李銳鋒

摘 要： 在醫(yī)學(xué)院眾多學(xué)科中預(yù)防醫(yī)學(xué)是學(xué)生的一項(xiàng)必修課程，屬于一項(xiàng)綜合性與實(shí)踐性超強(qiáng)的學(xué)科。本文主要圍繞案例教學(xué)法在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用進(jìn)行了探析，案例教學(xué)法被分為敘述式與討論式兩種方式，非常適合綜合性與實(shí)踐性強(qiáng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)使用。預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及課程編制，將案例教學(xué)法的效果發(fā)揮的淋漓盡致，有效提升了教學(xué)的效果。

關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué) 案例教學(xué)法 教學(xué)方法

中圖分類號(hào)：R187 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2016）08-0208-01

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及醫(yī)藥衛(wèi)生體系的深入化改革，人們對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)提出了更高的要求。而預(yù)防醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)院眾多學(xué)科中的一門基礎(chǔ)課程，在教學(xué)中占據(jù)著非常重要的位置。預(yù)防醫(yī)學(xué)主要是以環(huán)境與人類健康關(guān)系作為研究對(duì)象，介紹了環(huán)境因素帶給健康的影響，以及環(huán)境因素相關(guān)疾病或健康損害的發(fā)生、發(fā)展和流行規(guī)律，從而達(dá)到改善環(huán)境、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、延長(zhǎng)壽命和提高生命質(zhì)量的一門學(xué)科。由此可見，預(yù)防醫(yī)學(xué)在培養(yǎng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和新型健康觀相適應(yīng)的新型醫(yī)療和衛(wèi)生人才中的作用是不可替代的。然而，由于教學(xué)內(nèi)容和學(xué)科本身具有的邊緣性、交叉性、綜合性和實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，以教師講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法，注重理論知識(shí)的講解，對(duì)實(shí)踐能力的培養(yǎng)有限，教學(xué)效果不甚理想。以課堂講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法不能很好地適應(yīng)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的實(shí)踐性特點(diǎn)。

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的重要意義

實(shí)際上，在上個(gè)世紀(jì)后期案例教學(xué)就被廣泛運(yùn)用到教育領(lǐng)域，此教學(xué)方式主要是通過教師對(duì)教學(xué)目標(biāo)的確定，采用具有影響力的案例實(shí)施教學(xué)的過程，通過對(duì)學(xué)生的講解和案例分析，增強(qiáng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，還能夠有效提升學(xué)生的溝通、創(chuàng)新和協(xié)作能力。案例教學(xué)法最早由美國(guó)哈佛大學(xué)一位教授提出，首先在商學(xué)院的教學(xué)中運(yùn)用，后推廣到經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)及其他學(xué)科中應(yīng)用[1，2]，具有啟發(fā)性和實(shí)踐性，注重培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，對(duì)于理論基礎(chǔ)寬和實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科教學(xué)具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。因此，在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中引入案例教學(xué)法，既適應(yīng)教育理念轉(zhuǎn)型的必然要求，也符合新型醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)的客觀規(guī)律。現(xiàn)將案例教學(xué)法的目的、基本要求、類型、實(shí)施方式以及優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用思考介紹如下。

二、案例教學(xué)的目的和基本要求

之所以案例教學(xué)被廣泛運(yùn)用到教學(xué)領(lǐng)域，是因?yàn)榇私虒W(xué)方式有著非常突出的優(yōu)勢(shì)，其一，不但可以有效帶動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，而且還非常符合理論-實(shí)踐的認(rèn)知過程；其二，通過理論與實(shí)踐的聯(lián)系，增強(qiáng)了學(xué)生分析和解決能力問題的能力，符合從理論-實(shí)踐-理論的再認(rèn)知過程。成功有效的案例教學(xué)，應(yīng)該做到教與學(xué)的統(tǒng)一、學(xué)習(xí)理論知識(shí)與培養(yǎng)實(shí)際應(yīng)用能力的統(tǒng)一、學(xué)習(xí)主體（ 學(xué)生） 與學(xué)習(xí)客體（ 教材）的統(tǒng)一。以此為出發(fā)點(diǎn)選擇典型的案例，開展恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式，不斷創(chuàng)新教學(xué)理念，深化課程教學(xué)改革。

三、案例教學(xué)法的類型和實(shí)施方式

上文中已經(jīng)提到，案例教學(xué)法被分為敘述式與討論式兩種形式教學(xué)。首先，敘述式教學(xué)主要是通過教師對(duì)具有影響力的案例以描述、介紹、多媒體技術(shù)等方式展現(xiàn)出來，對(duì)案例的發(fā)生過程及結(jié)果進(jìn)行演示，恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用到教學(xué)內(nèi)容中，這種方式對(duì)時(shí)間的要求較為嚴(yán)格，教師要總結(jié)案例重點(diǎn)進(jìn)行敘述，引發(fā)學(xué)生的共鳴和主動(dòng)思考，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，從而提高教學(xué)效果。比如，在介紹空氣污染的時(shí)候，我可以先給同學(xué)們展示近年來我國(guó)出現(xiàn)嚴(yán)重的霧霾天氣的圖片，并適時(shí)提出一系列相關(guān)的問題，如什么是霧霾，其主要成分有哪些，造成空氣污染的來源，空氣污染對(duì)人群健康的危害，以及如何治理空氣污染等問題，引發(fā)學(xué)生的主動(dòng)思考，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。在此基礎(chǔ)上，及時(shí)引入并展開對(duì)理論知識(shí)的講授。這種案例教學(xué)法，逐步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的心理需求，利用跌宕起伏、環(huán)環(huán)相扣、層層設(shè)問的敘述方式，在吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣的同時(shí)，啟發(fā)學(xué)生探究真相的心理需求并做積極主動(dòng)的思考，既能加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，又培養(yǎng)和鍛煉了他們分析問題和解決問題的能力，可謂一舉多得。

其次，討論式案例教學(xué)就是教師在教學(xué)過程中擬定一個(gè)問題為核心，引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)與典型案例相結(jié)合，并展開研究與討論，在這一過程中能有效培養(yǎng)學(xué)生分析與解決問題的能力。實(shí)際的實(shí)施流程為：選擇案例-擬定核心討論問題-學(xué)生分組-理解案例-組成員討論-教師點(diǎn)評(píng)-學(xué)生在討論-教師總結(jié)。需要指出的是，案例討論的結(jié)果也不能拘泥于“標(biāo)準(zhǔn)答案”。

四、預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法的益處

1.有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)創(chuàng)新思維。案例教學(xué)法的運(yùn)用可以有效帶動(dòng)教學(xué)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生問題分析與解決能力，同時(shí)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和創(chuàng)新思維的運(yùn)用。此教學(xué)方式主要是以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的方式，通過教師描述案例引導(dǎo)學(xué)生討論，激發(fā)學(xué)生的探索能力，從而讓其進(jìn)行獨(dú)立的思考。討論式案例教學(xué)法中，學(xué)生分小組對(duì)問題進(jìn)行分析、討論，取長(zhǎng)補(bǔ)短、集思廣益，努力探尋解決問題的辦法。還可根據(jù)案例需要，讓學(xué)生以不同的身份或者不同群體的代表參與討論，從不同的角度思考問題，有一種身臨其境的感覺，在討論中開闊了思路，提高了創(chuàng)新能力。另外，也有利于教師自身業(yè)務(wù)水平和綜合應(yīng)用能力的提高，促使教師不斷尋找和選擇適合的案例、更新教案，對(duì)教學(xué)過程和教學(xué)方式進(jìn)行設(shè)計(jì)和創(chuàng)新。

2.可使師生進(jìn)行雙向互動(dòng)和多向互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“教學(xué)相長(zhǎng)”。案例教學(xué)討論式教學(xué)法的實(shí)施可以拉近學(xué)生與教師之間的關(guān)系，讓兩者之間建立平等、民主的關(guān)系，教師需尊重學(xué)生的心理需求，耐心體會(huì)學(xué)生對(duì)問題的想法、思考與答案，用心感受其中的閃光點(diǎn)，與學(xué)生同參與、同思考、同解決問題，促使教師的課后反思，實(shí)現(xiàn)“教學(xué)相長(zhǎng)”，使師生雙方的知識(shí)水平和綜合素質(zhì)得到提高。

3.促進(jìn)學(xué)生的相互協(xié)作，提升學(xué)生的組織協(xié)作能力和語言表達(dá)能力。醫(yī)療行業(yè)中人與人之間的協(xié)調(diào)合作與良好溝通十分重要，這對(duì)于治療與康復(fù)有著非常關(guān)鍵的作用。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中使用討論式案例教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生良好的協(xié)作能力與溝通能力，學(xué)生通過教師提供的演講、辯論等活動(dòng)充分表達(dá)自己的思想，強(qiáng)化自身語言表達(dá)能力，為今后工作奠定了穩(wěn)固的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]楊光富，張宏菊.案例教學(xué)： 從哈佛走向世界-案例教學(xué)發(fā)展歷史研究[J].外國(guó)中小學(xué)教育，2008，6：1-5.

[2]李寒梅.案例教學(xué)在教師教育課堂教學(xué)中的觀察與啟示[J].中國(guó)大學(xué)教學(xué)，2013，6：70-72.