高　蓉，周　薇，蒲文靜，馬文卓（甘肅醫(yī)學(xué)院，甘肅平?jīng)?44000）

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基于崗位需求的病理檢驗技術(shù)實踐課模塊式教學(xué)體系的探索與思考

高蓉，周薇，蒲文靜，馬文卓
（甘肅醫(yī)學(xué)院，甘肅平?jīng)?44000）

摘要：針對病理檢驗技術(shù)實踐課教學(xué)現(xiàn)狀，從培養(yǎng)對象的崗位職業(yè)能力需求出發(fā)，探索模塊式教學(xué)體系的構(gòu)建及實際應(yīng)用方法，以適應(yīng)并推動醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)教育教學(xué)改革。

關(guān)鍵詞：崗位需求；病理檢驗技術(shù)；模塊式教學(xué)

注：本文系甘肅省高等學(xué)?？蒲许椖浚?015B- 139）

病理檢驗技術(shù)是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的主干課程，該課程專業(yè)性強，技能水平要求較高；而目前醫(yī)學(xué)院校在實踐教學(xué)過程中多開展驗證性實驗，應(yīng)用性、探索性實驗較少，學(xué)生主動學(xué)習(xí)意識不強。

《關(guān)于進(jìn)一步加強高技能人才工作的意見》指出：“職業(yè)院校應(yīng)以市場需求為導(dǎo)向，深化教學(xué)改革，緊密結(jié)合企業(yè)技能崗位要求，對照國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確定和調(diào)整各專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置，與合作企業(yè)共同制定實訓(xùn)方案?！贬槍υ撜n程實踐教學(xué)現(xiàn)狀，本文從培養(yǎng)對象的崗位職業(yè)能力需求出發(fā)，積極有效地利用、配置現(xiàn)有教學(xué)資源，合理規(guī)劃實踐課內(nèi)容，建立模塊式教學(xué)體系，以適應(yīng)并推動醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)教育教學(xué)改革。

1　模塊式教學(xué)體系的理論基礎(chǔ)

1.1模塊式教學(xué)思想

模塊一詞最早出現(xiàn)在信息技術(shù)領(lǐng)域。美國認(rèn)知心理學(xué)家J·福多最先提出智能的模塊性［1］，逐漸發(fā)展成為模擬論、理論論、模塊論三大理論［2］。模塊式教學(xué)法（Modules of Employable Skills，MES）是國際勞工組織于20世紀(jì)70年代開發(fā)出來的一種較為先進(jìn)的培訓(xùn)模式；我國一般稱之為模塊式教學(xué)法、職業(yè)技能模塊等。20世紀(jì)90年代初，我國引入模塊概念，并借鑒西方發(fā)達(dá)國家模塊教學(xué)經(jīng)驗，關(guān)于模塊式教學(xué)方法和模式的研究也應(yīng)運而生。

表1　病理技術(shù)模塊

1.2模塊式教學(xué)機制

模塊式教學(xué)是在深入分析每個崗位技能的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照工作標(biāo)準(zhǔn)（崗位規(guī)范），將教學(xué)大綱和教材開發(fā)成不同的培訓(xùn)模塊，形成類似積木組合的教學(xué)方式。首先將知識點按其內(nèi)在邏輯組合成相對獨立的單元，然后根據(jù)不同職業(yè)崗位群或技術(shù)領(lǐng)域的職業(yè)能力需要，將相關(guān)單元組合成教學(xué)模塊，通過增刪單元和調(diào)整組合的方式，實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的更新和調(diào)整。模塊式教學(xué)法能以最短的時間和最有效的手段，幫助學(xué)生掌握一項技能。

2　模塊構(gòu)建

在對病理檢驗技術(shù)課程進(jìn)行綜合分析后，按照由淺到深的順序，將病理檢驗技術(shù)實踐課劃分為3個模塊：專業(yè)技能模塊、專業(yè)拓展模塊、實習(xí)實訓(xùn)模塊。

2.1專業(yè)技能模塊

該模塊主要在校內(nèi)實驗室完成，教學(xué)目標(biāo)為熟悉和掌握病理學(xué)基本知識和病理技術(shù)的基本原理與操作技能。該模塊由病理模塊和病理技術(shù)模塊組成。

2.1.1病理模塊病理模塊以病理學(xué)驗證性實驗為主。按照課程進(jìn)度同步開展實驗課與理論課，以觀察標(biāo)本、切片為主，學(xué)生使用顯微鏡觀察切片，并繪制顯微鏡下所見圖像，輔以多媒體教學(xué)及臨床病理討論。

2.1.2病理技術(shù)模塊通過分析病理檢驗技術(shù)崗位的工作任務(wù)，將所需理論知識與實驗實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行模塊化整合，并以職業(yè)崗位工作流程為依據(jù)，序化教學(xué)模塊（見表1）。

在教學(xué)內(nèi)容模塊式基礎(chǔ)上，將相應(yīng)的理論知識和實踐技能整合互融，進(jìn)行理實一體化教學(xué)。采用“項目目標(biāo)—教師演示—指導(dǎo)練習(xí)—引導(dǎo)探索—獨立實踐—教師輔助”教學(xué)模式，即教師邊操作示范、邊講解內(nèi)容，分析各種制作技術(shù)原理、要領(lǐng)和注意事項；之后讓學(xué)生當(dāng)堂課內(nèi)進(jìn)行所學(xué)內(nèi)容的實踐操作，消化重點。這樣將教學(xué)內(nèi)容內(nèi)在的技能性和實踐性顯現(xiàn)出來，全方位指導(dǎo)學(xué)生的技能學(xué)習(xí)，強化學(xué)生的技能訓(xùn)練，提高學(xué)生的自我認(rèn)知和把握能力。

2.2專業(yè)拓展模塊

免疫學(xué)、分子生物學(xué)不斷發(fā)展，新技術(shù)、新方法、新試劑不斷涌現(xiàn)，病理檢驗技術(shù)也在不斷向前發(fā)展，所以病理檢驗技術(shù)實踐教學(xué)內(nèi)容更應(yīng)注重學(xué)生運用和拓展知識能力的培養(yǎng)。該模塊作為對專業(yè)技能模塊的補充，打破傳統(tǒng)的實驗教學(xué)安排，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力，包括兩方面內(nèi)容：（1）鼓勵學(xué)生參與教師科研活動，使感興趣的學(xué)生投身到科研工作中，培養(yǎng)科研素質(zhì)及創(chuàng)新精神。（2）開放實驗室，鼓勵學(xué)生開展開放性及設(shè)計性實驗。開放性實驗是實驗內(nèi)容和實驗時間的共同開放，在給出相應(yīng)的設(shè)計性實驗項目（如改良快速冰凍切片、新型病理大體標(biāo)本固定液研究等）后，在課外時間開放實驗室，讓學(xué)生充分利用課余時間進(jìn)行實驗，在保證實驗高度自由的基礎(chǔ)上，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生運用、拓展知識的能力，完成設(shè)計性實驗的目的［3，4］。

2.3實習(xí)實訓(xùn)模塊

以醫(yī)（工）學(xué)結(jié)合為切入點，強化實踐教學(xué)。在病理檢驗技術(shù)開課之初，組織學(xué)生到醫(yī)院病理科見習(xí)，了解病理科工作流程，認(rèn)識病理學(xué)技術(shù)在病理診斷乃至疾病診斷中的基礎(chǔ)性作用；同時利用教研室病理切片診斷系統(tǒng)展開模擬流程和歸類的虛擬教學(xué)工作。在完成以上工作及校內(nèi)實驗室學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，安排學(xué)生進(jìn)入實訓(xùn)基地進(jìn)行短期頂崗訓(xùn)練。

3　教學(xué)效果分析

3.1突出了職業(yè)教育的特點

模塊式教學(xué)依據(jù)崗位職能對人才的要求，確立以崗位需求為導(dǎo)向的課程教學(xué)指導(dǎo)思想，突出技能訓(xùn)練，以達(dá)到相關(guān)崗位群的要求，使學(xué)生能夠獨立解決工作中的問題，勇于面對工作中的任務(wù)和困難，突顯了職業(yè)技術(shù)教育的特點。

3.2提高了學(xué)生的能動性

模塊式教學(xué)發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，克服了教師講授、學(xué)生機械聽課、單向傳遞信息的弊端。在模塊式教學(xué)中教師和學(xué)生之間是互動的，以學(xué)生作為教學(xué)中心，逐步熟悉、掌握相關(guān)操作程序和工作任務(wù)；同時教會學(xué)生學(xué)習(xí)，注重激發(fā)學(xué)生的自主需求和學(xué)習(xí)動機，使其主動控制和調(diào)整學(xué)習(xí)過程，提高能動性。

3.3增強了課程的實用性

模塊式教學(xué)根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)對課程進(jìn)行重組，通過靈活的組合實現(xiàn)崗位群內(nèi)崗位技能的融通，突出了實踐性、應(yīng)用性技能教學(xué)特點。

模塊式教學(xué)體系在病理檢驗技術(shù)實踐課教學(xué)中的應(yīng)用取得了良好的教學(xué)效果，但仍有諸多方面有待探索和發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

［1］Fodor J.The Modularity of Mind［M］.Boston：The MIT Press，1983.

［2］BotterillG，CarrutherP.ThePhilosophyofPsychology［M］.NewYork：Cambrdge University Press，1999.

［3］劉潔，王秋景，劉芬，等.醫(yī)學(xué)機能實驗教學(xué)改革與實驗室建設(shè)［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009（8）：116-117.

［4］張海娥，莊暨軍，賀衛(wèi)東，等.病理學(xué)自主設(shè)計性實驗教學(xué)的實踐與探討［J］.陜北醫(yī)學(xué)教育，2011（3）：558-560.

中圖分類號：G423.02

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1671-1246（2016）09-0010-02