付麟

摘要：目的 研究外科護理管理中使用層級護理管理的模式的效果。方法 選取我院2015年1月～2015年4月收治的患者100例，平均隨機的分為兩組，一組為對照組使用常規(guī)的護理方法，一組為觀察組使用分層級護理。結果 觀察組的患者滿意率達到90%，對照組的患者滿意率達到60%。對照組的患者大大降低患者的痛苦。兩組患者的比較具有明顯的差異，具有統(tǒng)計學的意義。P<0.05。結論 在臨床外科護理中使用層級護理管理模式，可以提高患者的滿意率，降低患者收到的痛苦。在臨床中具有顯著的效果。關鍵詞：層級護理管理模式；外科護理；應用

Application Analysis of Level Nursing Management Mode in Surgical Nursing Management

FU Lin

（Xuyong County Peoples Hospital，Xuyong 646400，Sichuan，China）

Abstract：Objective To study the effect of nursing management in surgical nursing management.Methods 100 patients with-2015 in our hospital from January 2015 to April were randomly divided into two groups.One group was the control group using conventional nursing method，and the observation group was treated with hierarchical nursing.Results The observation group of patients satisfaction rate reached 90%，the control group of patients satisfaction rate reached 60%.Control group of patients significantly reduce the pain of patients.Compared with the two groups of patients with obvious differences，with statistical significance.P<0.05.Conclusion In clinical surgery nursing management mode，can improve the patients satisfaction rate，reduce the pain of patients received.In clinical practice.

Key words：Level nursing management mode；Surgical nursing； Application

隨著社會的不斷發(fā)展，外科護理工作要求也越來越高。為了保證外科護理在工作中可以有效的開展，我們必須更深入的將患者給予我們的責任和工作安排好[1]。所以我們使用分層級護理管理模式。這種方法可以更好的幫助提高護理工作質(zhì)量，提高工作效率。使用分層級的護理管理模式，可以提高護理工作人員的積極性，保證護理工作安全可行。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取敘永縣人民醫(yī)院2015年1月～4月收治的患者100例，平均隨機分為兩組，對照組和觀察組。100例患者中有男性患者80例，女性患者20例，其中年齡21～87歲，平均年齡在（45.53±5.48）歲。兩組患者在護理中的護理人員一樣，男性3名，女性17名，文化程度：中專人員4名，大專人員13名，本科人員3名，工作經(jīng)歷都在3年以上。兩組的患者在年齡、性別、病情上沒有明顯的差異，沒有統(tǒng)計學的意義，P>0.05。護理人員的資料也沒有統(tǒng)計學的意義。兩組的患者均了解此次的實驗，并且同意接受此次實驗。

1.2方法 選取我院2015年1月～4月收治的患者100例，將這些患者隨機平均分為兩組，對照組和觀察組。兩組患者使用不同的護理方法進行護理。

1.2.1對照組患者護理方法 對照組的患者使用常規(guī)的臨床護理方法，包括患者在入院時的基本教育，基礎護理，患者的用藥指導等等，為我院的常規(guī)護理方法[2]。

1.2.2觀察組患者的護理方法 觀察組的患者使用我院最新的分層護理方式進行護理，方法有：①分層：在對患者進行護理前，我們對每一個護理工作人員進行綜合素質(zhì)的檢測，并且結合該工作人員在外科工作的質(zhì)量和工作的內(nèi)容。將我院的護理工作者分為三個級別，分別為護士長、責任護士、助理護士，這三個級別的護理人員有著不同的工作經(jīng)驗和責任[3]。在分組的過程中，要保證每個人員在臨床工作中的護理素質(zhì)和質(zhì)量。②確認人員職責：三個級別的人員要明確自己應該承擔的職責。其中護士長的責任最大，要保證整個工作可以有效的進行，要對護理質(zhì)量進行保證，嚴格的控制和監(jiān)管護理人員的質(zhì)量問題，完整實施每項工作，對患者進行健康教育，對患者的護理內(nèi)容進行制定；責任護士要保證臨床中的各項工作的落實，做好患者的每項記錄，完成護理工作的內(nèi)容；助理護士要照顧患者，保證患者在臨床中飲食和生活，在護理工作中不斷的提升自我素質(zhì)和修養(yǎng)，保證護理工作的順利進行。③對考核進行明確：定期的對護理工作人員進行考核[4]。將考核的結果與醫(yī)護人員的獎金和進修的機會相關聯(lián)，在護理中出現(xiàn)的問題，要及時的解決并分析問題的原因，做到不斷的完善自己，提高自己的素質(zhì)。

1.3觀察指標 患者對醫(yī)護人員的滿意程度分類：非常滿意：患者對醫(yī)護人員及護理的環(huán)境感到非常的滿意，生活中的需要也得到滿足。滿意：患者對住院的環(huán)境和護理人員的服務態(tài)度感到基本上滿意。一般：患者對住院的環(huán)境和護理人員的服務態(tài)度感到一般。不滿意：住院的環(huán)境和護理人員的服務態(tài)度沒有達到患者的目標，沒有滿足患者的要求。滿意率為非常滿意和一般滿意的總和。

1.4統(tǒng)計學方法 使用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件對實驗中的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。用均數(shù)表示試驗中的計量資料，用χ2檢驗計數(shù)資料。P<0.05。數(shù)據(jù)具有明顯的差異，具有統(tǒng)計學的意義。

2 結果

觀察組的50例患者中有15例患者非常滿意臨床中的護理，30例患者滿意臨床中的護理，有5例患者對于護理服務態(tài)度不滿意，總的滿意率達到了90%。對照組中有5例患者非常滿意臨床中的護理，25例患者滿意臨床中的護理，有20例患者對于護理服務態(tài)度不滿意，總的滿意率為60%。觀察組的滿意率遠遠大于對照組的滿意率，兩組數(shù)據(jù)有著明顯的差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學的意義。

3 討論

為了保證護理工作的質(zhì)量，必須要不斷的提高我院的護理工作能力，滿足患者在臨床中的各種需要。外科護理中，由于患者的病情不同，并且患者的病因也不一樣，外科中的護理人員必須有著良好的護理素質(zhì)，保證臨床工作的良好進行，所以臨床中對護理人員的素質(zhì)有著較高的要求。外科護理在臨床中有著特別的重要性。外科護理是整個醫(yī)院整體護理水平的體現(xiàn)，并且對患者的治療和康復起著非常重要的作用[5]。

我院實施分層護理管理模式，將護理人員按照不同的素質(zhì)和工作內(nèi)容分為三個等級，這樣可以保證護理人員之間有著更好的溝通，保證每個等級的護理人員的責任明確，并且制定出符合自身的考核制度。經(jīng)過每個級別的合理分配，避免了傳統(tǒng)模式中的不良現(xiàn)象的出現(xiàn)。經(jīng)過分級護理，可以使每個護理人員的工作更加明確，有很高的靈活性，節(jié)省了人力資源，使資源最大化的利用。使護理工作經(jīng)驗少的護理人員可以在護理組長的指導下進行更好的工作，可以獲得更多的護理經(jīng)驗。在此次的研究中，使用分層護理管理模式使患者的滿意率達到了90%，比使用傳統(tǒng)的護理滿意程度有著很大的提高，基礎護理的滿意率僅僅為60%，兩組數(shù)據(jù)有著明顯的差異。

綜上所述，使用分層護理管理模式，可以從不同的程度上提高護理人員的護理質(zhì)量，使人員組合更加合理化，充分的保證不同層次的護理人員可以發(fā)揮作用，體現(xiàn)出更好的服務質(zhì)量和服務態(tài)度。做到以患者為服務中心，保證了護理工作中的護理質(zhì)量，提高患者對服務態(tài)度和服務質(zhì)量的滿意程度。但是在分層管理中也有問題的出現(xiàn)。如：護理中，由于工作分層過于細致，導致護理人員不能很好的團結，護理人員只能做好自己的工作，而對其他的知識不能很好的學習[6]。但是分層護理的優(yōu)勢是其他護理不能相比的。所以，在臨床外科護理中使用層級護理管理模式，可以提高患者的滿意率，降低患者的痛苦。

參考文獻：

[1]韓以華，林雪娥，陳云菊，等.分層護理管理模式在護理管理中的應用效果觀察[J].中國美容醫(yī)學，2012，21（8）：433-434.

[2]陳輝.分層護理管理模式在臨床護理中的應用[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，（1）：316-317.

[3]吳杰倩.分層級護理管理模式在急診護理中的應用[J].吉林醫(yī)學，2015，（14）：3140-3142.

[4]高紅，李熙.護士分層護理管理模式在護理管理中的應用效果評價[J].醫(yī)藥前沿，2015，（11）：217-218.

[5]李亞范.探析急診科分層護理管理模式的運用和效果[J].中外醫(yī)療，2013，32（30）：151-153.

[6]劉建紅.分層次管理在臨床護理管理中的應用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2014，（19）：236-237.

編輯/羅茗柯