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        基于職業(yè)能力的中職護(hù)理禮儀課程建設(shè)實(shí)踐研究

        2016-03-13 16:11:38莫麗平玉林市衛(wèi)生學(xué)校廣西玉林537000
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2016年2期
        關(guān)鍵詞:職業(yè)能力課程建設(shè)中職教育

        李 儉,莫麗平,戚 林(玉林市衛(wèi)生學(xué)校,廣西玉林537000)

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        基于職業(yè)能力的中職護(hù)理禮儀課程建設(shè)實(shí)踐研究

        李儉,莫麗平,戚林
        (玉林市衛(wèi)生學(xué)校,廣西玉林537000)

        摘要:目的探索課程建設(shè)與教學(xué)改革對(duì)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力的影響。方法以護(hù)理禮儀課程作為試點(diǎn),以職業(yè)能力的培養(yǎng)為目標(biāo),從教學(xué)內(nèi)容選取、教學(xué)方式改革、課程資源整合、創(chuàng)新教學(xué)效果評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行實(shí)踐探索。結(jié)果實(shí)施基于職業(yè)能力的中職護(hù)理禮儀課程建設(shè)的2013級(jí)學(xué)生對(duì)課程的滿意度高于未實(shí)施護(hù)理禮儀課程建設(shè)的2012級(jí)學(xué)生(P< 0.05)。結(jié)論加強(qiáng)護(hù)理禮儀課程建設(shè)有利于提高中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力。

        關(guān)鍵詞:中職教育;護(hù)理禮儀;課程建設(shè);職業(yè)能力

        根據(jù)《中等職業(yè)學(xué)校和五年制高職護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)方案》和《關(guān)于全面推進(jìn)素質(zhì)教育、深化中等職業(yè)教育教學(xué)改革的意見》的宗旨,護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、以學(xué)生為主體的原則。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理模式也隨之發(fā)生變革,由以疾病為中心的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,對(duì)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的要求在不斷提升。護(hù)理禮儀已成為21世紀(jì)護(hù)理人員必備的職業(yè)素質(zhì),提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理禮儀服務(wù)是當(dāng)今護(hù)理事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。職業(yè)能力是職業(yè)技術(shù)教育理論和實(shí)踐的核心,職業(yè)能力的培養(yǎng)已成為職業(yè)教育界的共識(shí),課程建設(shè)與教學(xué)改革是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的關(guān)鍵。為探索護(hù)理課程建設(shè)對(duì)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力的影響,從2013年9月至2014年6月,課題組對(duì)我校2013級(jí)護(hù)理專業(yè)的護(hù)理禮儀課程進(jìn)行了以培養(yǎng)護(hù)理職業(yè)能力為核心的課程建設(shè)與實(shí)踐教學(xué)改革,并取得了良好的效果,現(xiàn)介紹如下。

        1 明確課程建設(shè)思路

        衛(wèi)生部2005年8月頒布的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005—2010年)》中指出,要加快護(hù)理教育的教學(xué)改革,在護(hù)理基礎(chǔ)課程設(shè)置中增加社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀等人文和社會(huì)科學(xué)方面知識(shí)的比重。由此可見,護(hù)理禮儀課程已經(jīng)成為護(hù)理專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程。

        1.1課程建設(shè)定位與人才培養(yǎng)規(guī)格要相符

        根據(jù)中職衛(wèi)校人才培養(yǎng)方案的要求,課程教學(xué)內(nèi)容要與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要求接軌,緊扣護(hù)理專業(yè)崗位“實(shí)用、夠用”的知識(shí)與能力要求,總結(jié)理論內(nèi)容,突出技能教學(xué),實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)與臨床實(shí)際“零距離”的目標(biāo)。

        1.2課程教學(xué)設(shè)計(jì)要體現(xiàn)職業(yè)崗位要求

        在教學(xué)設(shè)計(jì)上要落實(shí)知識(shí)點(diǎn)、工作或技能項(xiàng)目,參照護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試標(biāo)準(zhǔn),形成以工作任務(wù)為引領(lǐng)的“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)體系。對(duì)教學(xué)過程和教學(xué)資源做出系統(tǒng)安排,以保證課程教學(xué)運(yùn)行的可操作性。

        1.3與行業(yè)專家共同開發(fā)課程

        要進(jìn)一步加強(qiáng)校院合作,與醫(yī)院建立長(zhǎng)久良好的合作機(jī)制,請(qǐng)臨床一線的護(hù)理專家參與課程建設(shè)開發(fā),讓學(xué)生的職業(yè)能力滿足臨床需求。

        2 確立課程建設(shè)目標(biāo)與內(nèi)容

        該課程目標(biāo)從知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)三方面著手,強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)禮儀規(guī)范,提高職業(yè)修養(yǎng),注重禮儀實(shí)踐性,貼近中等衛(wèi)生職業(yè)教育需要,貼近護(hù)理專業(yè)禮儀要求,使學(xué)生能夠有效運(yùn)用溝通理論和技巧,正確運(yùn)用護(hù)士職業(yè)禮儀這一非語言溝通技巧,運(yùn)用臨床思維分析解決工作中存在的各種紛繁復(fù)雜的溝通問題。課程內(nèi)容由講授模塊、社會(huì)實(shí)踐模塊與評(píng)價(jià)模塊組成。

        2.1課程目標(biāo)的設(shè)計(jì)原則

        幫助學(xué)生適度把握并有效應(yīng)對(duì)各種人際關(guān)系及矛盾沖突,提高學(xué)生在護(hù)理實(shí)踐中的人際溝通能力,培養(yǎng)良好的溝通態(tài)度和職業(yè)情感,營(yíng)造良好的工作氛圍,建立良好的人際關(guān)系,培養(yǎng)與人合作的精神,提高學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力和職業(yè)勝任能力。

        2.2課程目標(biāo)的達(dá)成要求

        護(hù)理禮儀是護(hù)理工作者進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理和健康服務(wù)過程中形成的被大家公認(rèn)的自覺遵守的行為規(guī)范和準(zhǔn)則[1]。掌握護(hù)理禮儀技巧,可培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)和行為習(xí)慣,可為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理禮儀服務(wù)。

        2.2.1掌握護(hù)理工作的基本禮儀掌握護(hù)理工作中的基本禮儀知識(shí)及禮儀要求;掌握護(hù)理職業(yè)形象的規(guī)范要求;掌握護(hù)理工作中的交流技巧,能夠與病人融洽地溝通。

        2.2.2提升學(xué)生禮儀培養(yǎng)的興趣培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)和行為習(xí)慣,使其具有良好的職業(yè)禮儀修養(yǎng),成為具有良好禮儀修養(yǎng)的護(hù)士。

        2.3精心設(shè)計(jì)課程內(nèi)容

        根據(jù)21世紀(jì)對(duì)護(hù)理人才的需要和中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)方案的要求,在“項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)”的指引下,堅(jiān)持“以職業(yè)能力分析為基礎(chǔ)、以工作過程為導(dǎo)向、以工作過程為能力主線、以職業(yè)能力為課程核心、以職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為課程內(nèi)容、以教學(xué)模塊為課程結(jié)構(gòu)”[2],本著“實(shí)用夠用”的原則,對(duì)現(xiàn)有護(hù)理專業(yè)的護(hù)理禮儀課程體系進(jìn)行優(yōu)化和整合。根據(jù)工作實(shí)際安排課程內(nèi)容,采用項(xiàng)目模塊進(jìn)行教學(xué),我們?cè)谡n程中專門設(shè)立了社會(huì)實(shí)踐模塊,課內(nèi)與課外相結(jié)合、校內(nèi)和校外相結(jié)合,為學(xué)生實(shí)踐所學(xué)知識(shí)開辟新的途徑。教學(xué)模塊和課時(shí)安排見表1。

        3 創(chuàng)新教學(xué)活動(dòng)

        教學(xué)活動(dòng)是實(shí)施職業(yè)能力培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),我們?cè)诮虒W(xué)設(shè)計(jì)上突出能力培養(yǎng),通過教、學(xué)、演、練等方式從單純傳授知識(shí)向技能培養(yǎng)方向轉(zhuǎn)變,利用程序教學(xué)法實(shí)施互動(dòng)式、參與式教學(xué),提升學(xué)生在課堂中的主體地位。

        3.1轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,改革教學(xué)方式

        當(dāng)今強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育,職業(yè)素養(yǎng)形成正是素質(zhì)教育的體現(xiàn),其教學(xué)結(jié)構(gòu)是學(xué)教并重,這種教學(xué)結(jié)構(gòu)的核心在于既要發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,又要充分體現(xiàn)學(xué)生的主體作用,課堂設(shè)計(jì)要以學(xué)生為中心,體現(xiàn)“以人為本”“以學(xué)生為本”的理念。課題組針對(duì)中職生年齡較小、自我意識(shí)較差、缺乏交流能力等特點(diǎn),在教學(xué)中融入體驗(yàn)式學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分體現(xiàn)了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位,使學(xué)生能夠主動(dòng)參與教學(xué),變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。這種大力推行學(xué)生參與教學(xué)實(shí)施、參與教學(xué)評(píng)價(jià)的教學(xué)方式,很好地將教學(xué)的科學(xué)性和實(shí)用性有機(jī)結(jié)合起來,使課堂教學(xué)活動(dòng)變得更加有趣和生動(dòng)。

        3.2注重實(shí)踐操作,規(guī)范實(shí)踐內(nèi)容

        在護(hù)理禮儀教學(xué)中重視實(shí)踐內(nèi)容的教學(xué),在實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)規(guī)范實(shí)踐內(nèi)容,使其具有很強(qiáng)的操作性。禮儀動(dòng)作要求目標(biāo)明確、步驟清晰,可通過統(tǒng)一操作流程使教學(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)單明了,達(dá)到學(xué)生易學(xué)易會(huì)的目的。同時(shí)應(yīng)充分利用實(shí)習(xí)醫(yī)院,使理論與實(shí)踐緊密聯(lián)系,保持學(xué)習(xí)內(nèi)容與崗位內(nèi)容的一致性,提升學(xué)生的職業(yè)能力。

        3.3以職業(yè)活動(dòng)項(xiàng)目為載體開展行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)

        行動(dòng)導(dǎo)向的教學(xué)組織,目的是培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)行動(dòng)能力,使其在未來的職業(yè)生涯和社會(huì)生活中能進(jìn)行旨在解決問題的思考并實(shí)施勇于承擔(dān)責(zé)任的行動(dòng)[3]。為更好地培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理職業(yè)能力,在護(hù)理禮儀課程中確定了三大教學(xué)模塊,實(shí)施“教、學(xué)、做”一體化的行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)。根據(jù)護(hù)理禮儀課程標(biāo)準(zhǔn)以及臨床護(hù)理崗位職業(yè)能力要求,設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)情境,靈活運(yùn)用項(xiàng)目教學(xué)、案例教學(xué)、角色扮演等行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)方法,全方位、多角度地鍛煉學(xué)生的職業(yè)能力。如在講授社會(huì)實(shí)踐模塊中的“護(hù)士工作行為及言談禮儀”這一內(nèi)容時(shí),可以采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法。首先由教師向?qū)W生提出具體任務(wù)(如接待門診病人),這樣有利于激發(fā)和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)讓學(xué)生在完成任務(wù)的過程中進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),使他們具有了成就感,從而使他們更積極地學(xué)習(xí)。在教學(xué)中還可以采用案例教學(xué)法、角色扮演法等多種教學(xué)方法,首先由教師設(shè)計(jì)臨床案例并導(dǎo)入新課,然后由學(xué)生分組進(jìn)行角色扮演,分別扮演病人、病人家屬和主管護(hù)士,護(hù)士按新入院病人接待禮儀接待病人,并按新病人入院護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理,在治療中采用合理的溝通方式與病人家屬進(jìn)行解釋溝通。

        4 改革完善課程考核標(biāo)準(zhǔn)

        本課程考核更關(guān)注的是學(xué)生良好禮儀行為習(xí)慣是否養(yǎng)成。課程考核采用考試與行為測(cè)評(píng)相結(jié)合的評(píng)價(jià)方式,考試包括理論筆試和實(shí)踐操作考核;行為測(cè)評(píng)包括教師評(píng)價(jià)、學(xué)生互評(píng)和學(xué)生自評(píng)。

        4.1以職業(yè)能力確立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        職業(yè)教育的核心在于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力,而個(gè)體職業(yè)能力的高低取決于專業(yè)能力、方法能力和社會(huì)能力三要素的整合[4]。因此,我們緊緊圍繞護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、護(hù)理崗位職業(yè)能力要求及護(hù)理禮儀課程標(biāo)準(zhǔn),制訂了考核評(píng)價(jià)方案及編制相關(guān)教學(xué)評(píng)價(jià)量表,讓學(xué)生對(duì)照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評(píng)與互評(píng)。

        4.2采用靈活多樣的考評(píng)方法

        4.2.1增加實(shí)踐考核內(nèi)容與分值護(hù)理禮儀的最大特點(diǎn)就是實(shí)踐性。因此我們?cè)谥朴喛己嗽u(píng)價(jià)方案及編制教學(xué)評(píng)價(jià)量表時(shí)注重對(duì)護(hù)理禮儀實(shí)際應(yīng)用能力的考核,把崗位所要求的應(yīng)知內(nèi)容和應(yīng)會(huì)技能納入考核方案中。

        4.2.2通過表演和比賽考核實(shí)踐效果學(xué)生在課程結(jié)束時(shí)通過匯報(bào)演出和參加學(xué)校每年舉行的護(hù)理禮儀技能大賽等方式展示學(xué)習(xí)成果,我們邀請(qǐng)臨床護(hù)理一線的專家和校內(nèi)任課教師組成評(píng)審團(tuán),通過觀看學(xué)生表演和比賽,評(píng)價(jià)學(xué)生能否運(yùn)用規(guī)范的護(hù)理禮儀行為和體態(tài)語言把“白衣天使”在臨床工作中美好的一面充分展現(xiàn)出來,這些活動(dòng)還能增進(jìn)學(xué)生間的感情和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。

        4.2.3評(píng)價(jià)禮儀知識(shí)在生活中的履行效果禮儀更多體現(xiàn)在日常生活的言談舉止中,我們?cè)谠O(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)量表中增加了對(duì)文明行為內(nèi)容的考核,讓學(xué)生通過平時(shí)人際交往禮儀、校園文明行為、課堂文明行為等方面的自評(píng)和互評(píng),促進(jìn)禮儀知識(shí)在生活中的應(yīng)用,利于學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。

        5 實(shí)施課程建設(shè)教學(xué)的實(shí)踐效果

        為評(píng)估護(hù)理禮儀課程建設(shè)后的實(shí)踐效果,我們分別在2012級(jí)(未實(shí)施課程建設(shè)教學(xué))、2013級(jí)護(hù)理專業(yè)各隨機(jī)抽取5個(gè)班級(jí),其中2012級(jí)321人(女生297人,男生24人),2013級(jí)342人(其中女生308人,男生34人),采用自行編制的“學(xué)生對(duì)護(hù)理禮儀課程滿意度調(diào)查表”對(duì)學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查以無記名方式進(jìn)行,2012級(jí)發(fā)放問卷321份,回收有效問卷316份,有效問卷回收率為98.44%。2013級(jí)發(fā)放問卷342份,回收有效問卷335份,有效問卷回收率為97.95%。具體結(jié)果見表2。結(jié)果表明:實(shí)施課程建設(shè)教學(xué)的學(xué)生(2013級(jí))對(duì)護(hù)理禮儀課程滿意度更高(P<0.05)。

        本課程遵循“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、以滿足職業(yè)需求為課程目標(biāo)、以行業(yè)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為課程內(nèi)容、以職業(yè)能力為課程核心”的中職護(hù)理專業(yè)建設(shè)原則,將職業(yè)能力的培養(yǎng)引入護(hù)理專業(yè)的護(hù)理禮儀課程建設(shè)。我們采用“教、學(xué)、做”一體化模式編寫了教材和禮儀實(shí)訓(xùn)流程。調(diào)查數(shù)據(jù)表明,實(shí)施課程建設(shè)的護(hù)理禮儀教學(xué)效果得到了學(xué)生、教師及護(hù)理行業(yè)專家的一致好評(píng),該課程的建設(shè)發(fā)揮了示范引領(lǐng)作用。實(shí)踐證明:中職護(hù)理禮儀課程建設(shè)優(yōu)化了護(hù)理課程體系,提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,有利于護(hù)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉宇.護(hù)理禮儀[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.

        [2]張麗英.基于職業(yè)能力的高職服務(wù)禮儀課程建設(shè)研究[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育,2012(22):763.

        [3]姜大源.職業(yè)教育的教學(xué)組織論[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育,2007(11):1-6.

        [4]姜大源.職業(yè)教育的學(xué)習(xí)目標(biāo)論[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育,2007(28):20-21.

        基金項(xiàng)目:廣西教育廳教育教學(xué)改革項(xiàng)目一級(jí)立項(xiàng)“護(hù)理禮儀品牌課程建設(shè)研究”(桂教職成2012-35)的成果論文;本文系全國(guó)第五屆“人衛(wèi)社杯”衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革征文獲獎(jiǎng)?wù)撐?/p>

        中圖分類號(hào):G423.07

        文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

        文章編號(hào):1671-1246(2016)02-0097-03

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