李紅員，郭好戰(zhàn)，夏東亞.河南省永城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南永城　476600；.河南省永城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南永城　476600；.河南省永城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，河南永城　476600

2HP感染性胃炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法治療的效果分析

李紅員1，郭好戰(zhàn)2，夏東亞3
1.河南省永城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南永城476600；2.河南省永城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南永城476600；3.河南省永城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，河南永城476600

[摘要]目的分析2HP感染性胃炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法治療的臨床效果。方法隨機(jī)選取該院普外科在2014年1—12月收治的100例2HP感染性胃炎患者為研究對(duì)象，取得患者及家屬同意條件下將其平均分為觀察組和對(duì)照組，治療中對(duì)對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療方法，觀察組患者在常規(guī)西藥的方法上結(jié)合中醫(yī)治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率為98.0%，明顯高于對(duì)照組的86.0%，在治療后觀察組患者的治療總有效率高于對(duì)照組，兩組患者結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療2HP感染性胃炎，具有顯著的臨床意義，能提升HP的轉(zhuǎn)陰率，值得在臨床中推廣。

[關(guān)鍵詞]幽門螺桿菌感染；胃炎；中西醫(yī)結(jié)合

幽門螺桿菌（2HP）是一種螺旋型結(jié)構(gòu)的細(xì)菌，通常情況下生存與人體的胃黏膜上皮細(xì)胞中，一旦感染將會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體免疫力下降，發(fā)生胃炎、胃潰瘍，進(jìn)一步引發(fā)胃癌，是威脅患者生命健康的重要?dú)⑹諿1]。臨床中使用西藥治療2HP感染性胃炎，然而在使用過程中出現(xiàn)一定的副作用，影響治療效果。該院在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)治療，效果顯著，提升了患者的生存質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取該院消化內(nèi)科在2014年1—12月收治的100例2HP感染性胃炎患者為研究對(duì)象，取得患者及家屬同意條件下將其平均分為觀察組和對(duì)照組，每組50例患者。其中觀察組中男28例，女22例，年齡為21~65歲，平均年齡（32±1.2）歲。淺表性胃炎18例，萎縮性胃炎12例，異型增生20例，平均病程為（8.2±1.5）年；對(duì)照組中男27例，女23例，年齡為23~67歲，平均年齡（34±1.2）歲。淺表性胃炎21例，萎縮性胃炎12例，異型增生17例，平均病程為（8.1±1.2）年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以在臨床中進(jìn)行比較。

1.2方法

對(duì)照組：采取常規(guī)醫(yī)藥治療方法，給予患者規(guī)格為20 mg的奧美拉唑（國(guó)藥準(zhǔn)字H20083763）、500 mg的羥氨芐青霉素（國(guó)藥準(zhǔn)字H20073237）以及400 mg的甲硝銼（國(guó)藥準(zhǔn)字H20066378）藥物治療，2次/d，連續(xù)用藥2周。

觀察組：在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)治療，藥方的主要成分為黨參、白術(shù)以及半夏等，使用開水煎服，1劑/d，共服藥2周。

1.3療效判定

根據(jù)《胃健康與胃病調(diào)養(yǎng)》中的相關(guān)介紹總結(jié)出本次研究的療效判定標(biāo)準(zhǔn)，共分為：①治愈：患者腹脹、腹痛等臨床癥狀全部消失，經(jīng)胃病檢查后胃黏膜恢復(fù)正常水平；②顯效：患者腹脹、腹痛等臨床癥狀基本消失，經(jīng)胃病檢查后胃黏膜基本恢復(fù)正常水平；③有效：患者腹脹、腹痛等臨床癥狀有所緩解，經(jīng)胃病檢查后胃黏膜70%以上恢復(fù)正常水平；④無效：患者臨床癥狀無變化甚至加重?？傆行?①+②+③/n×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

該研究所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，以χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

采用不同的治療方法后，觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組，兩組患者結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者治療效果比較[n（%）]

3　討論

3.1西醫(yī)對(duì)幽門螺桿菌感染性胃炎的認(rèn)識(shí)

①細(xì)菌、病毒和毒素:在患者急性胃炎發(fā)作后，機(jī)體免疫功能會(huì)隨之下降，在此時(shí)一旦有細(xì)菌或病毒侵入，就會(huì)使胃黏膜發(fā)生病變，反復(fù)發(fā)作經(jīng)久不愈，逐漸引發(fā)幽門螺桿菌感染性胃炎[2]。在人體器官中，如鼻黏膜、口腔以及咽喉等部位都是慢性感染病原的病灶，比如說齒槽膿化感染、扁桃體發(fā)炎以及鼻竇炎等病菌的長(zhǎng)期浸潤(rùn)，都會(huì)對(duì)胃黏膜起到一定程度的刺激的作用而形成了幽門螺桿菌感染性胃炎[3]。通過閱讀目前已存在的臨床資料能夠得知，絕大多數(shù)的慢性鼻竇炎患者都存在不同程度的幽門螺桿菌感染性胃炎的癥狀[4]。

②吸煙:由于煙草中含有大量的尼古丁、煙焦油、煙堿等有害物質(zhì)，患者在長(zhǎng)期吸煙過程中此類有害物質(zhì)進(jìn)入到患者體內(nèi)之后，將會(huì)致使患者自身幽門括約肌松弛、十二指腸液反流、胃酸分泌過多，從而造成胃部的血管收縮過量、胃黏膜遭受到不同程度的損害而形成病變，最終形成幽門螺桿菌感染性胃炎[5]。

3.2中醫(yī)對(duì)幽門螺桿菌感染性胃炎的認(rèn)識(shí)

通過中醫(yī)研究能夠了解到，幽門螺桿菌感染性胃炎的發(fā)病機(jī)制為患者脾胃虛弱，并且一旦患病將會(huì)呈現(xiàn)出病情反復(fù)、病程時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)。因此結(jié)合中醫(yī)治療的原則應(yīng)為健脾補(bǔ)氣，常見的黨參、白術(shù)等均具有健脾的作用，在應(yīng)用中可起到明顯的治療效果[6]。

3.3幽門螺桿菌感染性胃炎的治療

隨著時(shí)代不斷向前發(fā)展，養(yǎng)生意識(shí)逐漸增強(qiáng)的情況下，幽門螺桿菌感染性胃炎患者對(duì)臨床治療安全性需求愈發(fā)強(qiáng)烈，常規(guī)西藥治療由于具有較大的副作用，不僅會(huì)對(duì)患者身體機(jī)能造成嚴(yán)重?fù)p傷，也會(huì)導(dǎo)致患者短期治療效果顯著，中長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染性胃炎復(fù)發(fā)或反復(fù)出現(xiàn)，加劇了患者治療費(fèi)用及臨床治療難度[7]。近些年來我國(guó)中醫(yī)理論得到了不斷豐富完善，中醫(yī)辨證施治理論應(yīng)用在幽門螺桿菌感染性胃炎患者中已經(jīng)成為臨床治療的新方向[8]。通過該研究能夠得知：應(yīng)用單純西藥和中西醫(yī)結(jié)合的方法分別對(duì)對(duì)照組和觀察組患者進(jìn)行治療，結(jié)果觀察組患者的治療總有效率為98.0%，明顯高于對(duì)照組的86.0%。對(duì)比其他文獻(xiàn)資料的研究結(jié)果能夠得知，單純西藥并不能滿足患者的治療需求，治愈率低，該研究結(jié)果符合其他文獻(xiàn)研究，說明患者在經(jīng)過臨床治療后能夠顯著改善病癥，幽門螺旋桿菌根除率顯著提高，同時(shí)不良反應(yīng)率得到了有效控制，在很大程度上推動(dòng)了臨床治療工作進(jìn)一步發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

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Analysis on Effect of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Therapy for 2HP Infectious Gastritis

LI Hong-yuan1, GUO Hao-zhan2, XIA Dong-ya3
1.Department of Gastroenterology, Yongcheng People's Hospital, Yongcheng, Henan Province, 476600 China;2.Department of Neurology, Yongcheng People's Hospital, Yongcheng, Henan Province, 476600 China;3.Department of Cardiology, Yongcheng People's Hospital, Yongcheng, Henan Province, 476600 China

[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine therapy for 2HP infectious gastritis. Methods 100 patients with 2HP infectious gastritis admitted to the department of general surgery between January and December 2014 were included and divided into observation group and control group based on the patients and their family members' informed consent. Patients in the control group were treated with conventional western medicine while those in the research group were treated with integrated traditional Chinese and Western medicine therapy. The clinical effect was compared between the two groups. Results After treatment, the total effective rate (98.0% vs 86.0%) was significantly higher in the observation group than in the control group, and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy is of great significance for 2HP infectious gastritis and can improve the hp negative rate, therefore it is worth popularization in clinical practice.

[Key words]Helicobacter pylori infection; Gastritis; Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy

收稿日期：（2015-07-25）

[作者簡(jiǎn)介]李紅員（1982-），男，河南永城人，本科，主任醫(yī)師，研究方向：消化系統(tǒng)疾病。

[文章編號(hào)]1674-0742（2015）10（c）－0160-02

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[中圖分類號(hào)]R5