李瑾

【摘 要】 目的：研究圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于闌尾炎手術(shù)患者中的效果。方法：將我院2015年4月至2016年3月的62例闌尾炎手術(shù)患者作為研究對(duì)象，以隨機(jī)原則將其分為對(duì)照組與觀察組，每組各有31例。對(duì)照組實(shí)施一般護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，予以觀察組圍手術(shù)期護(hù)理。觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理依從性。結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率為3.23%，較對(duì)照組更低，P值小于0.05；觀察組患者護(hù)理總依從概率為96.77%，高于對(duì)照組的77.42%，P值小于0.05。結(jié)論：圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)用于闌尾炎手術(shù)患者中，效果明顯，能夠顯著提高患者護(hù)理依從性，在一定程度上減輕患者痛苦，且并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較小。

【關(guān)鍵詞】 圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù) 闌尾炎 效果

闌尾炎作為急腹癥，病情發(fā)展快、起病急、發(fā)病率高，臨床以手術(shù)為主要治療方式，能夠較快控制患者病情[1]，但極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，影響預(yù)后效果，予以常規(guī)護(hù)理效果不明顯。本文旨在探討圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取62例2015年4月至2016年3月于我院就診的闌尾炎手術(shù)患者進(jìn)行此次研究，根據(jù)隨機(jī)的分組原則，將其分為對(duì)照組和觀察組，所有患者及家屬均獲知情權(quán)，且同意加入此次研究。

對(duì)照組：31例患者中男性與女性的比例為16：15，年齡最大62歲，最小17歲，平均（38.97±3.44）歲，平均發(fā)病時(shí)間（27.65±0.67）h。

觀察組：31例患者中男性與女性的比例為17：14，年齡最大61歲，最小16歲，平均（38.45±3.21）歲，平均發(fā)病時(shí)間（27.19±0.52）h

兩組闌尾炎手術(shù)患者在基線資料的比較方面，差異不顯著，P值大于0.05，兩者可以比對(duì)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施一般護(hù)理，遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)操作，配合醫(yī)生完成手術(shù)。

觀察組在上述基礎(chǔ)上，予以圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)：①術(shù)前護(hù)理，主動(dòng)、耐心與患者及家屬溝通、交流，建立良好護(hù)患關(guān)系，告知其疾病相關(guān)知識(shí)，包括手術(shù)基本流程以及注意事項(xiàng)，針對(duì)性疏導(dǎo)患者緊張、擔(dān)憂等不良情緒，促使其積極配合，為其展示手術(shù)的安全有效性；進(jìn)行術(shù)前檢查，觀察患者體溫、呼吸、心率等情況，并予以針對(duì)性處理。②術(shù)中護(hù)理，引導(dǎo)患者保持合適體位，充分暴露術(shù)野，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，并將異常情況的發(fā)生及時(shí)告知醫(yī)生；嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作，降低感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。③術(shù)后護(hù)理，引導(dǎo)患者取側(cè)臥位或仰臥位，觀察患者生命體征，予以抗生素治療，適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物，保證病房環(huán)境舒適、安靜；鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入量，禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物；若出現(xiàn)膿腫、感染等并發(fā)癥，進(jìn)行引流，予以適當(dāng)抗生素治療。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理依從性。

以完全依從、基本依從以及不依從評(píng)價(jià)護(hù)理依從性，護(hù)理總依從概率即為完全依從以及部分依從概率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將兩組闌尾炎手術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生概率以及護(hù)理總依從概率數(shù)據(jù)使用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析處理，均為計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著的必要條件為兩者之間P值小于0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率為3.23%，低于對(duì)照組數(shù)據(jù)，P值小于0.05：

3 討論

闌尾炎起病較急，患者多表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛等癥狀[2]，嚴(yán)重影響其生命安全及身體健康，可伴隨惡心、嘔吐等表現(xiàn)[3]，有效的護(hù)理措施，能夠改善患者預(yù)后。本文實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，收獲效果較好。

圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)主要是在手術(shù)前后以及手術(shù)實(shí)施過(guò)程中予以患者相應(yīng)干預(yù)措施，將疾病相關(guān)知識(shí)告知患者及家屬[4]，為其消除心中顧慮及認(rèn)知誤區(qū)，幫助患者改善不良心理，保證手術(shù)的順利進(jìn)行；在手術(shù)過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的觀察，積極配合醫(yī)生；術(shù)后予以運(yùn)動(dòng)、飲食干預(yù)，并對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行針對(duì)性處理，改善預(yù)后效果，緩解患者痛苦。

本次研究結(jié)果中，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率為3.23%，較對(duì)照組數(shù)據(jù)明顯更低，P值小于0.05；觀察組患者護(hù)理總依從概率為96.77%，高于對(duì)照組的77.42%，P值小于0.05。

綜上所述，圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)用于闌尾炎手術(shù)患者中，效果明顯，能夠顯著提高患者護(hù)理依從性，且并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較小，能夠在一定程度上減輕患者痛苦，改善其生活質(zhì)量，值得廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1]李愛萍.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（12）：2392-2392.

[2]邵月香.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊，2013，23（3）：1283-1283.

[3]鐘曉嵐.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，03（3）：192-192.

[4]張維淑.闌尾炎患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2013，30（4）：436-436.