周曉紅，裴華利

（海寧衛(wèi)生學(xué)校，浙江 海寧 314400）

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融入紅十字精神的心肺復(fù)蘇術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革

周曉紅，裴華利

（海寧衛(wèi)生學(xué)校，浙江 海寧 314400）

摘要：將“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的紅十字精神融入心肺復(fù)蘇術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，通過解密“救命密碼”、組建救護(hù)預(yù)備隊(duì)、榜樣引領(lǐng)、心肺復(fù)蘇術(shù)急救培訓(xùn)、技能比賽、紅十字志愿活動等實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動，提高學(xué)生的實(shí)踐技能水平和職業(yè)道德素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：紅十字精神；心肺復(fù)蘇術(shù)；實(shí)訓(xùn)教學(xué)

心肺復(fù)蘇術(shù)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的基本操作技能，學(xué)生是否熟練掌握該項(xiàng)技術(shù)，將影響其將來的臨床工作急救能力，也影響心肺復(fù)蘇術(shù)在社會的推廣應(yīng)用［1］。在當(dāng)前，服務(wù)社會、無私奉獻(xiàn)的精神，社會責(zé)任感和高尚的醫(yī)德情操對于未來的醫(yī)學(xué)工作者是必需的、也是必備的［2］。因此，在心肺復(fù)蘇術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中融入“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的紅十字精神，旨在提高學(xué)生的實(shí)踐技能和培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，現(xiàn)介紹如下。

1　材料

授課對象為我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生，共302人，其中2012級“3+2”護(hù)理專業(yè)學(xué)生130人，2013級“3+2”護(hù)理專業(yè)學(xué)生60人，2013級中專護(hù)理專業(yè)（就業(yè)方向）學(xué)生112人。

2　方法

通過解密“救命密碼”、組建救護(hù)預(yù)備隊(duì)、榜樣引領(lǐng)、心肺復(fù)蘇術(shù)急救培訓(xùn)、技能比賽、紅十字志愿活動等方式開展心肺復(fù)蘇術(shù)教學(xué)。

2.1解密“救命密碼”

將2010年國際心肺復(fù)蘇指南制訂的現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程、評分標(biāo)準(zhǔn)和浙江省紅十字運(yùn)動知識現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件打印成紙質(zhì)稿在課前3～4天發(fā)給學(xué)生，包括紅十字精神及現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)兩方面的內(nèi)容。布置學(xué)生預(yù)習(xí)，了解對心跳、呼吸驟停的患者實(shí)施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)“救命密碼”的意義。“救命密碼”由一組數(shù)字組成：“S-120-180-90-100-2-30∶2-5”（見表1）。通過理解與熟記“救命密碼”即可掌握心肺復(fù)蘇的全部內(nèi)容與重要步驟［3］。在解密“救命密碼”的過程中，讓學(xué)生思考紅十字精神的內(nèi)涵和意義。

表1“救命密碼”代碼的簡要含義［4］

2.2組建救護(hù)預(yù)備隊(duì)

在每個(gè)班內(nèi)挑選富有責(zé)任心、愛心、操作動手與實(shí)踐技能較強(qiáng)的6名學(xué)生在課前1～2周由教師對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)操作培訓(xùn)及技能考核。經(jīng)考核合格后每班組建紅十字救護(hù)預(yù)備隊(duì)，隊(duì)員的主要任務(wù)是協(xié)助教師對班級學(xué)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)和帶領(lǐng)組織學(xué)生參與紅十字志愿活動。

2.3榜樣引領(lǐng)

采用新聞報(bào)道導(dǎo)入新課的方式，播放新聞視頻“最美醫(yī)生：杭州女醫(yī)生跪地救人”。新聞講述了“2014年最美浙江人——紅十字感動人物”提名獎獲得者陳煒醫(yī)生，其不顧耽誤了回衢州的火車，在杭州火車東站售票處對一位突然昏倒、心跳脈搏停止的小伙子在搶救的黃金時(shí)間內(nèi)實(shí)施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)，直到120急救車趕到。陳煒醫(yī)生被網(wǎng)友稱作“外表與心靈一樣美麗的醫(yī)生”，教師引導(dǎo)學(xué)生：榜樣身上的“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的紅十字精神值得我們每一位未來的白衣天使學(xué)習(xí)。因此，第一步就是要扎實(shí)學(xué)好心肺復(fù)蘇這項(xiàng)搶救技術(shù)。

2.4心肺復(fù)蘇術(shù)急救培訓(xùn)

課前在教師的輔導(dǎo)下紅十字救護(hù)預(yù)備隊(duì)的學(xué)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)備課，導(dǎo)入新聞報(bào)道后，由救護(hù)預(yù)備隊(duì)的學(xué)生（每人佩戴紅十字袖章）承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)，借助多媒體操作圖向?qū)W生講述現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的操作程序：（1）環(huán)境安全；（2）判斷意識；（3）高聲呼救；（4）翻轉(zhuǎn)體位；（5）判斷脈搏呼吸；（6）胸外按壓；（7）開放氣道；（8）人工呼吸。接下來，設(shè)置臨床情景：在市區(qū)的某條馬路上，有一位中年女性突然抓住胸口，然后摔倒在地，邊上的人圍了過來……紅十字救護(hù)預(yù)備隊(duì)的一位學(xué)生急忙上前為其實(shí)施心肺復(fù)蘇搶救術(shù)，另一位學(xué)生講解操作時(shí)的動作要領(lǐng)。胸外按壓、開放氣道和人工呼吸是心肺復(fù)蘇術(shù)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，在預(yù)備隊(duì)學(xué)生講課的基礎(chǔ)上，教師進(jìn)一步講解示范動作要領(lǐng)和注意點(diǎn)。分小組實(shí)訓(xùn)練習(xí)時(shí)，救護(hù)預(yù)備隊(duì)學(xué)生作為操作小老師協(xié)助教師一起巡視指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)。

2.5技能比賽

為了讓學(xué)生熟練規(guī)范地掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，滿足臨床、社會需求，在學(xué)校專業(yè)技能大賽中設(shè)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)比賽項(xiàng)目。比賽分3個(gè)階段，先是個(gè)人達(dá)標(biāo)賽，再是班級對抗賽，最后是總決賽。將紅十字精神“人道、博愛、奉獻(xiàn)”、“人人學(xué)急救，急救為人人”作為比賽的宣傳口號張貼在實(shí)訓(xùn)室、比賽賽場上。通過比賽，達(dá)到“以賽促練，以賽促學(xué)”的目的。

2.6紅十字志愿活動

在紅十字救護(hù)預(yù)備隊(duì)學(xué)生的組織帶領(lǐng)下，利用暑期社會實(shí)踐和世界急救日期間，學(xué)生去醫(yī)院、社區(qū)、敬老院等場所開展一系列紅十字救護(hù)志愿活動，如向醫(yī)院急診科、ICU的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)的理論知識和實(shí)踐技能，采訪醫(yī)護(hù)人員搶救護(hù)理危重患者的思想體會等。編制心肺復(fù)蘇術(shù)急救宣傳資料和圖片，分發(fā)給社區(qū)、身邊的群眾，示范心肺復(fù)蘇術(shù)的動作要領(lǐng)，普及推廣心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。

3　結(jié)果

3.1學(xué)生心肺復(fù)蘇術(shù)個(gè)人達(dá)標(biāo)賽考核成績（見表2）

3.2學(xué)生對心肺復(fù)蘇術(shù)教學(xué)模式評價(jià)的問卷調(diào)查結(jié)果（見表3）

4　討論

4.1技能教學(xué)中滲透德育，對接臨床職業(yè)道德素養(yǎng)

孔子說：“其身正，不令而行；其身不正，雖令不從?！边@說明榜樣示范的重要性［2］。在心肺復(fù)蘇技術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中融入紅十字精神，通過新聞里及身邊的醫(yī)護(hù)人員用急救技術(shù)搶救生命垂?；颊叩膬?yōu)秀事例來感染學(xué)生、教育學(xué)生，讓學(xué)生在榜樣的引領(lǐng)和教育下更好地得到啟示，從而意識到具有良好職業(yè)道德素養(yǎng)的重要性，培養(yǎng)學(xué)生的愛心與責(zé)任心。

4.2技能教學(xué)創(chuàng)新實(shí)訓(xùn)方法，提高學(xué)生急救技能水平

心肺復(fù)蘇術(shù)是臨床醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握的一項(xiàng)急救操作技術(shù)，如果僅是單一地進(jìn)行操作訓(xùn)練，往往難以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)與訓(xùn)練的興趣與積極性，教學(xué)效果也不佳。創(chuàng)新實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，布置預(yù)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生解密“救命密碼”，激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)熱情。用數(shù)字將一些枯燥的操作步驟串聯(lián)起來，使復(fù)雜的步驟清晰起來，操作步驟不易混淆與遺忘［2］。另外，冠以“救命密碼”的稱謂，更顯示出心肺復(fù)蘇術(shù)的重要性。進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)技能大賽，大大提高了學(xué)生練習(xí)的積極性，課內(nèi)課外經(jīng)常看到學(xué)生在實(shí)訓(xùn)室刻苦練習(xí)的身影，通過比賽提高了學(xué)生的急救技能。紅十字的志愿活動更是將學(xué)生學(xué)習(xí)的場所從校內(nèi)轉(zhuǎn)向了臨床，感悟并親身體會職業(yè)的價(jià)值與自豪感。

4.3技能教學(xué)鼓勵協(xié)作學(xué)習(xí)，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作溝通能力

組建紅十字救護(hù)預(yù)備隊(duì)，協(xié)助教師帶教培訓(xùn)學(xué)生心肺復(fù)蘇術(shù)，組織開展紅十字志愿活動。學(xué)生在學(xué)習(xí)上互相指導(dǎo)、互相協(xié)作、互相幫助，從另一層面體現(xiàn)了“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的紅十字精神，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作與溝通的能力。

綜上所述，在心肺復(fù)蘇術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中融入紅十字精神，進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革，不僅可以提高學(xué)生的實(shí)踐技能水平，同時(shí)還有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德和素養(yǎng)，體現(xiàn)了“育人與育才并舉，育才先育人”的教育思想。

表2　學(xué)生心肺復(fù)蘇術(shù)個(gè)人達(dá)標(biāo)賽考核成績［n（%）］

表3　學(xué)生對心肺復(fù)蘇術(shù)教學(xué)模式的評價(jià)［n（%）］

參考文獻(xiàn)：

［1］寧宗，朱繼金，李其斌，等.心肺復(fù)蘇教學(xué)存在的問題及對策［J］.蛇志，2012，24（2）：222.

［2］陳藝芬.淺析高職醫(yī)學(xué)院校紅十字會工作與思政教育的有機(jī)融合［J］.白城師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，27（1）：90-92.

［3］鄭進(jìn).院前心肺復(fù)蘇的數(shù)字學(xué)習(xí)法［J］.中國急救醫(yī)學(xué)，2009，29（1）：79-80.

［4］劉克英，陳蘭，張萍，等.“救命密碼”教學(xué)法在心肺復(fù)蘇操作帶教中的應(yīng)用［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（15）：30-31.■

中圖分類號：G420

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-1246（2016）12-0051-02