吳春合

【摘 要】我國(guó)實(shí)施的以實(shí)現(xiàn)低生育率為目標(biāo)的人口控制政策有效地控制了人口增長(zhǎng)，但這一政策的持續(xù)實(shí)施也使得目前及將來(lái)我們面臨人口老齡化的風(fēng)險(xiǎn)及挑戰(zhàn)。本文以承德市為例，分析老齡化對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的影響，并提出了應(yīng)對(duì)的思路。

【關(guān)鍵詞】統(tǒng)計(jì)分析；老齡化趨勢(shì)；提高養(yǎng)老服務(wù)水平

一、承德市老齡化現(xiàn)狀與未來(lái)趨勢(shì)

2010年第六次人口普查時(shí)，承德市40歲至54歲人口總規(guī)模占當(dāng)時(shí)人口總數(shù)的 27.29%，這一結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，結(jié)合全社會(huì)的低出生率和較高的預(yù)期壽命必然造成未來(lái)20年里老年人口絕對(duì)數(shù)量與相對(duì)比重的劇烈提升。2010年承德市60歲及其以上人口為43.35萬(wàn)人，占全社會(huì)人口比重為 12.47%，此數(shù)值僅比 2000年第五次人口普查時(shí)老齡人口占比緩慢提高1.49個(gè)百分點(diǎn)，其中 65歲及其以上人口占比為 8.58%，承德市 2010年之前已步入老齡化社會(huì)。至2020年，較為保守的預(yù)測(cè)，60歲及其以上人口規(guī)模增加 61.57%，所占比重為 19.64%，人口占比較 2010年大幅提高 7.17個(gè)百分點(diǎn)；到2030年，60歲及其以上人口規(guī)模將在 2020年的基礎(chǔ)上再次增加 42.17%，屆時(shí) 60歲及其以上人口總規(guī)模將達(dá)到 99.6萬(wàn)人左右，其占社會(huì)總?cè)丝诘谋戎貙⑦_(dá)到28.16%，人口占比較 2020年再次大幅提高 8.52個(gè)百分點(diǎn)。

二、人口老齡化的影響

1.“人口紅利”將逐漸衰竭

2010年承德市核心勞動(dòng)人口（25至 49歲）約在 139萬(wàn)左右，雖然老年人口比例繼續(xù)升高，但由于計(jì)劃生育政策的有利實(shí)施，社會(huì)總撫養(yǎng)比卻在低水平徘徊，并且低于20世紀(jì) 80年代初的水平，形成了高儲(chǔ)蓄、高投資和高增長(zhǎng)的局面，經(jīng)濟(jì)得到快速發(fā)展，人民生活水平與預(yù)期壽命得到了顯著的提高，隨著時(shí)間的推移，人口結(jié)構(gòu)卻發(fā)生了質(zhì)的變化，老齡人口快速增加，預(yù)計(jì)到2030年該市核心勞動(dòng)人口只有109萬(wàn)，減少了30萬(wàn)即在2010年至2030年這 20年時(shí)間，平均每年核心勞動(dòng)人口凈減少 1.5萬(wàn)人，雖然全社會(huì)仍舊是低生育率，但由于老年人口的快速增加卻使全社會(huì)的撫養(yǎng)系數(shù)由 2010年的 0.35增加到 2030年的 0.55，“人口紅利”將逐漸衰竭，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的人口阻力越來(lái)越大，在某種程度上講整個(gè)社會(huì)呈現(xiàn)出“未富先老”的現(xiàn)象。至于人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響，結(jié)合承德市的人口流動(dòng)特點(diǎn)，大量青壯年的流失使該市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展活力受到明顯的制約。

2.勞動(dòng)力日趨緊張

經(jīng)過(guò)推算，2030年與2010年相比，承德市勞動(dòng)人口凈減少19.40%，特別是最具活力的核心勞動(dòng)人口將凈減少 21.58%，勞動(dòng)力供應(yīng)將日趨緊張。

3.“兩險(xiǎn)”運(yùn)轉(zhuǎn)壓力加大

由于醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng)，現(xiàn)在的老年人的日常費(fèi)用支出較過(guò)去明顯加大，伴隨老年人口數(shù)量的較快增加，老齡化的加深，離退休人員供養(yǎng)性開(kāi)支增長(zhǎng)速度將大大高于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度，有關(guān)資料顯示目前我國(guó)離退休人員與在崗職工醫(yī)療費(fèi)用之比約為 2.2：1，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的提高，這一比例還將不斷增加，社會(huì)分配格局將注定向老年人傾斜?！梆B(yǎng)老保險(xiǎn)”與“醫(yī)療保險(xiǎn)”的運(yùn)行壓力大大加重，承德市的情況也不例外。

4.家庭贍養(yǎng)功能弱化

人口老齡化帶來(lái)的社會(huì)影響，正在使家庭結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。長(zhǎng)期以來(lái)長(zhǎng)輩撫養(yǎng)子女，子女贍養(yǎng)長(zhǎng)輩，“哺育”與“反哺”的關(guān)系，形成中華民族尊老敬老的傳統(tǒng)美德。伴隨著長(zhǎng)期的計(jì)劃生育政策的嚴(yán)格執(zhí)行，小家庭日益增多，家庭的代際人口結(jié)構(gòu)呈“四二一”和“四二二”型，同時(shí)存在著大量青壯年異地就業(yè)，“空巢”家庭也很普遍，家庭“少子化”使家庭贍養(yǎng)老人的功能弱化，急需社會(huì)養(yǎng)老功能極大發(fā)揮，以彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老功能的不足。

三、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化

1.加強(qiáng)人口老齡化的宣傳教育與規(guī)劃制定工作

既要看到人口高度老齡化給社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，又要看到老年人過(guò)去對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所作的貢獻(xiàn)和繼續(xù)發(fā)揮老年人作用的必要性；既要懂得人人都會(huì)老的道理，又要理解做好老齡工作是關(guān)系到每一個(gè)人切身利益的大事。同時(shí)要把老齡事業(yè)的發(fā)展列入整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃中去。老齡事業(yè)是國(guó)計(jì)民生的大事，除了衛(wèi)生和社會(huì)服務(wù)部門(mén)外，還需要許多部門(mén)的行動(dòng)。形成健康、參與、保障這三大政策框架支柱內(nèi)容，列入老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，政府要根據(jù)老齡化發(fā)展的實(shí)際和承德市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，把所需資金列入財(cái)政支出計(jì)劃，適時(shí)彌補(bǔ)“養(yǎng)老保險(xiǎn)”、“醫(yī)療保險(xiǎn)”運(yùn)轉(zhuǎn)中可能出現(xiàn)的資金不足的問(wèn)題，并做到逐年有所增長(zhǎng)，建立財(cái)政資金保障機(jī)制。

2.適應(yīng)人口老齡化發(fā)展的客觀要求，加快社會(huì)保障體系建設(shè)

建設(shè)完善的社會(huì)保障體系，是從根本上緩解與解決老齡化日益突出的養(yǎng)老醫(yī)療問(wèn)題的制度安排。社會(huì)保障制度為老年人提供最基本的生活保障，要在健全和完善城市社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，大力推廣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，努力完善農(nóng)村五保供養(yǎng)制度，做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，落實(shí)好城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，積極推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，確保城鄉(xiāng)老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療、服務(wù)等問(wèn)題得到較為妥善的解決。

3.大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，滿足老年人的各項(xiàng)需求

為了滿足老齡人口的物質(zhì)、文化各種合理需求，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展，必須在探索和發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)的實(shí)踐中，對(duì)發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)和加強(qiáng)涉老服務(wù)業(yè)的必要性有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。形成政府主導(dǎo)，市場(chǎng)化、社會(huì)化、多層次的老齡產(chǎn)業(yè)和老齡服務(wù)業(yè)的發(fā)展模式。通過(guò)財(cái)政投入、信貸支持、在稅收、投資、營(yíng)銷和流通等方面給予老齡產(chǎn)業(yè)和老齡服務(wù)業(yè)以必要的優(yōu)惠政策。設(shè)立老齡產(chǎn)業(yè)和老齡服務(wù)業(yè)發(fā)展基金，專門(mén)用于老齡產(chǎn)業(yè)和老齡服務(wù)業(yè)的培育和發(fā)展。以社區(qū)為托，大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)，就近、方便地滿足廣大老年人的需要。

4.高度重視老齡勞動(dòng)力資源的開(kāi)發(fā)和利用，緩解勞動(dòng)力的短缺

老齡人是過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)的橋梁，老齡人群蘊(yùn)藏著經(jīng)驗(yàn)、技能和智慧，老齡人是社會(huì)的重要人力資源，是一支不可忽視的重要力量，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有重要的作用。我們必須高度重視老齡人在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要作用。在自愿與身體狀況允許的情況下，鼓勵(lì)、支持老齡人參與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)事務(wù)，既為社會(huì)創(chuàng)造了財(cái)富，減少社會(huì)對(duì)老齡人的供養(yǎng)成本，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定，為社會(huì)做出重要貢獻(xiàn)，也是對(duì)老齡人群社會(huì)價(jià)值的尊重，消除部分老年人的“失落感”、“孤獨(dú)感”，有利于老年人的身心健康和健康長(zhǎng)壽，又能在很大程度上減輕勞動(dòng)力的短缺壓力。

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