胥蘭蘭

摘 要：改革開放后迅速的城市化進程使得大量的農(nóng)村勞動力向城鎮(zhèn)流動，農(nóng)村養(yǎng)老問題日益凸顯。本研究以四川省南充市D村為個案，采用文獻研究與實地調(diào)查的方式，從生活、精神、醫(yī)療這三個方面剖析了D村留守老人的養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村留守老人在子女外出后存在缺乏照料、經(jīng)濟困難、精神孤獨等問題。并提出要加大政府的支持，利用社區(qū)這個平臺豐富老人精神生活，完善家庭養(yǎng)老模式，提高社會的養(yǎng)老能力來健全留守老人的養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)。

關(guān)鍵詞：南充市D村；留守老人；養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)；現(xiàn)狀

20世紀80年代改革開放以來，大量農(nóng)村青壯年勞動力向城市轉(zhuǎn)移。他們把父母留在家鄉(xiāng)，自己則返于城鄉(xiāng)之間。面對老齡化和社會結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的雙重壓力，城市化進程中所產(chǎn)生的留守老人現(xiàn)象不是暫時的，會一定時期內(nèi)長期存在。

一、研究思路

南充市D村共有430戶，總?cè)丝跒?250人，其中男女比例相當(dāng)。共有勞動力930人，男性略多于女性；60歲以上的老人有205人。本次研究選擇了15位留守老人進行深度訪談，并將其從從01到15進行編號。訪談的留守老人多集中在65到80歲，10名女留守老人。首先，在要開展調(diào)查的D村隨意與幾個調(diào)查對象進行初步的交談；其次是整理訪談大綱，進行深度訪談。本次訪談選擇了具有不同婚姻狀況、子女?dāng)?shù)和性別的留守老人作為訪談對象，結(jié)合文獻資料，從生活來源及照料、醫(yī)療支持和精神支持來描述留守老人的養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀，并發(fā)現(xiàn)其中存在的問題。

二、D村留守老人的養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀及存在的問題

（一）生活來源及照料支持方面

1、主要的生活來源和贍養(yǎng)。對多數(shù)留守老人來說土地仍發(fā)揮著基本的生活保障功能。家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，子女承擔(dān)著最主要的經(jīng)濟贍養(yǎng)的責(zé)任。在“農(nóng)村流出人口對老年人生活影響”的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有超過一半的留守老人持子女外出務(wù)工使得自己有了更好的經(jīng)濟狀況的觀點，還有的研究表明這種好轉(zhuǎn)的經(jīng)濟狀況使外出兒子成為老年人經(jīng)濟支持的主要提供者，彌補了其他幫助的不足。 雖然子女外出務(wù)工改善了老人的經(jīng)濟狀況，但這種經(jīng)濟來源具有間接性與不穩(wěn)定性，且取決于子女的孝敬程度。

2、日常生活照料。本來應(yīng)該承擔(dān)主要責(zé)任的子女離開需要贍養(yǎng)的父母，直接減弱了家庭對老年人的照料功能，使留守老人處在“照料風(fēng)險”當(dāng)中。留守老人的未外出子女只能為老人提供一些照料補充，并非長久之計。另外外出子女將孩子交由老人隔代監(jiān)管，成為留守老人的沉重負擔(dān)。

調(diào)查對象06，南充市D村留守老人，女，68歲。老伴已去世多年，目前老人還在種著自己和兒子一家的田地，耕種面積達3畝多。老人表示，除了晚上睡覺，自己從早到晚很少能有時間在家里休息，基本在田間干活。

（二）醫(yī)療支持方面

1、經(jīng)濟條件差，就醫(yī)難。醫(yī)療費用往往只能完全由家庭承擔(dān)。有的老人說道：“平時省吃儉用積累下來的錢，即使全部用來看病吃藥還是不夠，再多的錢也填不滿醫(yī)藥費這個無底洞”。老人“小病拖，大病扛”，有病不去看的現(xiàn)象非常普遍。

2、患病前后缺乏照料。一方面，部分留守老人在突發(fā)疾病時不能及時就醫(yī)。即使隨著通訊的發(fā)展，手機的普及，有的留守老人可以通過打電話給醫(yī)生及時就醫(yī)，但仍有很多老人不會使用甚至沒有手機，有過老年人死在家中多日后才被鄰居發(fā)現(xiàn)的實例。另一方面，部分留守老人的疾病看護出現(xiàn)缺失。

調(diào)查對象05，留守老人，女，66歲。獨自居住的老人最怕的是半夜生病。曾有一天半夜，老人忽然病的很厲害，她這樣說到：“我一個人躺在床上，動也動不了，喊也喊不出來，我心里想，我就是這么死了也沒人知道……”老人說著，眼淚止不住地往外流。

（三）精神慰藉方面

1、外出子女對農(nóng)村留守老人的精神慰藉。子女外出后回家大概一年一次，即使能夠回家，他們在家里停留的時間也相當(dāng)短暫。且回來跟老人說話都很少，也就是飯桌上會說上幾句。打電話是子女與老人最主要的聯(lián)系方式。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，電話聯(lián)系具有單向性的特點，老人是否健康以及是否照管孫輩是影響通話頻率的重要因素。

2、留守老人的文化娛樂生活和社會交往。D村的村委會有許多可供老人聚集的場所，大多數(shù)男性老人幾乎每天都會去茶館喝茶，成固定的聊天喝茶和打麻將的朋友圈。且公共文化活動十分匱乏，大部分農(nóng)村留守老人只能通過看電視、串門聊天、散步、趕場等方式來打發(fā)和消磨閑暇時間。

調(diào)查對象11，男，70歲，周圍的鄰居對他十分關(guān)照。鄰里同伴經(jīng)常上他家去喝茶、聊天。不僅如此，老人們在農(nóng)忙時節(jié)還會相互換工，一起把繁忙的幾天應(yīng)付過去。

三、改善農(nóng)村留守老人養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)的對策

（一）加大政府對農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老支持

第一，完善與農(nóng)村養(yǎng)老相關(guān)的法律法規(guī)，為留守老人養(yǎng)老提供堅實的政策基礎(chǔ)。主要是指從政策和制度上保障留守老人的養(yǎng)老生活。加緊完善“新農(nóng)保”、“新農(nóng)合”及低保等惠及農(nóng)村的政策。另一方面是從法制層面保障農(nóng)村老年人的養(yǎng)老權(quán)益，為留守老人的養(yǎng)老提供法律保障。

第二，在政府補貼老人養(yǎng)老的資金方面，政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)農(nóng)村養(yǎng)老保障的財政職責(zé)。留守老人僅僅依靠自己的收入來養(yǎng)老是不現(xiàn)實的，依靠自己繳納的保險費用而領(lǐng)取養(yǎng)老金也是不可能的。在這一方面少不了政府的補貼。

（二）充分利用社區(qū)這個平臺，豐富留守老人精神生活

第一，文藝下鄉(xiāng)活動可以豐富留守老人的精神世界。社區(qū)居委會可以與這類活動聯(lián)系，盡可能定期進行一次這樣的活動為留守老人帶去文化演出和慰問節(jié)目。

第二，社區(qū)居委會應(yīng)提供公共文化設(shè)施，組織打牌、下棋、傳統(tǒng)文藝表演等健康的公共文化活動，可定期展開豐富有益的文化活動，多鼓勵留守老人參加，排解其精神生活的空虛。

（三）完善家庭養(yǎng)老模式，并重視親屬和鄰里的支持

第一，積極營造鼓勵勞動力返鄉(xiāng)就業(yè)的氛圍。政府應(yīng)當(dāng)要大力發(fā)展縣域經(jīng)濟，增加農(nóng)村剩余勞動力在離家不遠的地方甚至家門口就業(yè)的機會，吸引農(nóng)村青壯年返鄉(xiāng)就業(yè)，從而增加其回家的頻率，能夠就近回家來照看老人，盡可能減少子女外出給農(nóng)村留守老人帶來的負面影響。

第二，重視親屬和鄰里的支持。親屬和鄰居對留守老人的關(guān)愛和支持尤為重要。留守老人能在與周圍鄰居、朋友及其他村民等社區(qū)成員之間的互動過程中獲得一定的幫助，其中鄰居是留守老人日常生活中主要的交往對象和求助對象。其他親屬可以主要發(fā)揮對留守老人特別是空巢喪偶老人的生活照料、勞動幫助和精神慰藉作用。

（四）提高社會的養(yǎng)老能力，為留守老人提供多方面支持

第一，建立條件好、價格低的養(yǎng)老機構(gòu)。可以在農(nóng)村地區(qū)，開辦入住門檻低、收費適合農(nóng)村老人的收入、設(shè)施基本齊全的農(nóng)村養(yǎng)老院，多多接納一些養(yǎng)老生活困難和有意愿接受幫助的留守老人入住。

第二，多組織各種形式的活動關(guān)心和幫助留守老人的日常生活。除了以上提到的幾個方面以外，還可以成立以鄰里互助為主題的組織，鼓勵開展鄰里間的互助活動。另一方面還可以鼓勵志愿者定期下鄉(xiāng)，幫助照顧留守老人的日常生活，給留守老人帶去關(guān)愛和撫慰。

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