尹士軍
(新疆哈巴河縣人民醫(yī)院,836700)
肌纖維組織炎是指因寒冷、潮濕、慢性勞損而使頸背部筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維形變,而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。
肌纖維組織炎是門診常見病,好發(fā)于頸肩、腰背等部位,多見于青壯年,主要表現(xiàn)為頸肩、腰背部廣泛疼痛,有酸脹、沉重、僵硬感。疼痛可分為突發(fā)的銳痛,也可為持續(xù)性的鈍痛。一般晨起發(fā)現(xiàn)或加重,活動后減輕,得溫亦緩。但疲勞、遇冷、過分運(yùn)動后又加重。查體可見病區(qū)肌緊張,有時可觸及一個或多個壓痛或多個反應(yīng)點(diǎn),甚至條索狀或結(jié)節(jié)樣病變組織。X線檢查多無明顯異?;蚺c所見癥狀、體征不符。實(shí)驗(yàn)室檢查多在正常范圍。
本組38例中男22例,女16例;病程最短3d,最長2個月。
患者取俯臥位,陸氏埋線針和撥針數(shù)只消毒備用。在病變區(qū)尋找多個壓痛點(diǎn)并用龍膽紫溶液標(biāo)記。根據(jù)疼痛點(diǎn)數(shù)量準(zhǔn)備0#羊腸線,剪成2cm左右數(shù)段,處理好備用。皮膚消毒,抽取0.5%利多卡因注射液在諸痛點(diǎn)標(biāo)記處皮膚下0.5cm及疼痛最高點(diǎn)上、最低點(diǎn)下0.5cm處做局部浸潤麻醉,在疼痛點(diǎn)最高點(diǎn)上、最低點(diǎn)下用U型埋線針破皮開口,撥針沿最高點(diǎn)上、最低點(diǎn)下0.5cm處沿U型埋線針?biāo)銎破ら_口處以15°~30°向病變組織不同層次深度進(jìn)行疏通、剝離、掃散,用鑷子夾持羊腸線的一端,將其另一端貼在麻醉過的針眼上,右手持陸氏埋線針,缺口向下壓住羊腸線的一端,將其送入痛點(diǎn)。在每個埋線針眼處進(jìn)行抽吸罐吸附,約10min去罐,去污血,碘伏消毒針眼。用創(chuàng)可貼貼敷,48h后揭下創(chuàng)可貼即可。半月埋線1次,3次為1個療程。1周內(nèi)禁浴,埋線部位形成包塊或硬結(jié)為正?,F(xiàn)象,不必處理,一般2個月即可消失。
療效標(biāo)準(zhǔn)。治愈:癥狀消失,頸肩、腰背部活動自如;好轉(zhuǎn):頸肩、腰背部疼痛減輕,或疼痛消失,但勞累及受涼、陰雨天后仍有明顯不適;無效:癥狀無緩解。
結(jié)果:38例患者中26例痊愈,10例好轉(zhuǎn),無效2例。總有效率94.7%。
撥針、埋線、抽吸罐綜合治療頸肩、腰背部肌纖維組織炎,撥針對肌筋膜或肌肉組織水腫、滲出及纖維性變有疏通、剝離、掃散的作用。羊腸線在穴位起持續(xù)治療性刺激作用,療效持久。抽吸罐負(fù)壓放血具有舒經(jīng)活絡(luò)、化瘀止痛、消腫散結(jié)的作用。以撥針、埋線、抽吸罐綜合治療頸肩、腰背部肌纖維組織炎具有良好的治療效果。