田艷紅

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中臨床效果。方法：選取2013年6月至2014年5月我院收治的需要進(jìn)行血液凈化的患者60例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組30例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（96.7%vs 80.0%）。觀察組患者中出現(xiàn)低血壓、出血以及感染等的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)血液凈化患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低患者出現(xiàn)低血壓、出血以及感染等并發(fā)癥的幾率，效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；血液凈化；應(yīng)用；效果評(píng)估

現(xiàn)階段，優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于一種較為先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念，是專項(xiàng)護(hù)理、人性化護(hù)理以及基礎(chǔ)性護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理方式。在患者進(jìn)行血液凈化過程中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠使患者治療前的憂慮情緒減少，在治療過程中更加舒適，從而使接受血液凈化的患者在生理以及心理上達(dá)到最佳狀態(tài)。為了探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中臨床效果，本文選取2013年6月至2014年5月我院收治的需要進(jìn)行血液凈化的患者60例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于2013年6月至2014年5月我院收治的需要進(jìn)行血液凈化的患者60例，將其隨機(jī)分為兩組，其中觀察組30例，男性16例，女性14例，年齡23-55歲，平均（38.51±8.42）歲，患者中患有高血壓疾病的有18例?；加刑悄虿÷约膊〉挠?2例。對(duì)照組30例，男性15例，女性15例，年齡22-58歲，平均（39.62±8.73）歲，患者中患有高血壓疾病的有19例?；加刑悄虿÷约膊〉挠?1例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：

1.2.1 對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)

為了在一定程度上實(shí)現(xiàn)透析室的安靜以及透析室環(huán)境的整潔，需要事先加強(qiáng)與患者家屬的交流與溝通，做好患者以及患者家屬的思想教育工作。最大限度讓他們清楚了解到血液凈化治療的基礎(chǔ)性護(hù)理工作以及患者日常生活中的護(hù)理工作需要由護(hù)士完成，從而確?；颊咄肝鲋委熯^程中的無陪護(hù)制度的貫徹落實(shí)。

1.2.2 對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)

護(hù)理人員對(duì)患者以及患者家屬進(jìn)行正確的健康指導(dǎo)，可以增加患者以及患者家屬對(duì)血液透析治療的認(rèn)識(shí)。利用發(fā)放血液透析宣傳手冊(cè)以及主題講座的方式，使患者清楚了解到血液透析治療的注意事項(xiàng)。消除患者的緊張情緒以及恐懼心理，盡量提高患者的治療依從性。

1.2.3 排班制改革

為了更好的實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，需要對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行一定的調(diào)整，形成為患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。時(shí)刻想著為患者服務(wù)，為血液透析患者提供較為快捷的服務(wù)。實(shí)行彈性排班制度，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員護(hù)理工作的有效銜接，不斷提高護(hù)理工作的實(shí)際效率，確保護(hù)理工作的連續(xù)性。

1.2.4 明確護(hù)理人員的責(zé)任制度

在實(shí)際護(hù)理工作中，需要根據(jù)血液透析患者的實(shí)際情況，科學(xué)配備專業(yè)的護(hù)理人員，將責(zé)任分配到每個(gè)護(hù)理人員的實(shí)際工作中。責(zé)任護(hù)理人員有權(quán)利對(duì)所護(hù)理的患者身心健康進(jìn)行有計(jì)劃以及有步驟的整體護(hù)理，確保血液透析患者的各項(xiàng)檢測(cè)治療正常，健康指導(dǎo)工作到位。每一個(gè)責(zé)任護(hù)理人員都要遵守醫(yī)院的護(hù)理職業(yè)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格履行各種護(hù)理義務(wù)，根據(jù)患者的實(shí)際情況有針對(duì)性的護(hù)理。并且要按照規(guī)范化操作標(biāo)準(zhǔn)對(duì)一些護(hù)理技術(shù)進(jìn)行正確操作，不斷加強(qiáng)專業(yè)化護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，日益更新優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀念，護(hù)理技術(shù)要緊跟現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)進(jìn)步發(fā)展的前沿，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量管理的零缺陷。

1.3 觀察項(xiàng)目

（1）護(hù)理滿意度：采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷，分為滿意（90分以上）、基本滿意（80-90分）、不滿意（80分以下）。

（2）觀察患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，主要包括患者出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣、出血以及感染情況。

2 結(jié)果

（1）對(duì)兩組患者采取問卷調(diào)查以及電話回訪的方式，對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查研究。研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.7%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為80.0%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。

（2）對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理后并發(fā)癥情況進(jìn)行觀察研究結(jié)果顯示，觀察組患者中出現(xiàn)低血壓、出血以及感染等的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。

3 討論

接受血液凈化治療的患者具有自身特殊特點(diǎn)，主要包括病情相對(duì)嚴(yán)重、治療的周期較長(zhǎng)、血液透析費(fèi)用高以及患者壓力大等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對(duì)血液凈化治療患者的實(shí)際情況，進(jìn)行專業(yè)化程度較高的護(hù)理。從患者的心理方面進(jìn)行護(hù)理疏導(dǎo)，對(duì)患者以及家屬進(jìn)行科學(xué)的健康指導(dǎo)以及優(yōu)化調(diào)整護(hù)理人員的工作時(shí)間，確保護(hù)理工作的有效銜接。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效縮短患者的治療時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

本研究中，經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。觀察組患者中出現(xiàn)低血壓、出血以及感染等的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。說明對(duì)血液凈化患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低患者出現(xiàn)低血壓、出血以及感染等并發(fā)癥的幾率，效果顯著，值得臨床推廣。