摘要：為了優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，探索新形勢(shì)下適合成人學(xué)員的教學(xué)模式，對(duì)本教學(xué)點(diǎn)2013級(jí)和2014級(jí)成人學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查研究，收集了學(xué)生的基本情況、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)收獲、學(xué)習(xí)效果以及對(duì)課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)方式和考核方式的數(shù)據(jù)，開展研究，提出對(duì)策：優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)，改革考核方式，推動(dòng)成人教育教學(xué)體系的不斷完善。

關(guān)鍵詞：成人高等教育 學(xué)習(xí)現(xiàn)狀 研究對(duì)策

為了了解成人學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀和學(xué)習(xí)效果的情況，采用問卷調(diào)查的方式分別對(duì)與我院合作辦學(xué)的江蘇大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院和南京醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，再進(jìn)行定性描述。

1調(diào)查的對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

運(yùn)用問卷表法對(duì)本教學(xué)點(diǎn)2013級(jí)和2014級(jí)各專業(yè)專升本學(xué)生就目前的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀和學(xué)習(xí)效果做了問卷調(diào)查。

1.2調(diào)查方法

在參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。采取抽樣調(diào)查填答法進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)放問卷調(diào)查表500份，并當(dāng)場回收491份，有效回收率98.2%。

1.3問卷調(diào)查表設(shè)計(jì)

調(diào)查問卷分為三部分，第一部分學(xué)生基本信息：包括性別、年齡、工作地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別、工作年限、婚姻狀況、現(xiàn)有職稱等；第二部分學(xué)習(xí)現(xiàn)狀：包括學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)困惑、學(xué)習(xí)需求、學(xué)習(xí)收獲；第三部分學(xué)生對(duì)課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)方法、考核方式以及學(xué)生成績?cè)u(píng)定等方面的調(diào)查。

1.4調(diào)查信息處理。對(duì)調(diào)查問卷進(jìn)行信息處理，采用三線圖表來描述搜集信息，進(jìn)行解釋，做出分析，報(bào)告結(jié)果。

1.5學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的調(diào)查：

1.5.1學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)調(diào)查

從調(diào)查的數(shù)據(jù)可以看出學(xué)生“提高學(xué)歷”位居首位，“獲得繼續(xù)教育學(xué)分”位居第二，由此表現(xiàn)出成人學(xué)生的學(xué)習(xí)目的與價(jià)值取向指向提高學(xué)歷層次和獲得繼續(xù)教育學(xué)分，也有是為評(píng)上職稱而參加學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)來分析學(xué)生對(duì)自我職業(yè)作出規(guī)劃實(shí)現(xiàn)投入學(xué)習(xí)時(shí)間與個(gè)人價(jià)值和職業(yè)價(jià)值的效能最大化和最優(yōu)化，這是成人學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的顯著特征。

1.5.2學(xué)習(xí)中遇到困惑的調(diào)查

從調(diào)查數(shù)據(jù)反映出成人學(xué)生在學(xué)習(xí)中最大困惑：在安排工作、家庭和學(xué)業(yè)，時(shí)間上會(huì)有所沖突，尤其是抽出時(shí)間集中教學(xué)點(diǎn)進(jìn)行面授，學(xué)生普遍認(rèn)為抽不出時(shí)間，存在嚴(yán)重的工學(xué)矛盾。

1.5.3滿足學(xué)習(xí)需求的調(diào)查

調(diào)查結(jié)果表明成人教育學(xué)生學(xué)習(xí)需求滿足率不高，從一個(gè)側(cè)面反映出成人教育的課程體系跟不上社會(huì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。

1.5.4學(xué)習(xí)收獲的調(diào)查

從數(shù)據(jù)可以表明成人學(xué)注重掌握專業(yè)知識(shí)和基礎(chǔ)理論的，不夠重視科學(xué)研究和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，更不太注重提高思想素質(zhì)，存在“重知識(shí)、輕修養(yǎng)”的現(xiàn)象，也反映出成人學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容表現(xiàn)出較強(qiáng)的選擇性，學(xué)生是根據(jù)自己的生活經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行主觀的判斷，凸顯出成人學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)不夠完善。

1.5.5教學(xué)內(nèi)容與課程安排的調(diào)查

調(diào)查結(jié)果表明大多數(shù)的學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)類成人高等專業(yè)課程感到結(jié)構(gòu)合理緊湊，也有一定數(shù)量學(xué)生反映對(duì)課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容實(shí)踐比重不合理，要求調(diào)整理論與實(shí)踐比例，增加專業(yè)實(shí)踐內(nèi)容的教學(xué)。

1.5.6教學(xué)方式的調(diào)查

調(diào)查結(jié)果表明傳統(tǒng)的以集中面授進(jìn)行教學(xué)的教學(xué)方式，無法針對(duì)不同程度的學(xué)習(xí)者提供最有效的教學(xué)，學(xué)生工作忙，請(qǐng)不出假，不能在規(guī)定的時(shí)間來上課，工學(xué)矛盾突出，學(xué)生不太喜歡這種教學(xué)方式。一種以學(xué)習(xí)者為主體，完全體現(xiàn)學(xué)習(xí)者的主動(dòng)性、積極性，既可以進(jìn)行個(gè)性化教學(xué)，又可以進(jìn)行交互協(xié)作網(wǎng)絡(luò)教學(xué)多種形式結(jié)合的教學(xué)模式受到絕大多數(shù)學(xué)生的歡喜，實(shí)行傳統(tǒng)的教育形式下的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，使優(yōu)秀的教育資源和教育方法不受時(shí)空的限制進(jìn)行教學(xué)普遍受到歡迎。

1.5.7課程考核方式的調(diào)查

從調(diào)查數(shù)據(jù)中反映出成人學(xué)生喜歡綜合評(píng)價(jià)考核方式，感到能將平時(shí)成績折算分?jǐn)?shù)計(jì)入學(xué)業(yè)總分之中，可以減輕期末考試的壓力，而一次性期末考試給學(xué)生造成巨大心理壓力，因?yàn)槠谀┛荚囃鶐组T課程集中在一起考試，學(xué)生既要工作，又要學(xué)習(xí)，還要照顧家庭因素等等，大部分學(xué)生感到心理壓力和學(xué)習(xí)壓力很大，希望通過依靠優(yōu)秀的平時(shí)成績來提高學(xué)業(yè)評(píng)定的等級(jí)，緩解期末考試的壓力，這是成人學(xué)生特殊性所決定的。

1.5.8課程考試類型的調(diào)查

從調(diào)查數(shù)據(jù)看，選擇綜合分析題的人數(shù)位居第一，知識(shí)記憶題第二，反映出成人學(xué)生普遍的學(xué)習(xí)特點(diǎn)：分析理解能力較強(qiáng)、記憶力較差。對(duì)機(jī)械地記憶課程知識(shí)點(diǎn)比較反感，而對(duì)知識(shí)的運(yùn)用、實(shí)踐比較感興趣。

1.5.9課程考核方式滿意度的調(diào)查

調(diào)查表明學(xué)生對(duì)于現(xiàn)有的考核方式滿意程度多數(shù)評(píng)價(jià)一般，滿意率不是很高，由此可以推測(cè)學(xué)生對(duì)現(xiàn)有考核方式不是十分滿意。

2學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析

2.1來源的多樣化

學(xué)生的基本情況的結(jié)果：被調(diào)查的491名學(xué)生中，已婚學(xué)生占78.8%。年齡最大42周歲、最小24周歲，平均年齡30周歲；工作年限情況：工齡2年以下31%，3～10年占51%，10年以上占38%；職稱分布上，初級(jí)職稱占61.5%，中高級(jí)職稱占35.5；工作單位地市醫(yī)院為占38%，縣級(jí)醫(yī)院占26.5%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占16%，其他占20%。由此呈現(xiàn)出成人學(xué)生來源有著多樣化的特點(diǎn)。

2.2學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的復(fù)雜性

通過對(duì)學(xué)生基本情況的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)比較復(fù)雜。第一，求知型。在工作中由于工作競爭的需求，適應(yīng)不斷發(fā)展的工作需求，更新自身知識(shí)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，有遠(yuǎn)大志向，克服學(xué)習(xí)上的困難，學(xué)習(xí)主動(dòng)積極；第二，“文憑型”。這類學(xué)生的特點(diǎn)就是參加成人教育高等學(xué)習(xí)是為了提升職務(wù)、職稱，學(xué)習(xí)上也很努力，也很刻苦，但是對(duì)于自己認(rèn)為不重要的課程就不努力學(xué)習(xí)。第三，“混文憑”。只求及格，學(xué)習(xí)上得過且過，不求精益求精。

2.3知識(shí)基礎(chǔ)差異大

成教學(xué)生文化知識(shí)水平，基礎(chǔ)差異大，有的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)好，各方面都優(yōu)秀；有的學(xué)生基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)方法不佳。學(xué)習(xí)沒有計(jì)劃，缺乏合理安排，沒有適合自己的學(xué)習(xí)方法，不懂得如何學(xué)習(xí)，這在學(xué)生中十分普遍。學(xué)習(xí)畏難心理，缺乏自信的心理等在學(xué)生中表現(xiàn)也很突出。

2.4“工學(xué)矛盾”突出

高校成人學(xué)員年齡跨度大，加上家庭背景、擔(dān)任職務(wù)、工作職責(zé)以及經(jīng)歷不相同，學(xué)習(xí)形式多，較之普通教育有許多自身的特點(diǎn)。成人學(xué)員明確學(xué)習(xí)目的、端正學(xué)習(xí)態(tài)度、講究學(xué)習(xí)方法、注重學(xué)習(xí)效果等方面差異較大，通過調(diào)查最為顯性的是“工學(xué)矛盾”尤為突出。

3研究對(duì)策

3.1優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)

高等教育課程是教育實(shí)踐載體，其課程設(shè)置的價(jià)值取向是教育實(shí)踐的意義和目的的價(jià)值體現(xiàn)，融合在教育教學(xué)的理念之中。將理論知識(shí)和操作實(shí)習(xí)融為一體，這不僅能夠鞏固學(xué)科的知識(shí)，還能夠提高成人學(xué)員的綜合實(shí)踐能力，解決成人高等教育“重理論輕實(shí)踐”的問題。在專業(yè)教學(xué)內(nèi)容的安排上，要強(qiáng)調(diào)技術(shù)，突出實(shí)用，服務(wù)于臨床醫(yī)學(xué)的需要，調(diào)整理論性與技術(shù)實(shí)用性的比例，加大技術(shù)實(shí)用性教學(xué)內(nèi)容的教授，盡量減少不必要的理論性的講授，有足夠的課程量來保證學(xué)員對(duì)實(shí)用性技術(shù)的掌握及運(yùn)用，提高學(xué)員的實(shí)踐動(dòng)手能力，有利于成人學(xué)員掌握學(xué)術(shù)的思想體系和研究方法、提高科研水平。

3.2開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)

大力實(shí)施和完善成人高等教育的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。成人高等教育的網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式并不是網(wǎng)絡(luò)教育的簡單復(fù)制，它借助了網(wǎng)絡(luò)教育的教學(xué)模式，發(fā)揚(yáng)網(wǎng)絡(luò)教育模式的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)并不摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)模式。其實(shí)質(zhì)是取傳統(tǒng)教育之精華，與現(xiàn)代教育理論和教學(xué)技術(shù)相結(jié)合，創(chuàng)建一個(gè)選擇性高、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展節(jié)奏和需要的教學(xué)模式。

3.2.1開展網(wǎng)絡(luò)在線授課

針對(duì)成人學(xué)生的特點(diǎn)，充分利用教學(xué)點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)資源，開設(shè)網(wǎng)絡(luò)在線授課的形式，使學(xué)生在工作之余能隨時(shí)隨地上網(wǎng)自主學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生理解抽象的醫(yī)學(xué)知識(shí)。對(duì)于實(shí)踐性較強(qiáng)課程，如：檢驗(yàn)專業(yè)中的臨床檢驗(yàn)、護(hù)理專業(yè)中的急救護(hù)理，康復(fù)專業(yè)的推拿等課程，采用與現(xiàn)實(shí)相關(guān)的典型案例進(jìn)行教學(xué)，采取圖像資料與教師講解相結(jié)合的辦法，教師在網(wǎng)上講解學(xué)習(xí)方法和實(shí)際應(yīng)用，并布置一些課外習(xí)題或案例讓學(xué)生消化知識(shí)。將這些案例教學(xué)、醫(yī)學(xué)見習(xí)、專業(yè)講解編輯成視頻上傳教學(xué)點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)，組織學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)分析討論活動(dòng)等，這樣也有組于學(xué)生加深對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解。

3.2.2開展多形式網(wǎng)絡(luò)解答

每當(dāng)教師教完某一章節(jié)，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上布置課外作業(yè)、測(cè)試試題、教學(xué)錄像、案例分析等課程內(nèi)容，利用提供網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)開展網(wǎng)絡(luò)解答，讓學(xué)生提出疑惑問題，任教老師針對(duì)問題進(jìn)行答疑解難，為學(xué)生解決學(xué)習(xí)上困難，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。成人高教教師在尊重學(xué)生主體地位的前提下，幫助學(xué)生排除實(shí)現(xiàn)自學(xué)目標(biāo)的障礙，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)、引導(dǎo)、支撐、服務(wù)、咨詢、激勵(lì)、管理、促進(jìn)的作用，有利于學(xué)生在自主性學(xué)習(xí)期間及時(shí)獲得老師的指導(dǎo)和反饋，建立非面授時(shí)間師生間的互動(dòng)關(guān)系，促進(jìn)他們堅(jiān)定學(xué)習(xí)信心、克服學(xué)習(xí)困難、順利完成學(xué)習(xí)。

3.2.3開展面授輔導(dǎo)

成人高等教育應(yīng)堅(jiān)持以自學(xué)為主、面授為輔，以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的課堂教學(xué)。在采用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的同時(shí)也要加強(qiáng)面授輔導(dǎo)，教學(xué)中采用啟發(fā)式、問題式和討論式的教學(xué)方法，側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的方法和技巧，變以教為主為以學(xué)為主，變學(xué)生被動(dòng)接受為主動(dòng)參與。為此，要注重學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，因材施教，著重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和動(dòng)手能力，使他們?cè)趯W(xué)習(xí)中更為積極主動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。

3.3加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)成人學(xué)生有其自身的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，研究“學(xué)”法，其目標(biāo)是建立一種學(xué)習(xí)秩序，使得學(xué)生的主動(dòng)生成性學(xué)習(xí)更有規(guī)律并更有效果?！币訌?qiáng)學(xué)法的指導(dǎo)，對(duì)成人學(xué)生進(jìn)行“分層次教學(xué)”，按照成人學(xué)習(xí)個(gè)人情況、知識(shí)基礎(chǔ)、實(shí)踐操作工作經(jīng)驗(yàn)，把學(xué)生分成“學(xué)習(xí)刻苦型”“學(xué)習(xí)積極型”“學(xué)習(xí)督促型”。積極探索“自主學(xué)習(xí)式”“小組合作式”“導(dǎo)學(xué)幫學(xué)式”等學(xué)習(xí)方法。推進(jìn)“自主學(xué)習(xí)式”的學(xué)習(xí)方式，重視發(fā)揮學(xué)生主體作用，倡導(dǎo)學(xué)生開展同步交流、互動(dòng)研究的活動(dòng)，發(fā)揮“學(xué)習(xí)刻苦型”的學(xué)生主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)潛力，鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑、主動(dòng)探究，激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣，深入鉆研，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)有效的讀書方法和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高學(xué)習(xí)效率。

3.4改革考核方式

針對(duì)成人教育學(xué)員學(xué)習(xí)接受教育的程度各有不同，創(chuàng)新考試評(píng)價(jià)體系，將過程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，建立激勵(lì)機(jī)制，構(gòu)建能力評(píng)價(jià)本位的體系。要把對(duì)知識(shí)的應(yīng)用、對(duì)技能的培養(yǎng)作為成人高等教育的重點(diǎn)，考核內(nèi)容不應(yīng)是課堂教學(xué)內(nèi)容的簡單重復(fù)，也不應(yīng)僅僅局限在教科書上講述的基本理論知識(shí)，而是能真正反映學(xué)生對(duì)基本理論知識(shí)和基本技能的掌握情況，分析、解決問題的綜合應(yīng)用能力。

通過成人高等教育學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的調(diào)查與研究，針對(duì)學(xué)生反映出的問題所提出的對(duì)策有其重要的理論和實(shí)踐價(jià)值。確立以基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能為重點(diǎn)的教學(xué)內(nèi)容，注重課程體系的整體優(yōu)化，構(gòu)建具有成人高等教育特色的課程結(jié)構(gòu)。為成人高等教育提高教學(xué)質(zhì)量提供新思路、新方法，拓展成人高等教育的發(fā)展空間，促進(jìn)成人高等教育的可持續(xù)性發(fā)展。

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基金項(xiàng)目：蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2014-2015年度院級(jí)課題“醫(yī)學(xué)類成人高等教育開展網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)有效性的研究”基金項(xiàng)目，課題編號(hào)：szwzy201408，主持人：汪耀敏。