蒲開春 王洪飛 張瑞敬

軍隊(duì)院校健康體檢“三化”管理體會

蒲開春 王洪飛 張瑞敬

目的 探索軍隊(duì)機(jī)關(guān)院校全員健康體檢管理的新機(jī)制、新舉措，提升服務(wù)對象健康素養(yǎng)和水平，達(dá)到保持和促進(jìn)健康、提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的目的。方法 通過對機(jī)關(guān)院校服務(wù)對象的多元性特點(diǎn)以及不同人群對健康需求的個體化差異分析，針對性提出健康體檢管理和服務(wù)的具體方法和措施，并通過實(shí)踐驗(yàn)證其軍事和社會效益。結(jié)果 通過不斷落實(shí)完善健康體檢制度，進(jìn)一步規(guī)范體檢流程，為不同服務(wù)對象提供個性化的健康體檢服務(wù)等手段，顯著提升了全院人員的健康素養(yǎng)及參檢率，健康意識和衛(wèi)生行為得到很大改觀。結(jié)論 在軍隊(duì)機(jī)關(guān)院校對健康體檢實(shí)行制度化、規(guī)范化、人性化的“三化”管理和服務(wù)，是維護(hù)和增進(jìn)軍人健康的有效舉措，對維護(hù)部隊(duì)安全穩(wěn)定和提高戰(zhàn)斗力都有極其重要的意義。

軍校；健康體檢；制度化；規(guī)范化；人性化

某軍校門診部近年來以創(chuàng)建“健康軍營”為契機(jī)，以推進(jìn)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)為引導(dǎo)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，積極創(chuàng)新服務(wù)模式，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，逐漸形成了具有鮮明特色的裝甲兵醫(yī)療文化。尤其是在健康體檢落實(shí)方面，堅(jiān)持做到體檢制度化、規(guī)范化、人性化的“三化”管理和服務(wù)，工作取得了卓有成效的進(jìn)步。

1 健康體檢制度化

某軍校門診部堅(jiān)持在全院范圍內(nèi)大力宣揚(yáng)健康理念，樹立“大保健”思想，探索建立服務(wù)對象定期參加體檢制度，積極倡導(dǎo)全院人員樹立現(xiàn)代健康觀，認(rèn)識到健康體檢的重要性，提高其對待健康的重視程度，養(yǎng)成自覺自愿參加健康體檢的意識和習(xí)慣。利用自主研發(fā)的《軍隊(duì)健康信息管理系統(tǒng)》，以家庭、連隊(duì)為單位，實(shí)施全員免費(fèi)體檢，制定標(biāo)準(zhǔn)化健康體檢流程制度，對干部、戰(zhàn)士、學(xué)員、家屬分門別類建立健康管理檔案并進(jìn)行動態(tài)管理，建立專項(xiàng)體檢檔案，穩(wěn)步推進(jìn)健康信息化管理[1]。為了貫徹總部和上級要求，學(xué)院門診部把全院干部學(xué)員戰(zhàn)士的心理健康狀況放到了前所未有的高度來管理，籌集資金，購置了軍人心理健康測試評估軟件和儀器，積極選送和培訓(xùn)心理咨詢師，建立了網(wǎng)絡(luò)和電話心理咨詢服務(wù)平臺，定期對全院學(xué)員戰(zhàn)士進(jìn)行心理健康測試并歸檔。采取圍繞評估作干預(yù)的管理模式每年對服務(wù)對象進(jìn)行一次健康評估，詳細(xì)分析官兵健康發(fā)展趨勢，根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化的健康計劃，從飲食、睡眠、生活方式、預(yù)防保健、用藥情況進(jìn)行多方面指導(dǎo)，使患者不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何進(jìn)行自我干預(yù)，達(dá)到促進(jìn)健康、延緩慢性病進(jìn)程，減少并發(fā)癥，降低傷殘率的目的。

2 健康體檢規(guī)范化

為適應(yīng)新的軍隊(duì)衛(wèi)生工作形勢發(fā)展的要求，營造寬松溫馨的體檢環(huán)境，讓受檢者感受到全方位的健康感，進(jìn)一步規(guī)范健康體檢的項(xiàng)目和程序，某軍校門診部著力加強(qiáng)體檢的軟硬件建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)水平，培養(yǎng)技術(shù)精湛、素質(zhì)較高的專業(yè)衛(wèi)生服務(wù)人才梯隊(duì)，購置了全新的彩超和心電圖，換配了數(shù)字X光機(jī)，全自動生化分析儀等設(shè)備。積極整合駐軍醫(yī)院和地方醫(yī)院專家資源，定期邀請其親臨指導(dǎo)體檢工作，為參檢人員提供主動服務(wù)和高質(zhì)量服務(wù)，滿足參檢對象的需求；每年分批次對全院干部戰(zhàn)士進(jìn)行健康體檢，并利用“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)，教師節(jié)等法定節(jié)日，進(jìn)行專項(xiàng)體檢，做到無病早防，有病早治，每年為官兵體檢近萬人次，累計時間近4個月。同時注重采集官兵合理的反饋意見，逐步增加和細(xì)化體檢項(xiàng)目，改善體檢方案，規(guī)范體檢流程，完善工作機(jī)制，確保體檢質(zhì)量[2]。主要目的是通過規(guī)范化的健康體檢，宣揚(yáng)推行科學(xué)飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡等健康理念，使廣大官兵調(diào)動自己的積極性，認(rèn)識到自己是最好的醫(yī)生，養(yǎng)成自我保健意識，增強(qiáng)健康自理能力，有效利用自身資源，主動采取實(shí)際行動以達(dá)到最大化的健康效果[3]。

3 健康體檢人性化

人性化服務(wù)要求必須由傳統(tǒng)的被動服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)模式，充分發(fā)揮人的主觀能動性，要站在服務(wù)對象的立場上去思考，研究服務(wù)對象的內(nèi)在需求，是把服務(wù)主動帶給他們，而不是消極順應(yīng)。積極挖掘內(nèi)在潛力，發(fā)揚(yáng)“團(tuán)結(jié)、和諧、包容”的團(tuán)隊(duì)精神，時刻為參檢人員著想，時刻以服務(wù)對象為中心，要“主動抓，抓主動”。在某軍校門診部醫(yī)務(wù)人員心中，人性化服務(wù)不再是一句時髦的口號和表面的形式，而是一種具體的本質(zhì)的內(nèi)容，已經(jīng)融入到每一個人的理念之中。在具體體檢工作中做到“三情”（親情、友情、熱情）和“四心”（熱心、細(xì)心、耐心、誠心），以保證參檢人員得到全面周到服務(wù)。為了提高全院干部參檢率，下發(fā)體檢通知后，醫(yī)務(wù)人員又深入各個教研室、連隊(duì)等基層單位和機(jī)關(guān)部門，拉網(wǎng)式篩查確定參檢人員名單，掌握了因一線教學(xué)、值班和執(zhí)行任務(wù)而不能參加第一輪體檢的干部人數(shù)，適時調(diào)整第二輪體檢時間，有效提高了全院干部的參檢率。體檢中導(dǎo)醫(yī)積極宣傳健康體檢的必要性，熱心幫助參檢同志合理安排體檢科室，及時發(fā)放免費(fèi)早點(diǎn)及飲用水，耐心、細(xì)致而準(zhǔn)確，這種甘于奉獻(xiàn)、主動服務(wù)的工作作風(fēng)得到全院干部的高度認(rèn)可和好評，彰顯以人為本、健康至上服務(wù)理念。為了照顧到每位參檢人員的個人健康隱私，門診部除了為每個參檢者提供一份詳實(shí)的體檢報告外，還把每個人的體檢報告密封于信封中，充分體現(xiàn)了對參檢者人性的尊重。對于參檢者的報告單和化驗(yàn)單，由素質(zhì)較高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)逐條合理解釋和答疑，不夸大，不麻痹，實(shí)事求是，對于確實(shí)檢出異常的人員，要負(fù)責(zé)做好其心里安慰和疏導(dǎo)，并指導(dǎo)如何做好后續(xù)治療工作。做到衛(wèi)生服務(wù)觀念從被動的疾病防治模式向積極的健康管理模式轉(zhuǎn)變，從醫(yī)療服務(wù)為主轉(zhuǎn)向預(yù)防保健診療綜合服務(wù)，通過為全院人員提供連續(xù)、綜合、有效、個性化的健康管理服務(wù)，達(dá)到全面實(shí)施健康管理和促進(jìn)個人健康自我管理的目標(biāo)[4]。

總之，定期進(jìn)行健康體檢，能及時了解和掌握自己的健康狀況和水平，及時發(fā)現(xiàn)危險因素，把疾病消滅在萌芽狀態(tài)或?yàn)橐恍┘膊√峁┳罴言\療機(jī)會。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)有發(fā)病危險因素的人群將極大的保護(hù)機(jī)體器官、改善生命質(zhì)量。另外，體檢信息是預(yù)防治療疾病的重要參考依據(jù)，通過健康體檢，建立健康檔案，制定健康計劃，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下建立一整套適合自己的科學(xué)養(yǎng)生方法，從而達(dá)到健康長壽的目的，因此定期、規(guī)范地進(jìn)行體格檢查是必須的。對于軍人來說，平時保健康就是保安全穩(wěn)定，戰(zhàn)時保健康就是保部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，對軍人定期進(jìn)行必要的體格檢查是維護(hù)和增進(jìn)軍人健康的有效舉措，因此對軍人進(jìn)行制度化、規(guī)范化的體檢對維護(hù)部隊(duì)安全穩(wěn)定和提高戰(zhàn)斗力都有極其重要的意義。

［1］ 姚立新.健康管理在健康體檢服務(wù)中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué)，2007,13（12）：1327-1328.

［2］ 郝紅霞.健康體檢應(yīng)注重質(zhì)量管理[J].解放軍保健醫(yī)學(xué)雜志，2007,9（4）：232-233.

［3］ 楊麗.健康體檢工作經(jīng)驗(yàn)與體會[J].中醫(yī)藥管理雜志，2008,16（2）：156-157.

［4］ 歐琪亮，司皖豫，魯明洋.關(guān)于軍隊(duì)離退休干部健康體檢管理模式的思考[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2009,7（5）：97-98.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.10.006

安徽 233050 解放軍裝甲兵學(xué)院醫(yī)院 （蒲開春 王洪飛 張瑞敬）