鄧意志　劉美萍　李小英

[摘要] 本文通過市場調(diào)研，對行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀及調(diào)研結(jié)果進行分析，開展對高職護理人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新研究，形成“院校合作、工學結(jié)合、雙證融通”的人才培養(yǎng)模式，重點介紹“院校合作、工學結(jié)合、雙證融通”的主要內(nèi)涵、創(chuàng)新之處及主要特色。目的是提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量和規(guī)格，增強學生的綜合能力，促進學生的個性發(fā)展，提高學生的綜合素質(zhì)，增強學生就業(yè)競爭力，全面提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)符合社會需求的高素質(zhì)的技能型護理人才。

[關(guān)鍵詞] 院校合作；工學結(jié)合；雙證融通；人才培養(yǎng)模式

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）05（c）-0159-03

[Abstract] Through market research，the paper analyzes the industrial current situation and investigates outcomes，carries out innovative research on advances nursing of personnel training mode and creates personnel training mode of cooperation among colleges，combination of learning with working，and dual-certificate integration of which the main content，innovations and characteristics are principally introduced.To improve the training quality and specifications，to enhance students′ comprehensive ability，promote the development of students′ personality，improve students′ comprehensive quality，enhance the employability and competitiveness of students，and comprehensively improve the quality of teaching，training to meet the social needs of high-quality skilled nursing talents.

[Key words] Cooperation among colleges；Combination of learning with working；Dual-certificate integration；Personnel training mode

高級護理人才目前被國家列為四大緊缺型人才之一[1]，根據(jù)原衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011～2020年）》要求，到2015年，全國注冊護士總數(shù)將達到286萬，每千人口注冊護士數(shù)為2.07，全國執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師與注冊護士比達到1∶1～1∶1.2。民政部的全國民政人才中長期發(fā)展規(guī)劃（2010～2020年）明確指出，要建立健全社會養(yǎng)老體系，實現(xiàn)養(yǎng)老護理員達600萬的目標。

隨著長（沙）、株（洲）、（湘）潭地區(qū)一體化的推進及長沙市人口老齡化的加速，老齡人口增多、慢性病人數(shù)增加，大大增加了老年護理、?？谱o理、家庭護理、慢性病護理的需求，對護士也提出了更高的要求。未來十年內(nèi)本區(qū)域?qū)Ω呒壸o理專業(yè)畢業(yè)生需求將進一步增加。為了為本院2014年護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的修訂、課程體系的改革、專業(yè)的拓展和新專業(yè)的設(shè)置及人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新提供科學的依據(jù)，本院在進行專業(yè)調(diào)研的基礎(chǔ)上開展了對高職護理人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新研究，形成“院校合作、工學結(jié)合、雙證融通”的人才培養(yǎng)模式。

1 人才培養(yǎng)模式的主要內(nèi)涵

“院校合作、工學結(jié)合”是指作為培養(yǎng)方的高職院校與作為用人方的企事業(yè)單位，共同制訂人才培養(yǎng)方案，在師資、技術(shù)、辦學條件等方面合作，其實質(zhì)是學校和企業(yè)將共同承擔起對學生的培養(yǎng)任務(wù)。主要做到五個方面的結(jié)合：學校與企業(yè)的結(jié)合；在校學習與頂崗實習結(jié)合；學習、操作與崗位對人才的要求結(jié)合；生產(chǎn)與教學、科研結(jié)合；學生的培養(yǎng)與就業(yè)結(jié)合?！半p證融通”是指職業(yè)院校學生在完成專業(yè)學歷教育獲得畢業(yè)證的同時，通過與其專業(yè)相銜接的國家就業(yè)準入資格考試并取得相應(yīng)的職業(yè)資格證，即職業(yè)資格證書與學歷證書之間相互融合與銜接。

2 人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新

2.1 積極推進校企合作，校企深度融合

堅持以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)學研辦學之路，不斷創(chuàng)新校企合作的體制。成立學院“校企合作委員會”，由院系領(lǐng)導(dǎo)、企業(yè)專家及衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)等共同組成。每年組織一次專業(yè)建設(shè)研討會，將現(xiàn)代護理職業(yè)教育的新技術(shù)、新理念、新標準、新工藝等引入到學校的人才培養(yǎng)工作中。根據(jù)行業(yè)發(fā)展需求，學校聘請合作醫(yī)院一線的護理專家參與專業(yè)課的教學，將醫(yī)院先進的醫(yī)療設(shè)備用于實踐教學。與合作醫(yī)院一道共同制訂人才培養(yǎng)方案和課程標準，解構(gòu)課程內(nèi)容，重構(gòu)課程體系，使課程體系進一步得到優(yōu)化，建立專業(yè)調(diào)整動態(tài)機制。推進“雙證書”制度開展。形成以附屬醫(yī)院為主要臨床教學主體，以合作醫(yī)院為實習基地，與合作企業(yè)進行訂單式培養(yǎng)的多形式的校企合作模式，形成校企共建、資源共享、人才共育、優(yōu)勢互補、互利雙贏的校企合作有效運行機制。

2.2 創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，探索系統(tǒng)培養(yǎng)

依據(jù)國家、省市人才培養(yǎng)要求和市場調(diào)查結(jié)果，以培養(yǎng)從事臨床護理和社區(qū)護理工作的優(yōu)秀高端技能型緊缺人才，為發(fā)達國家輸送護理緊缺人才為目標[2]。建立“院校合作、工學結(jié)合、雙證融通”護理人才培養(yǎng)模式，并注重護理教育與國際護理教育接軌[3]，以及與該人才培養(yǎng)模式相適應(yīng)的人才培養(yǎng)管理體系，在課程設(shè)置方面，制訂中、高職兩個階段相互銜接的專業(yè)教學大綱，形成基于工作過程的課程體系，制訂相互銜接的統(tǒng)一的課程標準，科學設(shè)置課時數(shù)量和課程門數(shù)，實現(xiàn)中、高職課程的延續(xù)和銜接。并建立健全系統(tǒng)完整的中高職貫通式評價體系，逐步推進貫通式培養(yǎng)模式的質(zhì)量監(jiān)控評價體系建設(shè)。

2.3 開展護理實訓(xùn)一體化教學，完善實踐教學體系

進一步完善《校外實習實訓(xùn)基地建設(shè)實施辦法》[4]、《學生頂崗實習安全管理制度》、《實驗室訓(xùn)室安全、使用管理規(guī)定》[5]、《學生技能抽查制度》、《學院技能節(jié)實施辦法》等10余個規(guī)章制度。用嚴格的制度規(guī)范實踐教學活動，保證實踐教學質(zhì)量不斷提高[6]，購置增添護理專業(yè)實訓(xùn)的儀器設(shè)備，改（擴）建護理實驗實訓(xùn)中心和多功能實訓(xùn)示教室等校內(nèi)實習實訓(xùn)場地[7]。針對《湖南省高職院校技能抽查》要求，特別進行相應(yīng)技能的強化訓(xùn)練，定期舉行技能大賽，表彰優(yōu)秀學生。此外繼續(xù)拓展校外實習基地，為學生實習創(chuàng)造良好的條件[8]。建立政府、學校、醫(yī)院三結(jié)合的合作辦學組織機構(gòu)，構(gòu)建與崗位需求相適應(yīng)的實踐課程體系，提高學生實訓(xùn)有效性[9]，達到教學與臨床的“無縫對接”。

2.4 深化教育教學改革，轉(zhuǎn)變培養(yǎng)方式

根據(jù)不同的教學對象和教學內(nèi)容合理設(shè)計教學方法。①轉(zhuǎn)變單純培養(yǎng)學生技能而忽視學生綜合素質(zhì)發(fā)展的培養(yǎng)模式，強化實踐技能[10]，融教、學、做為一體，注重理論和實踐并重，強化實踐技能的培養(yǎng)。②深化改革教學方法和教學手段。變傳統(tǒng)的以教師為中心、課堂為中心的教學方法為“以學生為中心”的教學方法，提高學生的學習興趣，變被動學習為主動學習，發(fā)揮學生的主導(dǎo)作用，從而加強對學生綜合能力如自學、創(chuàng)新、評判性思維能力的培養(yǎng)。積極探索專業(yè)教學考核與技能鑒定相結(jié)合的辦法，建立職業(yè)技能鑒定中心，進行育嬰員、醫(yī)療救護員、營養(yǎng)師等職業(yè)技能鑒定。并籌劃與長沙市中心醫(yī)院共同搭建網(wǎng)絡(luò)教學資源平臺，提高信息化教學水平。

2.5 打造專、兼職互動的雙師型教學團隊

為優(yōu)化教學團隊，建立一支有力的雙師型教學團隊，建立健全《專業(yè)帶頭人評選和管理辦法》、《學術(shù)活動管理規(guī)定》、《教師工作考核實施辦法》及《青年教師導(dǎo)師制實施辦法》，聘請資深的護理專家成立專業(yè)建設(shè)委員會，每年舉行專業(yè)建設(shè)研討、經(jīng)驗交流。通過采取內(nèi)培與外引相結(jié)合、學院與醫(yī)院互培互聘的師資建設(shè)方案，加強師資隊伍建設(shè)，充實雙師結(jié)構(gòu)教學團隊[11]，形成一支德才兼?zhèn)?、素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理、專兼結(jié)合、特色鮮明的“雙師型”教學團隊。

2.6 完善人才培養(yǎng)質(zhì)量保障體系

在創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的前提下，進一步完善教學管理制度、課程管理體系和質(zhì)量評價體系[12]，成立以教學院長為組長的護理專業(yè)教學質(zhì)量管理小組，制訂教學質(zhì)量評價體系及考評標準[13]，初步建立并完善用人單位、護理學會、學生、家長、研究機構(gòu)等共同參與的第三方人才培養(yǎng)質(zhì)量評價制度。

3 主要特色

“院校合作、工學結(jié)合、雙證融通”的人才培養(yǎng)特色：育人為本、德育為先的素質(zhì)教育特色更加凸顯，面向社會的職業(yè)培訓(xùn)和技能鑒定等服務(wù)項目規(guī)模不斷擴大。對本省基層醫(yī)療機構(gòu)的支持力度不斷增強。為同類學校護理專業(yè)建設(shè)提供典型經(jīng)驗和建設(shè)成果，為其他專業(yè)建設(shè)與改革做出示范。

3.1 教育理念、培養(yǎng)模式獨具特色

隨著我國全面建設(shè)小康社會目標的逐步實現(xiàn)，衛(wèi)生服務(wù)模式從傳統(tǒng)的醫(yī)療救治逐步轉(zhuǎn)向?qū)πl(wèi)生服務(wù)對象生理—心理—社會各方面的全面照顧，社會對護理服務(wù)提出了更高的要求。本院在教育類型和教學模式上推行改革創(chuàng)新，緊密結(jié)合新世紀衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變對護理教育工作的要求，創(chuàng)新教育觀念，創(chuàng)建護理專業(yè)人才培養(yǎng)的新模式。

3.2 適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育的課程體系

護理專業(yè)要以滿足人才市場需求作為專業(yè)建設(shè)和課程開發(fā)的立足點，與用人單位實際需求相適應(yīng)，與國家執(zhí)業(yè)護士資格認證接軌，順應(yīng)國內(nèi)外護理事業(yè)的發(fā)展趨勢。本專業(yè)通過與各級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊密合作，以護理崗位技術(shù)標準和能力要求為綱，制訂培養(yǎng)方案，落實教學內(nèi)容，進行職業(yè)崗位分析，實現(xiàn)課程建設(shè)理論與實踐的密切結(jié)合，以能力培養(yǎng)為本位，創(chuàng)建新的的課程體系[14]，實現(xiàn)學生的職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)與用人單位需求零距離培養(yǎng)。

3.3 實訓(xùn)基地功能完善

本院護理實訓(xùn)基地面積、設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)模擬系統(tǒng)完全可以滿足學生實訓(xùn)的需要，通過加強專業(yè)建設(shè)，本院護理實訓(xùn)基地將成為條件較好、功能完善、輻射較廣的護理實訓(xùn)基地。

3.4 就業(yè)前景光明

護理人才是緊缺人才，按《護士管理條例》規(guī)定，護理行業(yè)屬特殊行業(yè)，從業(yè)人員必須經(jīng)過相關(guān)專業(yè)學歷教育并取得執(zhí)業(yè)資格證才能上崗就業(yè)。護士執(zhí)業(yè)資格證書是最易引起醫(yī)院重視的證書[15]，因此，經(jīng)學校培養(yǎng)并取得執(zhí)業(yè)資格證的畢業(yè)生，具有不可替代的就業(yè)優(yōu)勢。

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（收稿日期：2015-03-18 本文編輯：王紅雙）