馬麗春（河南省沁陽市婦幼保健院 兒科，河南 沁陽 454550）

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思聯(lián)康防治小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的臨床療效觀察

馬麗春
（河南省沁陽市婦幼保健院 兒科，河南 沁陽 454550）

【摘要】目的 分析探討思聯(lián)康防治小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的臨床效果。方法 選擇我院接受肺炎繼發(fā)腹瀉治療的156例患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組、試驗(yàn)組兩組，每組78例患者。對(duì)照組給予抗生素及對(duì)癥治療方式，試驗(yàn)組患者在對(duì)癥組患者治療基礎(chǔ)上加用思聯(lián)康治療方式，對(duì)照組患者在患兒發(fā)生繼發(fā)性腹瀉癥狀后實(shí)施思聯(lián)康藥物治療，比較兩組患者的繼發(fā)腹瀉情況、治療時(shí)間以及止瀉時(shí)間等。結(jié)果 對(duì)照組患者的繼發(fā)腹瀉發(fā)生率明顯高于試驗(yàn)組患者，兩組患者比較差異顯著，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組患者的繼發(fā)腹瀉治療療程以及止瀉時(shí)間等明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者比較差異顯著，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 思聯(lián)康藥物可以有效降低繼發(fā)腹瀉的發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】思聯(lián)康；繼發(fā)腹瀉；治療效果

小兒肺炎是嬰幼兒階段較為常見的疾病，其主要病因?yàn)椴≡w感染或發(fā)生過敏反應(yīng)引起肺部炎癥，患者的臨床表現(xiàn)多為呼吸急促、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等［1］。繼發(fā)腹瀉是小兒肺炎疾病較常出現(xiàn)的問題，根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，小兒肺炎患者治療期間腹瀉的發(fā)生率約為25%～53%［2］。腸道菌群失調(diào)是腹瀉發(fā)生的最主要原因。本文通過研究思聯(lián)康治療小兒肺炎繼發(fā)腹瀉感染的效果，以期為臨床治療提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年11月至2015年3月在我院接受肺炎繼發(fā)腹瀉治療的156例患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組、試驗(yàn)組兩組，每組78例患者。對(duì)照組中男性患者42例，女性患者36例，年齡3個(gè)月～12歲，平均年齡（6.8 ±1.4）歲；78例患者中有62例輕型患者，16例重型患者。試驗(yàn)組中男性患者44例，女性患者34例，年齡4個(gè)月～13歲，平均年齡（7.3±1.6）歲；78例患者中有66例輕型患者，12例重型患者。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料比較差異不顯著，P＞0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法：對(duì)照組患者給予抗生素以及其他對(duì)癥治療措施，給予患兒抗感染治療，維持水、電解質(zhì)平衡，給予患兒營(yíng)養(yǎng)支持治療方式。試驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上加用思聯(lián)康藥物（國(guó)藥準(zhǔn)字S20060010，杭州龍達(dá)新科生物制藥有限公司），具體用量為：半歲之內(nèi)每次半片，每日3次；6個(gè)月～1歲，每次1片，每日2～3次；1～3歲，每次1片，每日3次；3～7歲，每次一片半，每日3次；7～14歲每次2片，每日3次。對(duì)照組患者在發(fā)生繼發(fā)腹瀉癥狀后實(shí)施思聯(lián)康藥物治療。

1.3 效果評(píng)定：將兩組患者的治療效果分為顯效、有效以及無效三個(gè)等級(jí)。治療后72 h內(nèi)，患者的糞便性狀以及次數(shù)恢復(fù)正常，其臨床癥狀全部消失為顯效；患者治療72 h后其糞便次數(shù)以及性狀恢復(fù)明顯，臨床癥狀得到明顯改善為有效；治療72 h后其糞便次數(shù)以及糞便性狀無好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的出現(xiàn)病情加重為無效。比較兩組患者的腹瀉治療效果、腹瀉止瀉時(shí)間以及治療總療程。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者共25例患者發(fā)生繼發(fā)性腹瀉癥狀，發(fā)生率為32.05%；試驗(yàn)組患者共9例患者發(fā)生繼發(fā)性腹瀉癥狀，發(fā)生率為11.56%。試驗(yàn)組患者的繼發(fā)性腹瀉發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，兩組患者的發(fā)生率比較差異顯著，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

通過表1可以看出，對(duì)照組患者中有74例患者治療效果為有效，治療有效率為94.87%；試驗(yàn)組患者中有47例患者治療效果為有效，治療有效率為60.26%；試驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組患者比較差異顯著，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組患者的腹瀉治療時(shí)間以及治療療程比較（±s，d）

表2 兩組患者的腹瀉治療時(shí)間以及治療療程比較（±s，d）

注：P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

組別　n　　止瀉時(shí)間　　治療療程對(duì)照組　78　4.73±1.36　 6.89±1.90試驗(yàn)組　78　3.12±0.78　 4.20±1.75

通過表2可以看出，試驗(yàn)組患者的止瀉時(shí)間、治療療程明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者的治療情況比較差異顯著，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

小兒因其機(jī)體腸道內(nèi)菌群未發(fā)展完全，自身的免疫功能不健全，機(jī)體抵抗力較差，容易受到外界的影響引起菌群失調(diào)，從而引發(fā)腹瀉癥狀［3］。近幾年抗生素藥物廣泛應(yīng)用于臨床治療中，大量抗生素藥物的使用更易引起腸道菌群失調(diào)，患者的腸道微生態(tài)發(fā)生破壞，加重患者的病情且延長(zhǎng)治療時(shí)間［4-5］。本組研究中采用了思聯(lián)康藥物治療方式，思聯(lián)康藥物是一種復(fù)方制劑，由嬰兒雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌以及蠟樣芽孢桿菌組成，可起到良好的預(yù)防腹瀉以及恢復(fù)菌群等效果。通過本組研究可以看出，采用思聯(lián)康藥物治療，患者的繼發(fā)腹瀉發(fā)生率較低，且患者的治療效果、止瀉時(shí)間以及治療療程等與常規(guī)治療組患者比較差異顯著，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，抗生素治療小兒肺炎患者的同時(shí)可加用思聯(lián)康藥物，從而有效預(yù)防繼發(fā)性腹瀉癥狀的發(fā)生，提高治療效果，縮短其住院時(shí)間，因此思聯(lián)康藥物值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］王亞勤.思連康聯(lián)合思密達(dá)對(duì)治療嬰幼兒抗生素相關(guān)性腹瀉的療效觀察［J］.海峽藥學(xué)，2011，23（9）:90-92.

［2］李鵬，朝魯門，郝雷.思連康、甘草鋅聯(lián)合思密達(dá)在小兒腹瀉中的應(yīng)用［J］.中國(guó)婦幼健康研究，2011，22（5）:666-667.

［3］樊淑娟，高曉宇.思連康與去乳糖奶粉聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（18）:4187.

［4］張靈強(qiáng).培菲康聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉的近期臨床療效觀察［J］.海峽藥學(xué)，2012，24（12）:175-176.

［5］程淑一.思連康聯(lián)合思密達(dá)治療小兒秋季腹瀉療效觀察［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2011，38（10）:93-94.

中圖分類號(hào)：R725

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）13-0154-01