文/河源市婦幼保健院　曹瑤瑤

醫(yī)院檔案管理工作的對策分析

文/河源市婦幼保健院曹瑤瑤

【摘要】醫(yī)院檔案作為醫(yī)院最完備，最具說服力的寶貴財富，在醫(yī)院日常的工作活動中起著至關(guān)重要的作用。它通常是以公文、電報等形式進(jìn)行信息的有效編輯和保存的，可以說，醫(yī)院檔案保存著醫(yī)院從始至今的一舉一動，是醫(yī)院的命脈根源。由此，對于醫(yī)院檔案管理工作的開展和監(jiān)督應(yīng)值得格外重視。文本以加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作為主題，從當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作存在的問題、應(yīng)實行的對策以及在此基礎(chǔ)上的創(chuàng)新等方面進(jìn)行討論和研究。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；存在問題；對策分析；制度創(chuàng)新

醫(yī)院檔案是匯集醫(yī)院工作活動開展的整個過程，它是從簿冊、錄音、圖表等各種門類和各種載體的多種資料之中分類、編輯、整合而來的。加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作是及其重要的，它能夠顯示出醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對于決策是否科學(xué)可行，對于整個醫(yī)院的建設(shè)和改進(jìn)是否符合現(xiàn)代化的標(biāo)準(zhǔn)，同時，醫(yī)院檔案本身作為一種檔案保存，更是為國家積累了完整豐富、可供借閱和參考的文獻(xiàn)史料。

一、醫(yī)院檔案管理工作中的問題

直到今日，還有許多人對醫(yī)院檔案管理工作的認(rèn)識度不夠，不能充分認(rèn)識到醫(yī)院檔案管理工作是新時期現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的一個特點(diǎn)，特別是一些領(lǐng)導(dǎo)干部。他們對醫(yī)院檔案管理工作的認(rèn)識度不夠，便直接導(dǎo)致了對其的重視度不夠，輕視對醫(yī)院檔案的管理，從而導(dǎo)致醫(yī)院大量資料流失和混亂，擾亂了醫(yī)院的信息秩序。

（一）管理制度不完備。時至今日，一套科學(xué)可行的醫(yī)院檔案管理的制度標(biāo)準(zhǔn)還沒有成型。病理切片檔案、醫(yī)療文書檔案等歸各個不同的管理部門進(jìn)行管轄，而像會計檔案、音像檔案等行政檔案歸綜合檔案室所管轄。而這些分屬不同檔案的部門，對檔案歸納的保存標(biāo)準(zhǔn)和保存模式也不相同，從而導(dǎo)致不同檔案參差不齊，難以保存同時段的檔案資料。而各個不同種類的檔案保存在不同部門保管，很可能造成檔案存放混亂，提取檔案復(fù)雜的局面。

（二）缺乏專業(yè)管理人員?，F(xiàn)在很多管理人員的管理水平和管理知識還停留在傳統(tǒng)的管理觀念上，其中大部分缺乏專業(yè)的管理知識和管理經(jīng)驗，綜合素質(zhì)水平不高，沒有大學(xué)學(xué)歷，沒有基本的外語知識，從而導(dǎo)致了管理人員不能對檔案進(jìn)行科學(xué)地分類、總結(jié)和保存。

（三）管理硬件過于落后。醫(yī)院過于重視對醫(yī)療人員水平和醫(yī)療器械水平的提高，而忽視了對醫(yī)院管理人員和管理器械、硬件水平的提高。在有些醫(yī)院，會出現(xiàn)為了擴(kuò)充醫(yī)療用房的面積，而導(dǎo)致檔案用房面積減少的情況，而這恰恰違背了檔案管理的原則。在科技飛速發(fā)展的今天，我國的醫(yī)療技術(shù)在現(xiàn)代化的道路上不斷發(fā)展，許多高精尖的精密儀器應(yīng)運(yùn)而生，然而，醫(yī)院檔案管理的工作卻還停留在手工收集、分類、保存、檢索的水平上，這不但浪費(fèi)了人力物力，也大大降低了檔案生成和歸集的效率。

二、增強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的對策

要想加強(qiáng)對檔案建設(shè)和管理的重視，領(lǐng)導(dǎo)干部就先要作出表率，進(jìn)而從上而下地把這種檔案的重要性和必要性進(jìn)行廣泛的傳播和推廣，使人們充分認(rèn)識到檔案的重要程度。

（一）完善管理的制度。要整理和研究出一整套有意義、有價值、具有科學(xué)性、實際可行的醫(yī)院檔案管理制度，就要積極向國外學(xué)習(xí)成功的經(jīng)驗，同時，還要征集院內(nèi)院外人員的意見和建議，調(diào)查當(dāng)前醫(yī)院的檔案管理制度存在什么缺陷，并加以改進(jìn)。同時，還要統(tǒng)一管理各類資料檔案，能夠做到有據(jù)可查。

（二）培養(yǎng)專業(yè)管理人員。醫(yī)院整體的檔案管理水平，直接是取決于醫(yī)院的管理人員的素質(zhì)和水平，因此，醫(yī)院不僅要重視醫(yī)療人員的培養(yǎng)，還要注重檔案管理人員的培養(yǎng)。醫(yī)院要大力開展對于檔案管理人員的人才培養(yǎng)計劃，加強(qiáng)管理人員的實踐和操作能力，增強(qiáng)管理人員的專業(yè)知識、專業(yè)技能以及必要的外語知識。

（三）提高管理硬件水平。要提高管理硬件設(shè)施的水平，提高整個醫(yī)院的檔案管理水平，就要加強(qiáng)對相關(guān)事務(wù)資金的投入，同時，引進(jìn)先進(jìn)的管理制度、管理技術(shù)和管理設(shè)施。加強(qiáng)對庫房的管理，防止文獻(xiàn)資料的潮濕和蛀蟲，引進(jìn)電子檔案，取締傳統(tǒng)的手工記事，從而減少管理人員收集、分類、保存、檢索等過程所耗費(fèi)的時間，提高醫(yī)院檔案管理的整體效率，使我國的醫(yī)院檔案管理工作真正實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化和自動化。

（四）積極創(chuàng)新管理模式。從古至今，創(chuàng)新一直是一個民族、一個國家提高整體生產(chǎn)力、提高整體綜合實力、完善國家制度的發(fā)展的動力和力量的源泉。而對于醫(yī)院的檔案管理，還能夠具有創(chuàng)新的潛質(zhì)和發(fā)展的動力?，F(xiàn)如今，我國大部分醫(yī)院的管理工作的開展，依舊維持著十幾年前的傳統(tǒng)方法和傳統(tǒng)思維，因此，需要創(chuàng)新。要創(chuàng)新管理的理念，進(jìn)而改革管理制度，再由淺入深，從檔案服務(wù)包括醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和過程、病例資料、影像檢查等方面進(jìn)行細(xì)致的改革與創(chuàng)新，從而使我國醫(yī)院整體的檔案管理系統(tǒng)煥然一新。

三、總結(jié)

我國不僅要重視醫(yī)療科學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展，在飛速的發(fā)展過程中，還要注重醫(yī)院檔案管理工作的有效開展，從細(xì)致入微的部分注重改革和發(fā)展。細(xì)節(jié)決定成敗，只有提高醫(yī)院整體的檔案管理水平，改變傳統(tǒng)的檔案管理觀念，我國的醫(yī)院才能在整體上有更大的發(fā)展、更大的進(jìn)步，才能使醫(yī)院的綜合水平能夠在現(xiàn)代化、自動化的道路上走得更遠(yuǎn)，道路更寬。

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