歸入研究組。對比兩組患兒基本資料：①研究組：男46例，女34例；年齡最小1歲，最大5歲，平均（3.32±1.55）歲。②對照組：男47例，女33例；年齡最小2歲，最大4歲，平均（3.42±1.61）歲。兩組患兒就年齡、性別等資料而言均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），可行統(tǒng)計學(xué)對比。

1.2 方法

兩組患者均接受手足口病的常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，對照組接受常規(guī)護理，具體為：①皮疹護理：為患兒勤加更換衣物與被褥，確保其身體的整潔；為其清理手、足、臀部與口腔，確保這些部位的清潔干燥，以免皮疹導(dǎo)致患兒不適，影響患者的依從性；若患兒皮疹仍在初期，可為其涂抹爐甘石洗劑，止癢消炎。②消毒隔離：一旦患兒發(fā)病應(yīng)立刻送入醫(yī)院接受治療，護理人員應(yīng)在第一時間為患兒做好隔離，使其與外界至少隔離2周以上；對于患兒用過的物品，應(yīng)經(jīng)常消毒；患兒居住的病室需要經(jīng)常通風(fēng)換氣，還需要保持適宜的溫濕度，增加患兒的舒適度。

研究組則在上述治療護理措施的基礎(chǔ)上實行個性化護理與健康教育：①健康教育：向患兒及其家長宣講手足口病的防控措施，使其對手足口病的表現(xiàn)和癥狀有全面的了解，從而配合日常的隔離、治療、護理措施。②發(fā)熱護理：安排患兒多加飲水，增加體溫測量次數(shù)，若患兒發(fā)熱嚴(yán)重則為其服用退燒藥。③心理護理：患兒因身體不適而容易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負性情緒，醫(yī)護人員應(yīng)給予鼓勵和表揚，消除其不良情緒，提高其依從性。④飲食營養(yǎng)護理：手足口病為季節(jié)性傳染病，夏季為高發(fā)季節(jié)，患兒得病后容易發(fā)生水電解質(zhì)紊亂或脫水問題，護理人員應(yīng)為患者補充水分和營養(yǎng)物質(zhì)，保持至少7日以上的充分休息[2]?？紤]到患兒因不適而食欲不振，可為其安排清淡、柔軟、易消化的溫性流食，并為其禁食生冷、辛辣、刺激性強的寒性食物，以免因腸胃損傷導(dǎo)致食欲下降，進而影響病情康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患兒皮疹消退時間與手足口病的防控效果（療效），判定標(biāo)準(zhǔn)為：

（1）治愈：癥狀完全消退且連續(xù)3日體溫檢測結(jié)果正常；

（2）有效：癥狀明顯緩解且連續(xù)3日體溫檢測結(jié)果不斷下降；

（3）無效：體溫和癥狀一直無改善[3]。

※總有效率即有效率、治愈率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

參與實驗研究的患兒，其臨床所得相關(guān)數(shù)據(jù)均行軟件包——SPSS17.0加以檢驗。計數(shù)資料采取（n，%）表示，并行卡方值加以檢驗。計量資料行（x±s）表示，并進行t值檢驗。兩組實驗所得數(shù)據(jù)，經(jīng)統(tǒng)計計算為P<0.05，則表明分組效果具有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 防控效果

研究組治愈58例，有效21例，無效1例，總有效率為98.75%（79/80）；對照組有治愈29例，有效40例，無效11例，總有效率為86.25%（69/80）。研究組優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)有差異（X2=9.009，P=0.003<0.05）。

2.2 其他指標(biāo)

研究組為皮疹消退時間（3.01±0.78）日，對照組皮疹消退時間為（6.78±1.01）日，研究組短于對照組，統(tǒng)計學(xué)有差異（t=26.424，P=0.000<0.05）。

3 討論

手足口病可以使患兒的手足口等部位出現(xiàn)皰疹，疼痛、瘙癢、發(fā)熱等不適感受是其最直接的表現(xiàn)，若不及時治療則有可能發(fā)展為肺水腫或無菌性腦膜炎等嚴(yán)重疾病[4]。對于此病，除了給予有效控制，還需加強臨床護理以預(yù)防較差感染。常規(guī)護理僅針對皰疹和皰疹的消毒隔離給予了最基本的護理，在預(yù)防上缺乏靶向性。臨床需要基于患兒的心理狀況、營養(yǎng)飲食狀況、依從性狀況等方面能給予針對性的個性化的護理，還要為患兒家長進行宣教，從患兒及其家長兩個方面著手，加強對手足口病的防控。在本文中，研究組不僅在防控效果上優(yōu)于對照組（98.75%>86.25），其皮疹消退時間也優(yōu)于對照組（P<0.05），可見個性化護理與健康教育的配合具有防控感染和加速康復(fù)的效果。

結(jié)語

個性化護理與健康教育的配合應(yīng)用可以有效防控小兒手足口病的發(fā)生發(fā)展，臨床應(yīng)將此聯(lián)合護理模式進行應(yīng)用。

參考文獻

[1]黃敏.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應(yīng)用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（10）：138-140.

[2]郭麗紅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，37（02）：144-146.

[3]覃芳華.個性化護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的效果分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，29（08）：118-119.

[4]楊英梅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（05）：650-651.