王　敏，呂月桂，王　珂，王　芳，于愛霞

（周口職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，河南周口466001）

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衛(wèi)校女生青春期性健康教育的實(shí)踐與探索

王敏，呂月桂，王珂，王芳，于愛霞

（周口職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，河南周口466001）

摘要：目的探索青春期性健康教育內(nèi)容、形式、方法、途徑及效果評價(jià)。方法青春期性健康教育干預(yù)前后用同一試卷對同一對象進(jìn)行測試，比較干預(yù)前后的測試成績。結(jié)果干預(yù)前測試對象的成績?yōu)椋?3.19±2.13）分，干預(yù)后為（45.78±1.56）分，差異具有顯著性（P＜0.01）。結(jié)論學(xué)校有針對性的性健康教育能夠全面提高學(xué)生性健康知識(shí)知曉水平，是促進(jìn)青少年性健康行為形成的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：青春期；性健康教育；性健康知識(shí)

注：本文系2013年河南省衛(wèi)生廳衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革立項(xiàng)課題（wjlx13124）

衛(wèi)校學(xué)生大多15～20歲，正處于青春期。隨著生理機(jī)能的成熟，性心理被喚醒，他們渴望與異性交往，試圖探究異性的心理，進(jìn)入異性的生活。但衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)以女生為主，特殊環(huán)境使得其愿望在校園內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)。部分學(xué)生因?yàn)樽晕铱刂颇芰^差，加之心理上處于叛逆期，性相關(guān)危險(xiǎn)因素大大增加。筆者認(rèn)為，青少年性健康知識(shí)知曉狀況直接影響其性健康行為。本研究探索了衛(wèi)生學(xué)校開展性健康教育的途徑、效果評價(jià)、意義等，對于全面提高青少年性健康水平有著十分重要的意義。

1　對象

2013級(jí)普通護(hù)理專業(yè)二年級(jí)618名女生，年齡13～21歲，平均年齡（17.16±1.53）歲。

2　方法

2.1試卷編寫

試卷全部為單選題，包括青春期身體變化、男性生殖器官解剖、女性生殖器官解剖、月經(jīng)知識(shí)、遺精知識(shí)、受精及胚胎發(fā)育、優(yōu)生優(yōu)育、經(jīng)期護(hù)理、乳房保健、青春期心理變化、性意識(shí)、異性交往、早戀及影響、性行為、婚前性行為及后果、婚姻與性道德、性侵犯的防范和保護(hù)、手淫、避孕原理、避孕方法、流產(chǎn)知識(shí)、性傳播疾病的表現(xiàn)、性傳播疾病的預(yù)防、艾滋病的發(fā)展和流行概況25個(gè)方面，每方面2道題，共50題。

2.2干預(yù)方法

性健康教育以講座形式進(jìn)行，講座共3次，分別講解性生理和性衛(wèi)生知識(shí)、性心理和性道德知識(shí)及性安全知識(shí)。每次講座結(jié)束時(shí)向?qū)W生發(fā)放相關(guān)內(nèi)容的健康教育處方。

2.3測試

兩次測試內(nèi)容完全相同，分別在性健康教育前后以班級(jí)為單位進(jìn)行。試卷為現(xiàn)場匿名填寫，要求學(xué)生在30分鐘內(nèi)獨(dú)立完成。填寫完成后統(tǒng)一回收。

2.4資料分析

用Excel建立數(shù)據(jù)庫，將錄入的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法是兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果采用±s進(jìn)行描述。

3　結(jié)果

性健康教育前學(xué)生性健康相關(guān)知識(shí)測試成績?yōu)椋?3.19± 2.13）分，性健康教育后測試成績?yōu)椋?5.18±1.56）分，差異具有顯著性（P＜0.01）。

4　討論

4.1學(xué)生性健康知識(shí)匱乏

學(xué)生性健康知識(shí)知曉水平普遍較低。這首先與我國的社會(huì)環(huán)境有關(guān)。受幾千年封建思想和傳統(tǒng)觀念影響，性教育在我國一直被視為“禁區(qū)”，人們認(rèn)為性低級(jí)、下流、污穢、淫蕩，不是正經(jīng)人談的[1]。其次，家長對性健康教育缺乏正確的認(rèn)識(shí)，對性教育不重視或自身對性健康知識(shí)知之甚少，無法給孩子提供性相關(guān)知識(shí)。另外，學(xué)校沒有開設(shè)性健康相關(guān)課程或所教授的性健康知識(shí)不完整，性健康教育相關(guān)的教師沒有得到應(yīng)有的培訓(xùn)，教師在與學(xué)生談?wù)撔韵嚓P(guān)話題時(shí)覺得尷尬，不能坦然討論。

4.2學(xué)校開展性健康教育能夠全面提高學(xué)生性健康知識(shí)知曉水平

學(xué)校教育是青少年性知識(shí)的主要來源[2，3]。摩洛哥和埃及的研究證實(shí)，沒有參加學(xué)校性健康教育課程的女生發(fā)生早婚和早孕的風(fēng)險(xiǎn)較高[4]；在黎巴嫩對學(xué)生的研究證實(shí)，青少年構(gòu)建性健康知識(shí)過程中學(xué)校和社區(qū)的影響比父母的影響更大[5]。實(shí)踐表明，科學(xué)的性教育來自學(xué)校[6]。學(xué)校給學(xué)生提供系統(tǒng)的專門的性教育，使其對性健康知識(shí)有一個(gè)完整的、全面的、正確的認(rèn)識(shí)，會(huì)大大降低青少年性行為危險(xiǎn)因素，有效促進(jìn)其成年后的生殖健康。

4.3衛(wèi)生學(xué)校開展性健康教育的途徑

衛(wèi)生學(xué)?？梢愿鶕?jù)學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)相對較輕、思維活躍、行動(dòng)積極等特點(diǎn)，將性健康教育與校學(xué)生會(huì)、校團(tuán)委等組織的活動(dòng)相結(jié)合，在三八婦女節(jié)、世界艾滋病日等特殊節(jié)日開展相關(guān)主題活動(dòng)，要求學(xué)生以班級(jí)為單位策劃手抄報(bào)、黑板報(bào)、宣傳欄等，也可借助學(xué)校廣播、電視、校報(bào)等媒體擴(kuò)大宣傳，這樣既豐富了校園文化生活，又加強(qiáng)了性健康知識(shí)宣傳力度，有助于提高性健康教育效果。另外，學(xué)?？砷_展性知識(shí)咨詢服務(wù)和個(gè)別心理輔導(dǎo)，使有心理或行為問題的學(xué)生在遇到相關(guān)問題時(shí)能夠得到有針對性的幫助，及時(shí)找到正確答案，解除困惑，并對自身行為做出正確的判斷。

學(xué)校實(shí)施性健康教育亦可與媒體合作，利用媒體的資源，創(chuàng)建一個(gè)教育平臺(tái)讓學(xué)生能夠免費(fèi)獲得正確的性知識(shí)，這樣可以幫助青少年避開網(wǎng)絡(luò)不良信息。學(xué)校還可以向?qū)W生推薦青春期性健康教育讀本及有關(guān)書刊。1975年日本就已有多種有關(guān)性教育的書籍供兒童、少年、青年、父母、教師等不同年齡和不同對象的人閱讀[7]。通過這一途徑，學(xué)生不僅懂得了性科學(xué)知識(shí)，還懂得友愛的重要及生命的珍貴。

4.4衛(wèi)生學(xué)校開展性健康教育的意義

受傳統(tǒng)觀念、知識(shí)結(jié)構(gòu)、教育條件等的制約，我國性教育中家長、學(xué)校和社會(huì)的職能定位不明，角色功能發(fā)揮不良，使得青少年對性健康知識(shí)和危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)不足。正確的性健康知識(shí)對于青少年非常重要，如果不在合適的年齡對他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，他們易于受到各種負(fù)面行為的影響[8]。衛(wèi)校學(xué)生普遍存有知識(shí)欠缺、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足、思想單純、辨別是非和自我控制能力較差、對不良誘惑的警惕意識(shí)與抵制能力差等問題，行為失常比例及艾滋病發(fā)病率不斷增高。在衛(wèi)生學(xué)校開展科學(xué)、系統(tǒng)的性健康教育，幫助學(xué)生獲得性健康知識(shí)，提高保健水平，正確處理戀愛與婚姻的關(guān)系，增強(qiáng)防范意外傷害的能力，有效降低學(xué)生婚前性行為和人工流產(chǎn)發(fā)生率。

青春期是青少年價(jià)值觀、世界觀和人生觀逐漸形成的關(guān)鍵時(shí)期，也是積累知識(shí)和社會(huì)生活經(jīng)驗(yàn)、提升自身綜合素質(zhì)、形成和發(fā)展專業(yè)素質(zhì)的重要時(shí)期。學(xué)校有針對性地、適時(shí)適度地開展青春期性健康教育，對青少年在成長發(fā)育過程中出現(xiàn)的生理、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德方面的健康問題給予必要的解答和引導(dǎo)，幫助學(xué)生健全自我意識(shí)，理智認(rèn)識(shí)并正確對待自我。同時(shí)，通過性健康教育，全面提高學(xué)生性知識(shí)知曉水平，使其能恰當(dāng)處理兩性關(guān)系，樹立正確的戀愛觀和人生觀[9]。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐哲懿，魏曉敏.1 107名上海大學(xué)生性健康知識(shí)和性觀念的調(diào)查分析[J].中國健康教育，2013，28（10）：822－826.

[2]Neal S，Matthews Z，F(xiàn)rost M，et al.Childbearing in adolescents aged 12 –15 years in low resource countries：a neglected issue.New estimates from demographic and household surveys in 42 countries[J].Acta Obstetricia Etgynecologica Scandinavica，2012，91（9）：1114－1118.

[3]Kirby D.Sex Education：Access and impact on sexual behaviour of young people [M].New York：Department of Economic and Social Affairs，United Nations Secretariat，2011.

[4]佟永忠.論中學(xué)生青春期性教育的必要性及措施[J].時(shí)代教育，2014 （2）：23－24.

[5]Al Baho A.Global school－based health survey[R].2010.

[6]王羽.淺談我國學(xué)校青春期性教育[J].信息科技，2008（21）：508－509.

[7]劉鐵芳.試論對話性道德教育模式的建構(gòu)[J].高等師范教育研究，2003，15（5）：25.

[8]古曉.探索建立有中國特色的青春期性健康教育體系[J].中國性科學(xué)，2006，15（4）：32－35.

[9]謝新民，李強(qiáng).贛州衛(wèi)校女生性知識(shí)教育狀況的調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（19）：72－73，75.

中圖分類號(hào)：G479

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671－1246（2016）05－0038－02